面肌痙攣是很常見的一種關於神經系統的疾病,關於該疾病的發病原因有很多種說法,而且該疾病在治療的時候也是比較復雜的,而且面肌痙攣在發作的時候還會並發其他的疾病,那麼面肌痙攣手術後如何護理呢,針對這一問題,下面就一起來具體瞭解一下吧。

面肌痙攣吃什麼藥

一、面神經阻滯:面肌痙攣特色治療用酒精0.5ml註入莖乳孔以下面神經幹周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。但是這種治療可能會在2~3年後復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。容易產生瘢痕,療效較差。

二、手術治療:多采用神經切斷術、面神經減壓與神經切斷及電凝術並用、面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術等方法治療。

三、中醫,認為面肌痙攣是屬於痹阻氣血、風痰入絡引起食物,治療的時候應該疏風通絡、佐以豁痰寧神、鎮肝熄風等,可以選用:全蟲、遠志、膽南星,茯神、僵蠶、半夏、煅牡蠣、煅龍骨、白芍、熟地黃、代赭石、當歸。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成藥。

面肌痙攣患者術前術後應如何護理

1、一般護理:術後24H去枕平臥,密切觀察有無活動性出血以及生命體征、瞳孔、肢體活動語言的改變,術後護士要詳細瞭解術中的情況,做到心中有數,有異常及時報告醫生,給予相應處理。術後24H持續低流量吸氧,以預防切口周圍腦組織水腫。註意有無腦幹受損的癥狀,觀察有無劇烈頭痛、頻繁嘔吐、脈搏緩慢、血壓升高等顱內壓增高癥狀,警惕顱內繼發性出血的發生。術後24小時禁食水,之後由流食過渡為易消化、高熱量、高維生素、高蛋白飲食。若出現短暫性面目麻木,食物不宜過硬、過冷或過熱,以免損傷口腔黏膜。

2、手術後療效的觀察患者清醒後,及時評估面肌痙攣的頻率、強度及持續時間,並記錄面肌痙攣停止抽搐的時間。面肌痙攣嚴重的患者,術後即可見到患側眼裂較術前增大,此乃病因解除後原先緊張的面肌松弛所致,而非面神經損傷所致,是手術成功的第一征兆。但術後即刻無效並不意味著治療無效。MVD術雖然解除瞭血管壓迫,但面神經根髓鞘的再生修復和面神經運動核興奮性趨於平穩需要一段時間來完成,術後療效的觀察應持續隨訪6個月以上。

面肌痙攣的術前術後護理大傢一定要做好,因為面部的手術如果失敗或者護理不當,會影響大傢的面部美觀的,這不是開玩笑的事情。在整個面肌痙攣手術前後,患者都要聽從醫生的囑咐和安排,這樣自己的面肌痙攣才能徹底治愈

面肌痙攣出現的癥狀

面肌痙攣一次抽搐短則數秒,長至十餘分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後多數抽搐停止。雙側面肌痙攣者甚少見。若有,往往是兩側先後起病,多一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側輕重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。少數病人於抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。

原發性面肌痙攣的病人多數在中年以後發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人註意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以後逐漸處長可灰數分鐘或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發作。

面肌痙攣該如何預防

1、註意居室的濕度、通風、采光、溫度等。根據氣候、天氣、季節等情況增減衣服,決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預防感冒。晚期的臥床病人要按時翻身,做好皮膚護理,防止尿便浸漬和褥瘡的發生。被動活動肢體,加強肌肉、關節按摩,對防止和延緩骨關節的並發癥有意義。結合口腔護理,翻身、叩背,以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。

2、患者的飲食宜清淡、少鹽;禁煙酒及刺激性食品,如辣椒、芥末、咖喱、咖啡等。應保證水分的充足供給。

3、食物制備應易消化,便於咀嚼、吞咽、細軟,按軟食或是半流質供給。

4、面肌痙攣病人應該攝入足夠的維生素、膳食纖維、無機鹽等。多食用一些新鮮的水果和蔬菜。可以提供多種維生素,防治大便秘結。如果面肌痙攣病人出汗比較多,應該補充足夠的水分。

