人到瞭老年，身體開始走下坡路，身體機能和新陳代謝等都會慢慢退化，這種情況老年人的骨骼也會缺鈣，這也是老年人容易出現骨質疏松的原因，所以現在非常註重老年人生活中運動和飲食方面對於骨質疏松的的預防，下面就看看有什麼預防妙招。
骨質疏松的需要做哪些檢查項目
一、生化檢查
骨組織的代謝是一個舊骨不斷被吸收，新骨不斷形成，周而復始的循環過程，此稱為骨的再建。骨再建的速率稱為骨更新率或轉換率。測定血、尿的礦物質及某些 生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。骨代謝的生化指標檢查具有快速、靈敏及在短期內觀察骨代謝動態變化的 特點，而BMD檢查一般需半年以上才能在動態變化，因此，生化檢查對觀察藥物治療在短期內對骨代謝的影響是必不可少的指標，並可指導及時修正治療方案。
1.骨形成指標。原發性I型絕經後骨質疏松癥多數表現為骨形成和骨吸收過程增高，稱高轉移型。而老年性骨質疏松癥(Ⅱ型)多數表現為骨形成和骨吸收的生化指正常或降低，稱低轉換型。
1)堿性堿酸酶(AKP)：單 純測AKP意義不大，不敏感。測同功酶骨AKP較敏感，是反映骨代謝指標，破骨或成骨占優勢均升高。骨更新率增加的代謝性骨病如畸形骨炎、先天性佝僂病、 甲狀旁腺機能亢進、骨轉移癌及氟骨癥等顯著升高。絕經後婦女骨質疏松癥約60%骨AKP升高，血清部AKP升高者僅占22%，老年骨質疏松癥形成養活緩 慢，AKP變化不顯著。
2)骨鈣素(BGP)是骨骼中含量最高的非膠原蛋白：由 成骨細胞分泌，受1，25(OH)2D3調節。通過BGP的測定可以瞭解成骨細胞的動態，是骨更新的敏感指標。骨更新率上升的疾病如甲狀旁腺機能亢進、畸 形性骨炎等，血清BGP上升。老年性骨質疏松癥可有輕度升高。絕經後骨質疏松PGP升高明顯，雌激素治療2-8周後BGP下降50%以上。
3)血清I型前膠後羧基端前肽：簡稱PICP，是成骨細胞合成膠原時的中間產物，是反映成骨細胞活動狀態的敏感指標。PICP與骨形成呈正相關。畸形性骨炎、骨腫瘤、兒童發育期、妊娠後期PICP升高，老年性骨質疏松癥PICP變化不顯著。
2.骨吸收指標
1)尿羥脯氨酸，簡稱HOP，是反映骨更新的指標;受飲食影響較大，收集24h尿之前，應進素食2-3d.HOP顯著升高的有甲亢、甲旁亢、畸形性骨炎、骨轉移癌等。甲狀腺機能低下、侏儒癥HOP顯著降低。老年性骨質疏松癥HOP變化不顯著，絕經後骨質疏松癥HOP升高。
2)尿羥賴氨酸糖甙;簡稱HOLG，是反映骨吸收的指標，較HOP更靈敏，老年性骨質疏松癥可能升高。
3)血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶;簡稱TRAP，主要由破骨細胞釋放，是反映破骨細胞活性和骨吸收狀態的敏感指標，TRAP增高見於甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎、骨轉移癌、慢性腎功能不全及絕經後骨質疏松癥。老年性骨質疏松癥TRAP增高不顯著。
4)尿中膠原吡啶交聯(PYr)或I型膠原交聯N末端肽(NTX)：是反映骨吸收和骨轉移的指標，較HOP更為特異和靈敏，方法簡便、快速。甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎、骨轉移癌及絕經後骨質疏松癥顯著升高。老年性骨質疏松癥增高不顯著。
3.血、尿骨礦成分的檢測
1)血清總鈣：正常值2.1-2.75mmol/L(8.5-11mg/dl)。甲旁亢、維生素D過量血鈣增高，佝僂病、軟骨病及甲狀旁腺機能低下者，血鈣下降。老年性骨質疏松癥血鈣一般在正常范圍。
2)血清無機磷：鈣、 磷代謝在骨礦代謝中占重要位置，兩者要保護合適比例，P2：Ca3=0.66較為適宜。隻投鈣，不投磷，鈣吸收不良;投磷過多亦影響鈣的吸收。生長激素分 泌增加的疾病如巨人癥、肢端肥大癥血磷上升，甲狀旁腺機能低下，維生素d中毒、腎功不全、多發性骨髓瘤及骨折愈合期血磷增高。甲旁亢、佝僂病及軟骨病血磷 降低。絕經後婦婦骨質疏松癥血磷上升，可能與雌激素下降，生長激素上升有關。老年性骨質疏松癥血磷一般正常。
