怎樣避免早產的發生?早產的治療原則是若胎兒存活,無胎兒窘迫,胎膜未破,應設法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續維持;若胎膜已破,早產不可避免時,盡力設法提高早產兒的存活率。早產在臨床上會經常遇到,早產兒不僅給產婦及傢庭帶來嚴重的影響,也給早產兒以後的成長留下瞭隱患,可能會造成孩子誘發一些疾病。那麼怎麼避免早產的發生呢?預防早產要註意以下幾個方面:

如何診斷孕婦是不是早產

1.臨床推算

詳細瞭解以往月經周期,詢問末次月經日期、早孕反應開始出現時間及胎動開始時間;根據早孕期婦科檢查時子宮體大小是否與停經月份相符合;參照目前恥骨聯合上子宮長度和腹圍推算孕周。

2.超聲檢查

胎兒頭徑、頭圍、腹圍、股骨長度與胎齡及體重密切相關。根據超聲測量值可估計孕周與胎兒大小。雙頂徑的測量較為準確誤差少,如≥85mm,96%的胎兒體重≥2500g;股骨長度測量的可靠性約90%如≥6.8cm,胎兒體重≥2500g。

3.胎兒纖維連接蛋白(fFN)棉拭子檢測

胎兒纖維連接蛋白(fFN)是由羊膜、蛻膜、絨毛膜聯合分泌,存在於蛻膜和絨毛膜之間的糖蛋白,對胎膜起到黏附作用。孕21周以後,絨毛膜與蛻膜的融合阻止瞭fFN的釋放,因此,正常的孕婦在22-35孕周時,fFN的含量極低。在絨毛膜與蛻膜分離、絨毛膜與蛻膜界面的細胞外基質遭到機械損傷或蛋白水解酶的降解時,fFN漏入陰道後穹隆分泌物中,孕22-35周宮頸陰道分泌物fFN水平,與早產有很好的相關性。

怎樣預防早產的發生

1.治療孕婦的急性或慢性疾病,急性病如:高熱、病毒性肝炎、急性泌尿道感染等,慢性如心臟病,各種原因高血壓、嚴重貧血、重度營養不良等。

2.預防呼吸道疾病和腸道傳染病,如急性腸炎、食物中毒等。

3.按時進行產前檢查,防治妊娠高血壓綜合征。

4.保持情緒穩定、避免精神創傷。

5.凡有雙胎、羊水過多或子宮畸形等,更要註意適當休息,預防早產。

6.孕期增加營養,改善一般情況。7.孕晚期禁止性交,防止感染。

早產的表現主要是有規律的陣陣子宮收縮、少量陰道流血和下腹墜脹等。如有陰道流水,表明胎膜已破。有早產征兆者,經臥床休息、子宮收縮抑制藥物的應用,一部分孕婦能避免早產。但胎膜早破而無感染征象者,用上述治療方法即便隻能延緩分娩1-2天,對提高早產兒成熟度也大有好處;而對胎膜炎病人則應盡快使胎兒娩出以減少胎兒因宮內感染而死亡的危險。

需要註意的是在妊娠的最後一個月內,子宮常會有生理性的自發收縮,孕婦會感覺到肚子陣陣發硬,但無痛覺。這不是早產的征象,不必驚慌。

早產高危險群體

本身曾有早產病史、懷多胞胎或在懷孕期間經常有陰道出血的孕婦,均是早產的高危險群病人,應多註意休息並觀察子宮收縮的次數。

至於患有糖尿病、高血壓,甚至妊娠高血壓癥的孕婦更應註意飲食控制與服用藥物,必要時盡早住院治療,控制可能發生的並發癥並延長妊娠周數。有些孕婦本身的工作量大,或是體力、精神壓力負荷大者,亦應視情況在孕期多臥床休息。因為許多文獻報告均顯示過多體力或壓力的負荷都容易造成早產。

均衡的飲食則是懷孕或安胎期間最好的營養補充,胎兒並不會因為媽媽多吃高蛋白食物或某類特別的維生素或礦物質,就會生長得特別迅速。多攝取含高纖維的蔬菜及適量的各類含蛋白質、脂質、糖類食物不僅對胎兒有益,也可幫助孕婦體重的控制、消化道的蠕動及排便。

有時跌倒會引發陣痛,但不會流產或早產,如果經過2~3天沒有什麼異常,那就是一切平安無事,這是因為羊水起到瞭緩解應急、保護胎兒的作用。

預防早產的飲食

預防早產的發生,準媽媽忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛熱性調味料。而且要少食山楂,因為山楂可加速子宮收縮,可導致早產。

孕婦不可攝取太多的維生素A,這會導致早產和胎兒發育不健全。豬肝含極豐富的維生素A,忌過量進食;黑木耳具有活血化瘀之功,不利於胚胎的穩固和生長,忌進食;杏子味酸性大熱,且有滑胎作用,為孕婦之大忌忌食滑膩之品;苡仁對子宮肌有興奮作用,能促使子宮收縮,因而有誘發早產的可能;馬齒莧性寒涼而滑膩,對子宮有明顯的興奮作用,易造成早產。

魚是最佳防早產食品,調查發現,孕期每周吃一次魚,早產的可能性僅為1.9%,而從不吃魚的孕婦早產的可能性較大。

菠菜是最佳保胎蔬菜,孕早期的2個月內應多吃菠菜或服用葉酸片。但菠菜含草酸也多,草酸可幹擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收,可將菠菜放入開水中焯一下,則大部分草酸即被破壞掉。

另外,蓮子對預防早產、流產、孕婦腰酸最有效。