很多老人都缺鈣,缺鈣會導致駝背、骨質疏松、牙齒脫落等疾病,那麼,老人補鈣吃什麼好呢?下面介紹最適合老人補鈣的5種食物。

老年人補鈣誤區要謹記

1、補鈣誤區 —— 食物補鈣比藥物補鈣更安全

專傢建議:老人每天堅持喝兩杯牛奶,多吃奶制品、蝦皮、青豆、黃豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂,不要吸煙,這些都會造成骨量丟失。除此以外,曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。這些都是安全的補鈣方法,老人們根本沒有必要每天服用鈣劑。

最安全有效的補鈣方式是在日常飲食中加強鈣的攝入量,而且食物補鈣比藥物補鈣更安全,不會引起血鈣過量。

2、補鈣誤區 —— 治骨質疏松不辨病因

骨質疏松主要分為兩大類,即原發性的骨質疏松和繼發性的骨質疏松。女性絕經期後出現的骨質疏松,老年男性出現的骨質疏松都屬於原發性的骨質疏松;由某些疾病或是某些誘因(如藥物)而引起的骨質疏松則屬於繼發性的骨質疏松。不同類型的骨質疏松,治療手段不一樣,千萬不能不加區分,一律補鈣,否則會出現並發癥。

繼發性的骨質疏松,如鈣營養不良等引起的骨質疏松,補充鈣劑就非常有效;而對於原發性的骨質疏松就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏松屬於原發性骨質疏松,這類老年人應該在醫生的指導下進行治療,比如絕經期女性可補充雌激素等,盲目補鈣沒什麼作用。

3、補鈣誤區 —— 鈣補得越多越好

許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其實不是這樣。通常,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,過量補鈣並不能變成骨骼,反而會引起並發癥,危害老人健康。

鈣是這樣被人吸收的:鈣經胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血癥,並會引起並發癥,比如腎結石、血管鈣化等。

哪些食物適合老人補鈣

1、牛奶

半斤牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質及維生素,促進鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質人體更易吸取,因此,牛奶應該作為日常補鈣的主要食品。其他奶類制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的鈣來源。

2、豆制品

大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高。500克豆漿含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達500毫克,其他豆制品也是補鈣的良品。另外,專傢在此提醒您:豆漿需要反復煮開7次,才能夠食用。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃,比如菠菜。菠菜中含有草酸,它可以和鈣相結合生成草酸鈣結合物,從而妨礙人體對鈣的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜與菠菜一起烹制。但,豆制品若與肉類同烹,則會味道可口,營養豐富。

3、海帶和蝦皮

海帶和蝦皮是高鈣海產品,每天吃上25克,就可以補鈣300毫克呢。並且它們還能夠降低血脂,預防動脈硬化。

海帶與肉類同煮或是煮熟後涼拌,都是不錯的美食。蝦皮中含鈣量更高,25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補鈣的不錯選擇。

4、動物骨頭

動物骨頭裡80%以上都是鈣,但是不溶於水,難以吸收,因此在制作成食物時可以事先敲碎它,加醋後用文火慢煮。吃時去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鮮湯。

友情提醒:魚骨也能補鈣,但要註意選擇合適的做法。幹炸魚、燜酥魚都能使魚骨酥軟,更方便鈣質吸收,而且可以直接食用。

5、蔬菜

蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪裡蕻100克含鈣230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。

老年人如何科學補鈣

1 .選擇鈣劑應根據鈣源,而不是憑產品的名稱鈣劑通常有兩個名稱:一個是商品名,也就是消費者通過廣告瞭解的名稱;另一個就是鈣源的名稱,即與醫學和營養學有關的化學名稱。因為鈣源不同,鈣劑的質量會大相徑庭。

1.1無機鈣類及其制劑:其水溶性小(但能在胃酸中溶解),含鈣量高(40%),是所有藥用鈣鹽中含鈣量最高的一種。且價格低廉,是目前應用最廣的補鈣劑,但此類鈣劑可引起噯氣、便秘等不良反應,胃酸缺乏者會影響其吸收,老年人選用時應註意。

1.2 有機鈣類:如葡萄糖酸鈣、磷酸鈣、乳酸鈣等,這些鈣劑的水溶性好,但吸收率低,多與其他鈣鹽一起制成復方制劑應用,如多種鈣片(別名:巧克力鈣糖片,主要成分葡萄糖酸鈣、磷酸氫鈣等)、佳加鈣(主要成分葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣等)等。但葡萄糖酸鈣中含有一定糖份,不利於老年人服用,尤其是糖尿病人。而L-蘇糖酸鈣是以維生素C為原料,采用L-蘇糖酸根作為鈣吸收和利用的載體,無須消耗大量胃酸,無須維生素D強化,增加瞭鈣的吸收和利用。

