股骨頭壞死的危害非常大,嚴重傷害患者的身心健康,所以當股骨頭壞死時,能事先預測股骨頭的塌陷是十分有意義的。因為隻有預測,才能預防,那麼,股骨頭壞死時怎麼預測股骨頭塌陷?讓我們一起來看看下面的介紹吧。

股骨頭壞死的怎麼去鍛煉最好

之前看見很多股骨頭壞死的病人,有的到瞭股骨頭壞死晚期瞭就需要動手術瞭,很多病人就問,除開手術還有其他的治療方法嗎?很多疑問,那麼我今關於股骨頭壞死的鍛煉方法,我的經驗分享

1後伸法:首先患者俯臥位,然後雙下肢伸直,雙手置體側,患肢後伸活動5~10分鐘,幅度、次數逐漸增加。

2內外旋轉法:首先患者取仰臥位,然後雙下肢伸直,雙足與肩等寬,雙手置於體側,以雙足跟為軸心、取足尖及下肢作內旋、外旋活動5~10分鐘,以功能受限嚴重一側為主

3患肢擺動法:首先患者首先取仰臥位,然後然後雙下肢伸直,雙手置於體側,患肢直腿抬高或抬高到一定限度,作內收、外展活動5~10分鐘

4蹬空屈伸法:首先患者應該仰臥位,雙手置於身體側,雙下肢交替屈髖屈膝,使小腿懸於空中,像蹬自行車一樣的運動5~10分鐘,以屈曲髖關節為主,幅度、次數逐漸增加

5屈髖開合法:首先患者仰臥位,然後屈髖、屈膝,雙足並攏踩在床上,以雙足下部為軸心,作雙膝內收、外展活動5~10分鐘,以夠關節功能受限嚴重為主,幅度、次數逐漸增加

6抱膝法:這種方法患者首先取仰臥位,傷肢屈髖、屈膝,雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方,反復屈肘向上拉與主動屈髖運動相結合,加大屈髖力量及幅度,持續活動3~5分鐘,次數、幅度逐漸增加

股骨頭壞死時怎麼預測股骨頭塌陷

1、從時間上分析,多數股骨頭壞死發生後的平均3個月至10個月之間為塌陷發生高峰期。 從壞死的X線類型分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,以瞭解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。

2、觀察和測量股骨頭高度的變化,能預知當股骨頭高度逐漸下降者為有塌陷發生的可能。

3、Mose’s范本測量法:用這種范本同心圓測量關節表面,凡塌陷少於2毫米者,預示塌陷可能停止發展,但超過2毫米者,可揭示塌陷進展並影響一定的髖關節功能。

4、MRI預測:對那些在X在線顯示不出的壞死灶,可通過磁共振檢查發現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。

預測出有塌陷出現,應及時采取預防措施,例如嚴格避免負重,采用制動、牽引等,必要時采取適當的手術方案予以松解,或支柱性植骨手術等措施,以防止塌陷進一步發展。

股骨頭壞死吃什麼好

現在的人們的生活水平上去瞭,可身體素質卻下來,我鄰居一個叔叔才40歲出頭,就被醫院認為為股骨頭壞死瞭,自從知道瞭這個病,整天悶悶不樂的,後來遇見個中醫,給他針灸治療,病情有所緩解,叔叔才從病痛中解脫出來,叔叔說他的病能好離不開藥膳,為些我特的跟他要瞭些方法,來跟大傢分享

1喝湯食肉,當歸20g生薑30g羊肉500g鹽酒適量,熬至羊肉熟爛;羊頭一個,羊蹄一個,蓽拔30g生薑30g胡椒、蔥白、豆豉、鹽適量,羊頭羊蹄熬至半熟,加入藥物及調料,小火熬至極爛即成,連續服用,適用於肌肉萎縮明顯者;

2骨頭湯,如豬骨、狗骨、牛骨等大骨頭;鮮奶,3豬、牛髓(均可)100g黨參10g菟絲子5g熟地15g適量燉四小時以上服之;

3紅棗,50g蝦仁50g熬湯當點心早晚各服一次;豬小排骨250g,冬瓜500g熬湯服用。白、黑木耳,各15g冰糖10g文火燉爛當點心用;

股骨頭壞死的表現

股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現的時間,發作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關節疾患都可以發生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性,(即屈膝並使髖關節屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上,一手按壓對側髂嵴上,另一手放在膝內側手同時下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。

最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起,可表現為持續痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎,或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限,特別是旋轉活動受限,或有痛性和短縮性跛行。

股骨頭壞死的檢查

早期X線片可沒有陽性發現,隨進展,於負重區出現骨小梁紊亂,中斷,以後股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進展,修復障礙,病變區出現線性透亮區,圍以硬化骨,呈現新月征。晚期出現塌陷,變形,半脫位,關節間隙變窄。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。

同樣在股骨頭壞死的早期,CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質結構改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後塌陷的預測有重要意義,因此CT檢查也是常用的方法。早期:股骨頭負重面骨小梁紊亂,部分吸收,雜以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可顯示新月征為三層結構:中心為死骨,且被一透亮的骨吸收帶所環繞,最外圍則是新生骨硬化骨,晚期:股骨頭出現塌陷變形,中心有較大低密度區,關節軟骨下出現殼狀骨折片,髖臼盂唇化突出,可有關節變形。

MRI可早期發現骨壞死灶,能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。股骨頭壞死MRI的多樣信號改變反映不同層面病變組織的代謝水平。T2加權像呈高信號的病理特征是骨和骨髓的壞死引起的修復反應,以骨髓水腫、局部充血,滲出等急性炎癥病理改變為主要特征。T1加權像多為低信號。T2加權像顯示為混合信號,高信號提示炎癥充血,水腫,低信號的病變組織多為纖維化,硬化骨。T1加權為新月形邊界清楚的不均勻信號。如果T2加權像顯示中等稍高信號,周圍不均勻稍低信號環繞,則呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。

放射性核素骨掃描(ECT)也是能做到早期診斷的檢測手段。