面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏側面肌痙攣癥,是一側面神經受激惹而產生的功能紊亂癥候群多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。本病多在中年後發生,常見於女性。面肌痙攣發病出現面肌痙攣後,不僅要及時治療,而且還要註意生活中的日常護理和功能性恢復鍛煉。那麼,面肌痙攣患者術後怎樣鍛煉有助於恢復?

面肌痙攣的註意事項

特發性面肌痙攣多見於40歲以上的成人,可能與動脈硬化、高血壓病變有關。如患者是30歲以下青年,常暗示腦小腦角、內聽道、膝狀節、中耳乳突或腮腺內存在著神經刺激性病變,如先天性膽脂瘤、血管瘤、聽神經瘤和蛛網膜囊腫等。痙攣是該病的一個危險信號。遇有此等情況,應及時進行神經系統全面檢查,必要時應進行顱腦ct或mri檢查,絕大可觀察等待,以免貽誤治療。

為瞭預防微血管減壓手術的並發癥,首先在手術體位上註意,避免采用坐位或半坐位,以防大量空氣進入靜脈,造成多臟器空氣栓塞。手術醫生要加強基礎手術技巧訓練,打開乳突氣房要及時封閉,熟練使用吸引器和它的壓力調整,仔細辨認面神經出腦幹區的血管壓迫形式,避免盲目地電凝、分離和切斷血管。如能註意以上幾點將會明顯減少並發癥的發生。

面肌痙攣患者術後怎樣鍛煉有助於恢復

1、枕額肌額腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時可以輕輕地從眉弓處向頭頂發際處推拉,或緩慢地揉搓。

2、眼輪匝肌 大部分患者表現為閉眼功能障礙及流淚。主要原因是眼輪匝肌不能有效地收縮,將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼後,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內向外,再從外向內輕輕地推拉,有助於上眼瞼功能恢復。這種方法亦有助於閉眼。一般周圍性面癱主要表現為上眼瞼閉合障礙。重度病變型面癱,可以出現下眼瞼上提障礙。個別患者出現下眼瞼輕度外翻,主要由於面癱後下眼瞼松馳所致。亦可采用上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼,用拇指及示指的指腹,分別沿著下眼瞼皮膚從內向外,再從外向內輕輕地推拉。個別的患者在面部表情肌大部分恢復後,遺留上眼瞼閉合不全,采用此方法按摩治療,可避免或減輕恢復後的眼瞼攣縮。

3、提上唇肌 提上唇肌又稱上唇方肌,起源於眶下孔上方、眶下緣的上頜部,此處位於眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進入上唇外側皮膚,其他纖維與口輪匝肌纖維交織。因此,按摩時應在患側的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩,然後沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。

面肌痙攣是什麼病呢

面肌痙攣是面部一側不自主抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動、痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺癥產生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鐘後緩解,不受控制;面癱後遺癥產生的面肌痙攣,隻在做眨眼、抬眉等動作產生。

面肌痙攣是什麼病呢?面肌痙攣屬於中醫學“睥輪振跳”、“顏面抽搐”范疇。多與精神因素、情志刺激有關。本病屬肝胃二經,肝開竅於目,主筋;胞瞼屬脾,主肌肉;肝主疏泄、脾主運化,若肝臟疏泄功能失職,或暗耗肝陰,或橫侮脾土,致肝陽偏亢、肝風上擾或風熱之邪外侵,引動內風,客於肌腠,肝脾經絡不通,肌膚失養,風性善動,在肢體則表現為筋惕肉動,在眼、面部則筋急抽搐、睥輪振跳。中醫一般多采用針灸配合中藥來治療,根據我們對治療病例的觀察,治愈好轉的比例還是比較高的。但是也有部分頑固難愈的,我們一般推薦做顱後窩顯微血管減壓術,以解除小腦前下動脈或其他血管對面神經的壓迫,達到緩解痙攣的目的。

面肌痙攣的食療方法

面肌痙攣的食療(1)龍眼肉粥:龍眼肉15g,紅棗3~5枚,粳米100g。煮粥熱食。功效養心補脾,安神除煩。龍眼肉屬於溫和的養心補脾品,內含多種維生素以及豐富的蛋白質,若與紅棗、粳米同煮粥,便能起到協同作用。此食療是我國民間用於養心益智、健脾補血的美味佳餐。適合於面肌痙攣不止、心煩失眠、食少體倦等癥患者。

面肌痙攣的食療(2)天麻燉鴿肉:天麻10g,健康鴿子1隻。共燉熟食用,每日1隻。功效益氣補血,熄風解痙。方中鴿肉補肝腎,益氣血,天麻熄風解痙,合用治療血虛生風引起的面肌痙攣。

面肌痙攣的食療(3)苡米陳皮粥:薏苡仁50g,白芷9g,雲茯苓20g,陳皮6g,,先煮薏苡仁為粥,後用三味真水煎去渣,再入薏米粥中三五沸即成。每日1劑,連服數日。功效健脾化濕,除痰通絡。適用於脾失健運,痰濕阻遏之面肌痙攣、脘腹脹滿、食少納呆等癥。

面肌痙攣的食療(4)苡米扁豆粥:薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂lOg,紅糖、粳米適量。共加水煮粥。食前加紅糖,供早晚餐。功效健脾化濕,活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕,山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運,痰化濕除,面部絡脈貫通。適於脾虛濕困,經絡受阻之證。

面肌痙攣的診斷方法是什麼

1、臨床表現,為本病的主要診斷依據,首發癥狀為一側眼瞼不自主跳動。隨病情發展,可逐漸由上向下擴展至同側其他面肌。受累面肌會出現陣發性、快速、不規律的抽搐,病初僅持續數秒,以口角抽搐最引人註意;情緒緊張及過度疲勞可誘發或加重痙攣,多數在入睡後停止,但患者對此癥狀不能進行自我控制;病變嚴重者,可出現患側眼睛無法睜開、口角歪斜的表現;抽搐呈間歇性發作,患者在間歇期無異常表現。

2、面部檢查,在做常規檢查前,患者可行初步自我檢查,如兩側眼睛是否對稱、皺眉時兩側幅度是否一致、抬眉時是否出現額部皺紋等;常規檢查以肌電圖及腦電圖檢查最為常見,用電刺激患側眶上神經時,同側眼輪匝肌及其他面神經支配的肌肉出現同步收縮,這是本病的主要特點。正常者或其他面部疾病者進行此檢查時,僅引起患側眼輪匝肌的收縮;為排除乳突及顱骨病變,應進行乳突及顱骨X線攝片、頭顱CT及MRI,以進行最終確診。

3、面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺癥產生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鐘後緩解,不受控制;面癱後遺癥產生的面肌痙攣,隻在做眨眼、抬眉等動作產生。這是面肌痙攣的診斷要點之一。

4、面癱後遺癥面肌抽搐:以往有明顯的面癱史,由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現象。