1.3 中藥鈣及其它類:如龍牡壯骨沖劑:是由龍骨、牡蠣、龜板等中藥組成,並配以維生素D2,臨床對老年人骨質疏松也有一定療效。但這類鈣劑的原料大多采用動物骨骼、海洋生物的脊椎、貝殼等,堿性較強,對胃腸刺激大,如果這些生物受到污染,體內可蓄積大量重金屬,若加工不當會影響人體健康。活性鈣是用高溫煅燒或電解方法將天然貝殼轉化而成的。雖稱天然生物鈣,但其鈣鹽主要為氧化鈣和氫氧化鈣,這2種化合物水溶性差,堿性過強,對胃刺激性大,易引起惡心、嘔吐等不良反應。活性鈣的水溶性比這2種化合物好,但其吸收利用率仍不高,且大都含有超標的砷、鉛、鎘等有害元素,有一定毒性。其原料的飽和水溶性均為強堿性(pH值12以上),其不良反應和毒性也較大,老年人要慎用。

2 .老年人選用鈣劑,既要看重鈣的含量,更要看重鈣劑中添加的成分實際上,鈣劑中添加的成分,極大程度地影響瞭鈣的吸收和利用。尤其是維生素D,可以促進腸粘膜對鈣、磷的吸收和增加腎小管對鈣、磷的再吸收;同時,在甲狀旁腺素的協同作用下,動員骨骼中的鈣、磷遊離入血,而增加血中鈣、磷濃度,以增加腸粘膜對鈣、磷的吸收。調節鈣和磷的平衡,降低血中甲狀旁腺素水平,活躍骨細胞分化以增加骨量。特別對於老年人,維生素D缺乏甚為常見,即使有充足的鈣攝入,也不能被人體內很好的吸收,補充維生素D,對防治老年性骨質疏松尤為重要。

3 .老年人補鈣也並非一定要補維生素D,其實維生素D在體內是可以自行合成的,老年人並非都缺少。而過量的攝入維生素D會引起中毒,使人出現低熱、煩躁、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等癥狀。過量服用維生素D,勢必增加機體對鈣、磷的吸收,由於血液中鈣、磷過多, 特別是驟然增加,就會增加尿中的鈣、磷排泄,而尿中鈣質增多,勢必導致鈣質的過剩和飽和,易於在體內發生沉淀。老年人由於體內血液循環相對緩慢,就容易發生尿路結石[3]。故老年人體內即使缺少維生素D,也須在醫生指導下使用。

4 .過量的高鈣攝入,對老年人有害。研究發現,高鈣補充可能導致腎結石、異位鈣化、動脈粥樣硬化等不良現象的發生。其改善的方法可以通過應用適量的維生素D3促進腸鈣的吸收或減少鈉鹽和蛋白質的攝入,以降低鈣的流失而達到治療目的。近年來,多項研究均提出瞭高鈣補充將會導致骨質疏松,髖部骨折的發生率明顯上升。這應引起全社會尤其是我們臨床醫生的高度重視。臨床上聯合應用鈣劑和維生素D3時應註意血鈣的檢測,這對提高臨床療效,減少並發癥是非常重要的。

5 .老年人科學補鈣的同時,要多參加適當的鍛煉。北京友誼醫院骨科專傢王志義主任醫師介紹,造成中老年人骨質疏松除因鈣、維生素 D缺乏和激素水平下降等諸多因素外,其在神經系統調控下的肌肉質量也是決定骨強度的重要因素。研究發現鈣與維生素D隻能決定3%~10%的骨強度,而機械性因素即肌肉的負荷及牽張力對骨強度的影響可達40%。總之,老年人就補鈣而言,不僅要有明確的目的,還要強調科學的補法,切忌濫補。面對琳瑯滿目的鈣劑,應根據自己的實際情況合理選用。當然補鈣也應該持之以恒,缺鈣的癥狀一消失就停下來,結果隻能是無功而返,從頭開始。

老年人補鈣掌握好量 補鈣過多危害大

骨 質 增 生

張大爺今年57歲,近來常感膝關節疼痛,令他苦不堪言。他總感覺腿腳僵硬、腫脹酸痛,上下樓和下蹲時尤其嚴重,走路時還能聽到關節摩擦的聲音,早上醒來後要慢慢活動一下才能順利起身。他看到電視上的補鈣廣告,自以為是骨質疏松,於是買瞭補鈣藥回傢服用,沒想到關節疼痛不但沒減輕,反而越來越嚴重。後來去醫院檢查才發現,並不是骨質疏松而是骨關節炎在作祟,並且由於他長期補鈣,更是出現瞭明顯的骨質增生。

