面肌痙攣是常見的面部神經疾病,雖此病並無生命危險,但面肌不自主抽動,妨礙患者的社交生活和心理健康,使日常生活質量下降,由於病程遷延,輾轉求醫,反復的藥物及物理治療,使部分患者長期處於一種精神高度緊張和情緒煩躁狀態,給患者帶來較大身心痛苦,同時受傳統觀念的影響,高齡患者及其傢屬對手術治療的安全性及對開顱手術有一定的恐懼心理,擔心手術效果。面肌痙攣怎麼辦?面肌痙攣患者術後的護理註意事項?一起來看下。

面肌痙攣怎麼辦

1.治療方法選擇

首先藥物治療,常用藥物有抗癲癇藥及各種鎮靜藥,僅對少數癥狀較輕昀病人起到減輕癥狀的作用,包括苯海索、地西泮和卡馬西平等,無效者方可考慮手術治療。

面肌抽搐的手術治療除瞭神經顯微血管減壓術外,還有一些破壞性手術,包括面神經分支酒精註射、莖突孔面神經主幹酒精註射以及面神經分支切斷或壓榨術。

2.手術方法:

(1)麻醉與體位、切口、骨窗和硬膜切開:同三叉神經顯微血管減壓術。以下操作均在顯微鏡下進行。

(2)面神經顯露:用蛇形自動腦牽開器持腦壓板逐漸抬起小腦外下部,雙極電凝並切斷1~2支橋靜脈,開放小腦延儲外側池。顯露後組腦神經,進一步抬起小腦,銳性分離蛛網膜,顯露第四腦室側隱窩脈絡叢、小腦絨球和第四腦室側孔。抬起小腦絨球,開放小腦腦橋池.顯露橋延溝,即可見腦橋區域的面神經根(位於聽神經後方)、聽神經根、小腦前下動脈、內聽動脈和小腦後下動脈。

(3)血管遊離與減壓:幾乎所有動脈壓迫都發生在面神經出腦幹5mm以內,壓迫血管來自小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎動脈、基底動脈或其分支以及腦橋背外側引流靜脈。據統計,小腦後下動脈和小腦前下動脈占全部壓迫血管的80%以上。沿神經根與其壓迫血管表面剪開增厚的蛛網膜,用微型剝離子把血管與神經分開,在神經根與壓迫血管之間置入適量的Teflon片,如系靜脈壓迫不能分離,可用雙極電凝後切斷。

(4)關顱:徹底止血後,縫合硬膜,常規關顱。

術後面肌抽搐的消失是逐步的。大宗病例報道,一次手術面肌抽搐消失達87.8%,在隨訪觀察中,有97%的病人抽搐明顯減少甚或消失。

面肌痙攣手術多少錢

因為面肌痙攣是會使患者的面部肌肉存在障礙性,而且隨著日後的嚴重後是會直接使面部完全失控,所以為瞭能夠更好保證面部肌肉能夠受到控制,更是為瞭防止口眼歪斜的癥狀性出現,必須利用手術對其進行治療之後而達到治愈目的。

手術治療是可以改變面肌痙攣性問題,但是手術所涉及到的價錢方面也是存在波動性。一般情況下,面肌痙攣手術大約是在5千元到9千元左右,而具體是哪個價位也是因人而異的。畢竟每個人的面肌痙攣程度有所不同,所需要進行手術的方式上也會存在多變化,都是需要先根據病情輕重而選擇治療方案。

因為面肌痙攣手術的價錢是存在波動性,但考慮到價錢范圍性後,也是可以根據自已的病情有效檢查後再確定瞭治療方案,就可以在5千元到9千元這個價錢范圍性再進行精確,而最終就能夠通過手術後而改善面肌痙攣的情況。

所以說,面肌痙攣手術的價錢一般在5千元到9千元左右,雖然它存在是有波動性,並且不能夠直接性確定具體價錢,但是這個價錢的范圍已經明確後即可以通過對自身面肌痙攣程度有效檢查後,再選擇治療方案後就可以讓價錢進一步精確瞭。

面肌痙攣患者術後的護理註意事項

一般,常見的面肌痙攣手術後的護理措施有:

