股骨頭壞死在發作的時候是很疼痛的,而且活動方面也會受到限制。導致股骨頭壞死的原因有很多,有的是因為骨組織的病變造成,也有的是因為外傷沒有調理妥當所致。那麼,股骨頭壞死要怎麼保養護理呢?下面給大傢介紹相關的股骨頭壞死的護理方法供大傢瞭解。

股骨頭壞死的檢查

早期X線片可沒有陽性發現,隨進展,於負重區出現骨小梁紊亂,中斷,以後股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進展,修復障礙,病變區出現線性透亮區,圍以硬化骨,呈現新月征。晚期出現塌陷,變形,半脫位,關節間隙變窄。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。

同樣在股骨頭壞死的早期,CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質結構改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後塌陷的預測有重要意義,因此CT檢查也是常用的方法。早期:股骨頭負重面骨小梁紊亂,部分吸收,雜以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可顯示新月征為三層結構:中心為死骨,且被一透亮的骨吸收帶所環繞,最外圍則是新生骨硬化骨,晚期:股骨頭出現塌陷變形,中心有較大低密度區,關節軟骨下出現殼狀骨折片,髖臼盂唇化突出,可有關節變形。

MRI可早期發現骨壞死灶,能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。股骨頭壞死MRI的多樣信號改變反映不同層面病變組織的代謝水平。T2加權像呈高信號的病理特征是骨和骨髓的壞死引起的修復反應,以骨髓水腫、局部充血,滲出等急性炎癥病理改變為主要特征。T1加權像多為低信號。T2加權像顯示為混合信號,高信號提示炎癥充血,水腫,低信號的病變組織多為纖維化,硬化骨。T1加權為新月形邊界清楚的不均勻信號。如果T2加權像顯示中等稍高信號,周圍不均勻稍低信號環繞,則呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。

放射性核素骨掃描(ECT)也是能做到早期診斷的檢測手段。

股骨頭壞死中期癥狀是什麼樣的

1、患側疼痛。疼痛可為間歇性或持續性,間歇時無任何癥狀,但間歇時長可達一年以上。行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感,但時有找不到痛點。

2、關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關節發出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現象。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。

3、患側臀部皮膚溫度低於正常溫度,個別患者患肢畏寒。

4、跛行。為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。

5、體征。局部深壓痛,內收肌止點壓痛,外展、外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。

發展到股骨頭壞死中期時,已經錯過瞭股骨頭壞死治療的最佳時機,患者明顯感到來自肢體內側、髖關節周圍、等部位的持續性劇痛,行動已經不利,帶給患者形體上的巨大改變,嚴重影響患者正常的生活,這個時候就不該還聽之任之,應該積極采取措施接受正規的治療。

股骨頭壞死要怎麼保養護理呢

股骨頭壞死患者的一般護理措施包括以下方面:

1.股骨頭壞死的患者往往隨病情變化,疼痛加重,因致殘及經濟負相等諸多因素而產生焦慮、煩躁、情緒波動等,因而護士要以端莊的儀表,熱情周到的服務、親切和藹的態度、文明禮貌的語言面對各階層的患者,做好病情解釋,使其放下精神包袱,安心治療。

2.飲食宜清淡、高鈣、多維生素的食物,如肝、蛋、黃魚、豆類制品、水果、蔬菜等,忌煙酒,少食辛辣刺激性的食品及海鮮。

3.創造一個舒適的住院環境,病室要美觀,通風良好,病床要保持清潔,達到一個以患者為中心的傢庭式病房。

4.住院患者根據病情遵醫囑施不同級別的護理。

5.仔細觀察治療過程患者的病情變化,認真做好記錄,發現問題立即報告主管醫生,妥善處理。

6.正確理解有關基本理論知識,熟練掌握股骨頭壞死病專科護理操作技術,做到正確使用治療儀,準確選擇有關腧穴,學會對治療儀和穴位器的性能檢查及維護,對思者采用中藥浴療法和髖關節動態式模造八法,護士應給予正確的指導和宣教。

7.對患股骨頭壞死,又同時患有心血管疾病、高血壓病、糖尿病等疾病的患者,醫務人員治療前後要密切觀察病情,註意心率、脈搏、呼吸、血壓、尿量等改變,認真做好記錄和交接班,為正確診治提供可靠的依據。

股骨頭壞死早期自測方法

可以以下幾個方面進行股骨頭壞死自我早期檢測:

1.髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。

2.髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

3.跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。

4.長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於髖部外側和股溝中間,活動時明顯,休息後減輕。

5.骨折、脫位或髖關節扭傷愈合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。

6.炎癥:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,髖關節疼痛加重。

7.寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸脹、疼痛加重,功能受限。

8.4字測試法:測試者平躺在床上,兩腿並攏伸直,將右側腿抬高並向外側屈膝,把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上端,然後歸位,抬左腿重復操作。此測試酷似數字"4",所以稱為“4字測試法”。如果不能完成“4字測試法”,應到醫院做進一步的檢查和治療。

如果股骨頭壞死面積超過50%以上,80%以上的患者將在4年內發生股骨頭塌陷變形,造成股骨頭局部缺血、軟化、萎縮,就不可逆地發展為壞死。從而引發髖關節功能障礙而致殘致癱。專傢提醒:如果出現上述任意癥狀的患者請及時住院治療以免耽誤病情,

股骨頭壞死不能吃什麼食物

股骨頭壞死飲食要求其實也不是很多,主要是對幾類食物需要避開,比如,高脂肪食物是股骨頭壞死患者堅決不可以食用的,包括有牛肉、豬肥肉等以及過於酸、堿、咸的食物和人工合成的食物、醃漬類食物、油煎油炸食物。食鹽每天限6克為佳。還要忌食或少食甜味食品,如甜餅、甜點心、糖果、冰激凌、巧克力等。

另外,大傢都知道夏天喝綠豆湯有清熱解暑的功效,但是對於股骨頭壞死患病者來說是不可以吃的,因為綠豆會影響藥效的發揮。股骨頭壞死飲食要忌食或少食胡椒、棘椒,並忌食或少食西紅柿、菠菜、莧菜、茭白、茄子、土豆等,忌飲酒類和碳酸性飲料。

此外還需要註意股骨頭壞死患者不宜吃肥甘厚味的食物,少飲濃茶及咖啡,忌食貝殼類、幹果、有味精添加劑和防腐劑的食品,肥甘厚味吃的過多,活動量又少,使體內血脂增高,血液粘稠度增加,血流緩慢反而不利於股骨頭的修復。

通過以上內容大傢應該瞭解瞭股骨頭壞死不能吃的相關食物類型。要多註意飲食方面的相關禁忌,如果因為股骨頭受創一定要好好的調理,否則就會很容易導致壞死的情況發生。已經有這方面疾病的朋友也不要過於擔心,密切配合醫生的治療盡量減少病情惡化。