3)血清鎂：鎂是體內重要礦物質，人體50%的鎂存在於骨組織，低鎂可影響維生素D活性。腸道對鎂的吸收隨著年齡增長而減少。甲狀旁腺機能亢進，慢性腎臟疾病、原發性醛固酮增多癥、絕經後及老年性骨質疏松癥血清鎂均下降。
4)尿鈣、磷、鎂的測定是研究骨代謝的重要參數：通常測定包括24h尿鈣、磷、鎂，空腹24h尿鈣、磷、鎂及每克肌酐排出的尿鈣、磷比值。該項檢查受體飲食、季節、日照、藥物、疾病等影響因素較多，需嚴格限定條件再進行測定。老年性骨質疏松癥尿鈣、磷在正常范圍，尿鎂略低於正常范圍。
二、X線檢查
基層醫院受檢測儀器條件的限制，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏松癥的方法。但該方法隻能定性，不能定量，且不夠靈敏，一般在骨量丟失 30%以上時，X線才能有陽性所見。表現為骨皮質變薄、骨小梁減少或消失、骨小梁的間隙增寬、骨結構模糊、椎體雙凹變形或前緣塌陷呈楔型變等。
三、骨礦密度測量
1.單光子吸收測定法(SPA)。利 用骨組織對放射線的吸收與骨礦含量成正比的原理，以放射性同位素為光源，測定人體四肢骨的骨礦含量。一般常用部位為橈骨和尺骨中遠1/3交界處，可測定骨 礦含量(BMC，g/m)，骨橫徑(BW，cm)骨密度(BMD，g/cm2)及骨礦分佈曲線。該法不能測定髖骨及中軸骨的骨寬度。該法在我國應用較多， 已積累瞭很多老年人骨密度生理參考值及骨質疏松患病率的調查資料。該法設備簡單，價格低廉，適於流行病學調查，但其精確性和重復性尚欠理想。
2.雙能X線吸收測定法(DEXA)。通 過X射線束濾過式脈沖開頭技術可獲兩種能量，即低能和高能光子峰。射線穿透身體之後，掃描系統將接受的信號傳送到計算機進行數據處理，計算骨礦物質含量 (BMC)、面積(AREA)、BMD.該儀器可測定全身任何部位的骨量，精確度可達到 0.62%-1.3%.對人體危害較小。如檢測一個部位DEXA對人體放射劑量相當於一張胸像的1/30，QCT的1%.此法較準確，重量性好，在我國各 大城市已逐漸開展，在有條件的單位值得推廣應用。
3.定量CT(QCT)。可以選擇性地評價皮質骨和松質骨骨量，但準確度及重復性稍差，受試者接受X線量較大，不易普及應用。
4.超聲波(USA)。可測定骨密度和骨強度。與DXA法相關性良好，該法操作簡便、安全無害，價格便宜，值得推廣。
求醫網溫馨提示：退行性骨質疏松癥約有30%-50%的患者無明顯骨痛、肌痛或腰背痛等癥狀，生化指標變化又多不顯著，因此，骨密度檢測就成為研究診斷的重要客觀依據。
明辨病因 避免走人骨質疏松治療誤區
一、治骨質疏松不辨病因
骨質疏松主要分為兩大類，即原發性的骨質疏松和繼發性的骨質疏松。女性絕經期後出現的骨質疏松、老年男性出現的骨質疏松都屬於原發性的骨質疏松;由某些疾病或某些誘因(如藥物)而引起的骨質疏松則屬於繼發性的骨質疏松。
不同類型的骨質疏松，治療手段不一樣，千萬不能不加區分，一律補鈣，否則會出現並發癥。
繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏松，補充鈣劑就非常有效;而對於原發性的骨質疏松就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏松屬於原發性骨質疏松，這類老年人應該在醫生的指導下進行治療，比如絕經期女性可補充雌激素等，盲目補鈣沒什麼作用。
目前國際上還沒有什麼有效手段能治愈骨質疏松，現在能做到的隻是預防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃瞭某種補鈣制劑，就能治療骨質疏松，是沒有道理的。
二、盲目補鈣
許多老年人錯誤地以為，人老瞭，骨頭脆瞭，所以要吃鈣片來防治骨質疏松，其實不是這麼回事。