1、一般護理,面肌痙攣手術後24h去枕平臥,軸線翻身,密切觀察有無活動性出血以及生命體征、瞳孔、肢體活動語言的改變,面肌痙攣手術後護士要詳細瞭解術中的情況,做到心中有數,有異常及時報告醫生,給予相應處理。面肌痙攣手術後24h持續低流量吸氧,以預防切口周圍腦組織水腫。註意有無腦幹受損的癥狀,觀察有無劇烈頭痛、頻繁嘔吐、脈搏緩慢、血壓升高等顱內壓增高癥狀,警惕顱內繼發性出血的發生。面肌痙攣手術後24h禁食水,之後由流食過渡為易消化、高熱量、高維生素、高蛋白飲食。若出現短暫性面目麻木,食物不宜過硬、過冷或過熱,以免損傷口腔黏膜。

2、面肌痙攣手術後療效的觀察,患者清醒後,及時評估面肌痙攣的頻率、強度及持續時間,並記錄面肌痙攣停止抽搐的時間。面肌痙攣手術後復查肌電圖、MRA,協助醫生判斷手術的療效。面肌痙攣嚴重的患者,面肌痙攣手術後即可見到患側眼裂較術前增大,此乃病因解除後原先緊張的面肌松弛所致,而非面神經損傷所致,是面肌痙攣手術成功的第一征兆。但面肌痙攣手術後即刻無效並不意味著治療無效。面肌痙攣手術雖然解除瞭血管壓迫,但面神經根髓鞘的再生修復和面神經運動核興奮性趨於平穩需要一段時間來完成,面肌痙攣手術後療效的觀察應持續隨訪6個月以上。

面肌痙攣的鍛煉方法

1、努嘴訓練

努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成,是常見的面肌痙攣的鍛煉方法。進行努嘴訓練時,用力收縮口唇並向前努嘴,努嘴時要用力。口輪匝肌恢復後,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進食流口水的癥狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練瞭提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。

2、聳鼻訓練

也是常見的面肌痙攣的鍛煉方法。可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動,在訓練時應註意往鼻子方向用力。

3、抬眉訓練

抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動,同樣是常見的面肌痙攣的鍛煉方法。在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目,有助於抬眉運動功能的恢復。

4、鼓腮訓練

鼓腮訓練有助於口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復,也是常見的面肌痙攣的鍛煉方法。鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。患者能夠進行鼓腮運動,說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常,刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。

面肌痙攣吃什麼水果好

對於面肌痙攣現象,水果方面可以選擇一些含維生素B族元素豐富的,對面肌痙攣會有一定的幫助,可幫助神經傳導物質的合成,像一些含有B1、B2、B12等維生素的水果 , 都可以選擇。而富含維生素B族的水果有很多, 如 菠蘿、桃,還有 杏、柿子等, 都是可以選擇的。

另外還有下面的水果,如:

蘋果: 蘋果中所含的多酚可抑制癌細胞的增殖。常吃蘋果或是飲用濃度較高的蘋果汁,對前列腺有抗菌、殺菌的作用,蘋果帶皮吃有一 定的抗氧化、抑癌功效,果皮效果遠比果肉好。對於面肌痙攣患者來說,吃蘋果也是有利無害的。

梨:梨含有多種營養成分,如氨基酸、維生素、礦物質等,且含糖量也較低,不隻可助胃腸消化,而且還可降低血脂,面肌痙攣者也可選擇。

葡萄: 葡萄含多種維生素及微量元素,其抗氧化活性有利於肝細 胞的修復,而且還 可減少其它不利因素對肝細胞的損害。 葡萄皮和葡萄籽營養更好,其中葡萄籽含有增強免疫、延緩 衰老的物質 opc,進入人體後 有85%會被吸收利用。

另外還有西瓜,面肌痙攣者也可選擇,它含豐富的鉀、鎂元素,可降低由於體內鈉元素攝入 過多導致的高血壓,可讓心律正常。

這幾類水果不隻營養豐富,含有b族維生素,同時還可預防其它一些疾病,所以也是可以選擇的。