專傢解析:臨床上像張大爺這樣因骨關節炎導致疼痛而盲目補鈣的人不少。骨關節疼痛可能是骨關節炎引起的,不一定是骨質疏松。老年人的腰酸腿疼,確有不少是因缺鈣引起,補鈣之後癥狀便會減輕或消失。老年人的腰酸腿疼,並非都因缺鈣引起,盲目補鈣可能延誤病情。人體在30歲以後器官進入維持期並開始走向老化,包括體內的軟骨細胞,所以一旦覺得關節疼痛,其實是關節軟骨已經磨損。這種情況雖然還沒到“病”的程度,但已經是骨關節損傷的前兆,應給予足夠重視,積極調整生活方式來保護骨關節。此時老年人盲目補鈣可能適得其反,會導致骨質增生,從而加重骨關節炎的病情。

還有許多老年人補鈣來防治骨質疏松。骨質疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現。補鈣並不能治愈骨質疏松,隻能預防骨質疏松。並且絕大多數老年人發生的骨質疏松屬於原發性骨質疏松,盲目補鈣作用不大。所以,一旦患有骨質疏松不能光補鈣,應該在專業醫生的指導下進行治療。

心 腦 血 管 鈣 化

68歲的李老師也在堅持補鈣。15年前李老師進入瞭更年期,原來很規律的月經也開始斷斷續續,兩三月來一次,有時還會停經半年。李老師在公園鍛煉時結識瞭許多老姐妹,很多人都在補鈣,她們說這樣一來可以改善骨質疏松,二來可以延遲停經時間,有利於美容。李老師想到自己夜間經常小腿抽筋,覺得很有道理,也開始補鈣。

但最近一段時間,李老師總是感到頭昏,還總想睡覺,老伴提醒她去醫院看看,李老師覺得天氣炎熱,頭昏是正常的,也沒有在意。一天晚上,李老師覺得身體不舒服,吃完晚飯就休息瞭,半夜她忽然出現嘔吐、冒冷汗、意識模糊等癥狀。老伴慌瞭手腳,連忙叫醒鄰居,第一時間把她送到醫院。醫生檢查後診斷是腦梗塞,頭部CT檢查結果和醫生判斷一致,李老師小腦幹部出現大面積梗塞。

專傢解析:鈣進入人體,先經胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,對身體越有好處。其實,這種認識是錯誤的。通常年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣。並不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血癥並會引起並發癥,如血管鈣化等。大量補鈣可能對血管健康產生副作用,由於補鈣使血液中的鈣含量增加,從而加速動脈中沉積物的形成,因此可能導致心腦血管疾病的發生。

泌 尿 系 統 結 石

傢住濟南市歷下區的梁大媽進入更年期後,經常出現腰腿痛。她聽說過“骨質疏松”一說,就開始有意識地補充鈣劑。除瞭每天飲用牛奶外,她還大劑量服用一些補鈣保健品。可就在前段時間,她出現排尿時疼痛和下腹脹痛,去醫院急診竟查出來一個想不到的原因——— 結石。

專傢解析:一般來說,女性尿路結石要比男性少得多,這是由生理結構決定的,因為男性的尿道比女性長。但是女性有時候也會發生尿結石,特別是盲目大量補鈣的女性。近年來門診統計發現,中老年女性中結石發病率明顯上升,而進行統計後發現,這些女性多數曾因防治骨質疏松有過度補鈣的行為。除瞭飲食補鈣外,她們還會選擇服用鈣片之類的補充劑,而且對添加鈣劑的食品特別偏好,如鈣鹽、含鈣的面條、添鈣芝麻糊、增鈣飲品等等。

其實,過度補鈣隻會加重腎臟負擔,導致結石病的發生。因為鈣並非那麼容易被人體吸收,如果過多攝入卻不能吸收,又同時攝入草酸類物質,就可能結合後形成草酸鈣結石。而草酸大量存在於各種蔬菜類食物中,例如菠菜。有些非常細小的結石結晶可以通過尿液排出,稍大一些的就可能引起腎絞痛等問題,導致疼痛和尿血,更嚴重的甚至會引起腎損害。