治療面肌痙攣的四大誤區

誤區1:面肌痙攣不是病

面肌痙攣除瞭被誤以為是天冷造成的之外,還由於其發病人群集中在中年以後,不少患者也會誤以為這是機體老化的一種反應,從而任其發展。據李世亭教授介紹,臨床上很多患者即使到瞭疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痙攣,更不用說付諸治療瞭。

其實,面肌痙攣的癥狀較為典型,患者隻要根據以下特征即可自行判斷。

1、以一側眼瞼開始的陣發性不自主的抽搐,隨著時間延長可擴展至同側面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最為常見。

2、抽搐反復發作,自己不能控制,多在精神緊張和與人交談時加重。

3、嚴重者會致使眼睛不能睜開,口角歪斜,無法正常地工作或學習。

當然,面肌痙攣還需要與面癱後遺癥、特發性眼瞼痙攣、習慣性面肌痙攣、手足徐動癥以及舞蹈病等疾病相互鑒別開,因此,如果有上述癥狀的患者應及早去正規醫院接受檢查,獲得準確的診斷後才能選擇合適的治療方法。

誤區2:迷信偏方秘方

眼下許多不實廣告,虛假宣傳鋪天蓋地,這也讓不少患者誤信瞭那些秘方偏方,這不僅會浪費大量的時間和費用,還會錯失最佳的治療時機,甚至留下瞭嚴重後遺癥。李世亭教授特別舉例瞭一名患者坎坷的求醫歷程:"曾經有一位貴州籍面肌痙攣患者,在患病的開始階段,當地的一位算命先生說患者是由於已經過世多年的鄰居鬼魂附體,要他在傢花錢作法,否則將有不祥之災,結果病癥而愈發嚴重。後來他又聽說山西有治療偏方,馬上前去求治,在面部又是紮針、又是敷藥,可是癥狀依然不見好轉,絕望的他幾乎放棄瞭治療的信心。直到2006年,經當地在上海打工的一位鄰居介紹才來到上海接受瞭手術治療,從而擺脫瞭疾病困擾。其實,他患的就是最普通的面肌痙攣,正是因為缺乏應有的疾病認知,才在治療上走瞭彎路。"

誤區3:盲目選擇治療方案

目前臨床上治療面肌痙攣的方法多種多樣,包括藥物治療、針灸、中醫中藥、註射肉毒素、封閉、微血管減壓等,許多患者也由此陷入瞭如何選擇治療方案的迷茫之中。

其實,不同的方法治療效果以及適應癥也大相徑庭,比如藥物治療可以暫時減輕抽搐的程度,但不能將抽搐根治,因此藥物治療適應於疾病早期或者全身情況較差不能接受其他治療的患者;註射肉毒素可以通過藥物對神經的毒性作用來阻斷神經傳導,優點是操作簡單,但需要反復註射;而微血管減壓術是目前唯一一種針對病因的治療方法,其缺點是需要通過手術來實現治療,但其優點是可以根治面肌痙攣,並可能保留面神經的正常功能。

因此,李世亭教授建議患者應該先接受詳細的檢查,並在醫生的指導下采用最適合自己的個性化治療方案。

誤區4:萬不得已才做手術

談到手術,人們通常都會選擇避退三舍,許多患者隻有當癥狀嚴重到萬不得已時,才願意接受手術治療,導致病情一拖再拖,最後反而延誤瞭治療。對此李世亭教授表示:"這種因噎廢食的觀點並不可取,當你充分瞭解面肌痙攣發生的原理和各種治療方法的利弊後,如果手術是最合適的治療方案的話,就應當采用。"

面肌痙攣包括原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣兩種。其中,繼發性面肌痙攣是指由於膽脂瘤、聽神經瘤、腦膜瘤、腦血管畸形等顱內疾病引起的面肌抽搐,應該選擇治療那些原發疾病為主。而原發性面肌痙攣是指由於顱內血管壓迫面神經導致神經脫髓鞘的結果,可以通過核磁共振檢查及病理學檢查檢測出來,對於這類面肌痙攣隻有將壓迫血管移位才能實現面神經減壓。

目前來看,微血管減壓術是面肌痙攣的最有效的治療方法,當您出現面肌痙攣,應及時到醫院診療,以免因為耽誤瞭最佳治療時間落下遺憾。