無論是男性還是女性，一般在30—35歲左右達到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此後，就開始骨量丟失，特別是絕經後的女性，在絕經後1—10年，骨量丟失速率明顯加快，男性不存在快速骨丟失期。
由此可見，要想老來骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎。底子厚瞭，到老年才剩得多。所以，老年人大量補鈣並不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。
三、鈣補得越多越好
許多老人錯誤認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補鈣並不能變成骨骼，反而會引起並發癥，危害老人健康。
鈣經胃腸吸收，進入血液，形成血鈣(即血液中鈣的含量)，再通過骨代謝，把血鈣進行鈣鹽沉積，形成骨骼。不是說鈣吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平，過多或過少都不行。過量補鈣，血液中血鈣含量過高，可導致高鈣血癥，並會引起並發癥，如腎結石、血管鈣化等。
求醫網溫馨提示：食物補鈣比藥物補鈣更安全。老人每天堅持喝兩杯牛奶，多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次，選擇健康的生活方式，少喝咖啡和可樂，不要吸煙，這些都會造成骨量丟失。除此以外，曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。
怎樣預防老年人骨質疏松
一、戶外運動。
戶外運動不僅能通過全身運動，促進骨密度增強，還可以因為太陽光的照射，增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右，對骨質疏松癥有很好的預防作用。所以，戶外，特別是陽光下的戶外運動，是預防骨質疏松的好辦法。
二、適當補充鈣劑。
能夠預防骨質疏松的最好的方法就是合理的補充一些鈣劑，而補充鈣劑的完美時間是吃過晚飯之後，因為這個時候人體對於鈣劑的吸收率和利用率都非常的好。但是補充鈣劑一定不能過量。成人每日補鈣800毫克即可。
三、中醫艾灸。
近來有關研究表明，艾灸中脘、脾俞、肝俞、足三裡等相關穴位，可以防治肝氣不足、肝腎陰虛、腎陽虛，充實腎精腎氣，從而達到預防骨質疏松的作用。
四、平衡飲食，拒絕不良生活習慣。
多吃含鈣和維生素D和礦物質的食物果蔬，如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等，少吃高磷食物。另外，要避免不良生活習慣，長期抽煙，大量喝酒，常喝碳酸飲料都可以加速骨質疏松的發生。
五、適當用補腎益氣的中藥進行調理。
特別對絕經期的女性，可以適當選用杜仲、桃仁、黃芪、丹參、淫羊藿、木香、黑豆、熟地、骨碎補等中藥進行定期調 理。它們有填骨生髓、補腎壯骨、調節血鈣及激素平衡的作用，可以有效地緩解因激素突然減少引起的骨代謝紊亂，改善臨床癥狀，促進骨密度增加。
老年人骨質疏松的癥狀
臨床類型按病因可分為原發性和繼發性2大類：
1.原發性骨質疏松癥
原發性骨質疏松癥是指單位體積骨量減少，骨組織細微結構退變為特征的全身性骨骼改變，包括絕經後骨質疏松癥和老年性骨質疏松癥，以前者為多見，原發性骨質疏松癥又可分為2個亞型。
Ⅰ型骨質疏松癥：又稱為絕經後骨質疏松癥，發病年齡多在絕經後至70歲，主要見於女性，女∶男為6∶1，骨質疏松以骨松質為主，最常見的骨折部位以椎體和遠端橈骨多見，主要發病因素為雌激素缺乏。
Ⅱ型骨質疏松癥：又稱為老年性骨質疏松癥，發病年齡多在70歲以上，女性略多於男性，女∶男為2∶1，松質骨與皮質骨同樣疏松，骨折部位多見於股骨，椎骨及尺橈骨，主要發病因素為年齡老化。
2.繼發性骨質疏松癥
是指伴有明確的原發病或導致骨質疏松癥的繼發性病因者，主要病因有以下幾類：