專傢觀點

我國老年人並不缺鈣

我國目前環境下的大部分老年人在日常生活中並不“缺鈣”,人體內分泌代謝的失調才是骨質疏松發生、發展的最重要原因,單純的補鈣不能有效防治老年人的骨質疏松。

林華介紹說,目前我國醫生所面對的骨質疏松患者並非“缺鈣”所致,臨床上僅有不足10%的患者血鈣偏低。而且骨質疏松是由於人體內分泌代謝功能紊亂,鈣、磷代謝失調,骨骼無法有效地吸收、利用鈣元素,致使大量的鈣元素由消化系統、泌尿系統排出。因此,不提高骨骼對鈣元素的攝取率,任何形式的單純補鈣都將是徒勞的。

許多老年患者誤以為骨質疏松就是缺鈣,選購所謂最佳的鈣制品,或是幹脆就在測試骨密度的商店,聽信測試者的話買鈣制品,這種做法是錯誤的。

醫學研究已表明,骨質疏松時,維生素D3的缺乏比鈣的不足更為重要,鈣的吸收主要是在小腸上部,且需要活性維生素D3來促進小腸對鈣的吸收,使鈣沉積於骨骼之中。骨質疏松癥中不少是由於雌激素明顯減少,使鈣易從骨組織中釋放出來。男性50歲後雄激素分泌減少,也會因骨轉換不平衡使骨質迅速丟失,這些都需要活性維生素D3才能幫助小腸主動吸收鈣,沉積在骨骼中,減少骨質疏松所致的骨折發生率。有些人骨骼中的破骨細胞活性增強,使得骨流失超過骨的形成,也就是鈣從尿中流失,這些人就要通過阿侖磷酸鈉來抑制破骨細胞,減少骨丟失。因此,骨質疏松癥患者,要找專科醫生作檢查,針對性用藥和補鈣,才能有效。

此外,鈣被人體吸收和利用,還受其他條件制約。如長期吸煙、長期飲用咖啡或茶或過量飲酒者,會影響鈣的吸收與利用;長期服用可的松類激素者,也會妨礙鈣的吸收與利用;患有慢性胃腸道疾病者,鈣的吸收會減少等。

合理膳食比單純補鈣更重要

合理膳食在一定程度上比單純補鈣更重要。食物補鈣比藥物補鈣更安全,不會引起血鈣過量。合理膳食,不僅能夠促進鈣質吸收和利用,而且補鈣通過食補,比如多吃一些含鈣較多的奶類、魚、蝦米、豆制品、堅果類等,效果反而更好。

一些人認為骨頭裡含鈣量最高,常用慢火燉骨頭湯以補鈣。還有人認為豆腐含鈣多,菠菜豆腐湯可補鈣。這兩種傳統的補鈣法都欠科學。因為,骨頭湯裡含鈣量並不高,特別是湯裡脂肪含量高,而脂肪與鈣結合成皂化物,又會妨礙鈣的吸收與利用。如果能在燉骨頭湯時放些醋,再去掉過多的脂肪,這樣可以增加鈣的吸收與利用率。由於菠菜、茭白、竹筍、洋蔥、莧菜和韭菜含有較多的草酸,非常容易與鈣結合成為不溶性的鈣鹽,很難被人體吸收利用。所以,含鈣高的食物不宜與這些蔬菜一起燒或同吃。

老人補鈣宜每天堅持喝兩杯牛奶,多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂,戒煙限酒,減少鈣質丟失。除此以外,曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。調整膳食結構,同時養成良好的生活習慣,兩者缺一不可。

什麼時候是老年人補鈣的最佳時期

1.老人要保證從飲食中補充鈣質,多食用含鈣量較高的食品,如蝦皮、精瘦肉、魚肉、菠菜、豆制品、奶制品;部分老人伴有乳糖不耐受,飲用牛奶後出現腹瀉、腹脹等不適癥狀,此類老人可選擇喝酸奶、豆漿、奶酪;還有部分老人飲用豆漿後出現腹脹,此類患者可以選擇食用其他豆制品。有人認為芝麻醬是最好的補鈣食品,其實芝麻醬中含有大量的脂類物質,對長期患有高血壓、冠心病、糖尿病的老人來說,用芝麻醬補鈣,弊大於利。

2.適量服用鈣劑也很重要,每天服用1000毫克即可,吃飯時服用效果最佳。另外,運動對於改善骨質疏松尤為重要,老人每天要保證1—2小時的室外活動,散步、打太極拳、八段錦都是很好的運動方式,優於爬山和跑步。

3.老人每天要保證曬太陽,30分鐘即可,選擇紫外線照射不是特別強烈的時候,如上午9-10點,下午3-4點,以免曬傷或中暑。

另外,夏季室外活動較多,充分的活動和鍛煉能夠增加骨骼彈性和韌性,改善或減輕骨質疏松的癥狀。