(1)內分泌疾病：
①腎上腺皮質疾病：庫欣病，阿狄森病。
②性腺疾病：促性腺激素增高癥，非正常絕經性骨質疏松癥，性腺功能減退。
③垂體疾病：肢端肥大癥，垂體功能減退。
④甲狀腺疾病：甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進。
⑤甲狀旁腺疾病：甲狀旁腺功能亢進。
⑥胰腺疾病：糖尿病。
(2)骨髓疾病：骨髓病，白血病，淋巴病，轉移瘤，高歇病，貧血(鐮狀細胞，地中海貧血，血友病)，肥大細胞病。
(3)腎臟疾病：腎衰竭，腎功能不全，腎小管酸中毒，腎性骨病。
(4)風濕性疾病：類風濕性關節炎，強直性脊柱炎，慢性炎性多關節病。
(5)胃腸道疾病：胃腸吸收障礙綜合征，胃切除術，腸道旁路等。
(6)肝臟疾病：肝硬化(原發性膽汁性或特發性)。
(7)先天性結締性組織病：成骨細胞缺陷癥，高胱氨酸尿癥，Ehlers-Danos綜合征及Marfan綜合征。
(8)藥物因素：類固醇類藥物，肝素，抗驚厥藥，免疫抑制劑，甲狀腺制劑，抗酸劑(鋁制劑)。
(9)營養因素：維生素C缺乏，維生素D缺乏，維生素AD過多，鈣缺乏，蛋白質缺乏。
(10)廢用因素：長期臥床引起的肢體癱瘓，宇宙飛行引起的失重，骨折後。
3.特發性骨質疏松癥
(1)青少年骨質疏松癥。
(2)青壯年，成年人骨質疏松癥。
(3)婦女妊娠，哺乳期骨質疏松癥。
原發性骨質疏松癥可分為2型，Ⅰ型為高轉換型骨質疏松，即骨吸收與骨形成均活躍，但以骨吸收為主，常見於絕經後骨質疏松癥，Ⅱ型為低轉換型骨質疏松，即骨吸收與骨形成均不活躍，但仍以骨吸收為主，常見於老年性骨質疏松癥。
通過病史，臨床表現，骨密度測定，骨吸收骨形成的指標測定，骨質疏松不難診斷。
在絕經後婦女或老年人，有易患骨質疏松的危險性，如老衰，種族遺傳，生活習慣，運動減少，吸煙，飲酒，長期攝入咖啡等，骨質疏松的臨床表現與骨質疏松的程度及骨折有關，在早期，骨質疏松較輕者，常無明顯不適感，稱為“靜悄悄的疾病”，然而到瞭中晚期，則出現局部或全身骨痛，身高變矮，駝背，有外力或輕微外力即骨折，甚至呼吸障礙。
老年性骨質疏松的飲食療法
黃芪蝦皮湯
原料：黃芪20克，蝦皮50克。
制作：先將黃芪切片，入鍋，加水適量，煎煮40分鐘，去渣，取汁，加入洗凈的蝦皮，加水及蔥、薑、精鹽等調味品，煨燉20分鐘，即成。佐餐當湯服食，能補益脾腎，補充鈣質，抗骨質疏松。
芝麻核桃仁粉
原料：黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。
制作：將黑芝麻揀去雜質，曬幹，炒熟，與核桃仁同研為細末，加入白糖，拌勻後裝瓶備用。每日兩次，每次25克，溫開水調服。能滋補腎陰，抗骨質疏松。
桃酥豆泥
原料：扁豆150克，黑芝麻25克，核桃仁5克，白糖適量。
制作：將扁豆入沸水煮30分鐘後去外皮，再將扁豆蒸爛熟，搗成泥。炒香芝麻，研末待用。油熱後將扁豆泥翻炒至水分將盡，放入白糖炒勻，再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒勻即可。能健脾益腎，抗骨質疏松。
茄蝦餅
原料：茄子250克，蝦皮50克，面粉500克，雞蛋兩個，黃酒、生薑、醬油、麻油、精鹽、白糖、味精各適量。
制作：將茄子切絲用鹽漬15分鐘後擠去水分，加入酒浸泡的蝦皮，並加薑絲、醬油、白糖、麻油和味精，拌和成餡。面粉加蛋液、水調成面漿。植物油六成熱舀入一勺面漿，轉鍋攤成餅，中間放餡，再蓋上半勺面漿，兩面煎黃。經常食用，能補鈣，抗骨質疏松。
蘿卜海帶排骨湯
原料：排骨250克，白蘿卜250克，水發海帶50克，黃酒、薑、精鹽、味精各適量。
制作：將排骨加水煮沸去掉浮沫，加上薑片、黃酒，小火燉熟。熟後加入蘿卜絲，再煮5～10分鐘，調味後放入海帶絲、味精，煮沸即起。能補鈣，抗骨質疏松。
紅糖芝麻糊
原料：紅糖、黑芝麻各25克，藕粉100克。
制作：先將黑芝麻炒熟後，再加藕粉，用沸水沖後再放入紅糖攪勻即可食用，每日一次沖飲。能補鈣，適用於中老年缺鈣者。