脂肪肉瘤是現今社會上常見的惡性腫瘤之一,它對患者的傷害是很大的。脂肪瘤以良性的居多,良性的脂肪瘤對身體的傷害不大。在生活中脂肪肉瘤和脂肪瘤很容易混淆,在臨床上這兩種腫瘤也要加以區別。下面我們就來為大傢詳細介紹一下脂肪瘤喝脂肪肉瘤的區別都有哪些。

怎麼區分脂肪瘤和脂肪肉瘤

脂肪瘤為良性腫瘤最常見的部位為背、肩、頸及四肢的皮下組織,有包膜、質軟、色淡黃,似正常的脂肪組織,腫瘤可由數厘米至數十厘米不等,可單發,亦可多發,瘤組織結構與正常脂肪組織相同。

脂肪肉瘤為惡性,肉瘤中常見,多發生在大腿及腹膜後的深部軟組織,腫瘤呈結節狀或分葉狀,表面可有假包膜,色淡黃,似脂肪組織,或呈粘液樣外觀,或為魚肉樣 瘤細胞形態多樣,可見星形,梭形、小圓形或多形性的脂肪母細胞,胞漿內有大小和多少不等的脂肪空泡及分化成熟的脂肪細胞。

這屬於脂肪瘤,如果單發,可以手術切除,多發的話,沒什麼辦法,隻能哪個長得太大瞭,就手術切除。

脂肪肉瘤的癥狀有哪些

發熱食欲、減退體重減輕、上腹部可觸及腫塊極少發生黃疸及腹水、 脂肪肉瘤是第二位常見的軟組織肉瘤。男性稍多於女性,可發生於任何年齡,但大多數在40歲以上。此病除發生於腹腔及大腿軟組織外,很少發生於它處,但也有報告發生於軀幹及四肢者。極少數病例是發生於原有的脂肪瘤基礎上。

通常發生於深部肌肉間軟組織,表現為一大腫塊,邊緣不清。脂肪肉瘤可生長很大,硬固。除非晚期患者,一般皮膚很少受累。

組織學上分化不好者有30%~40%發生轉移,而分化好的則較少轉移。雖然也可轉移到肝、骨髓、中樞神經系統,但以肺為常見轉移部位。

引起脂肪肉瘤的原因有哪些

脂肪肉瘤由成熟的脂肪組織所構成,在小兒較纖維瘤多 見,凡體內有脂肪存在的部位均可發生。脂肪瘤有一層薄的纖維內膜,內有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見於頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面 部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜後及胃腸壁等處;極少數可出現於原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多,則稱纖維脂肪瘤。

【哪些原因會引起脂肪肉瘤的發生】

1、肝脾不和

氣血鬱滯,肝主疏瀉,脾主運化,肝藏血而脾統血,鬱怒傷肝,思慮傷脾,疏瀉運化失常,氣血鬱滯而成瘤。

2、鬱結傷脾

復被外邪所搏,脾主肌肉,憂思過度,傷及脾氣,脾虛則運化失常,肌肉失養,又受外邪,正邪相搏,逆於肉理而結成腫快。

3、飲食不節

過食肥甘或勞倦過度,亦可傷脾,脾失健運,痰濕內生,也是本病發生的重要原因。

得瞭脂肪肉瘤應該怎麼辦

手術治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除,是減少復發、轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結轉移罕見,引流區淋巴結清掃多無必要。

放射治療的意義,有文獻報道粘液型脂肪肉瘤放射治療較敏感。但總體來講放射治療對脂肪肉瘤不是主要治療手段,我們多用於腫瘤邊緣切除的病人,防止局部復發,對於局部能行根治性切除或廣泛切除的病人,術後放療意義不大。

化 療由於高分化脂肪肉瘤惡性度低,轉移的可能性小,化療意義不大。對於惡性度較高的類型為術後防止轉移,可以行化療。由於現在尚無對脂肪肉瘤特效的化療藥 物,我們多采用聯合化療對於發現臨床轉移以前的微小轉移灶有治療意義。

由於脂肪肉瘤的組織學型多,根據文獻報道及我們自己的經驗,高分化型及粘液型脂肪肉瘤預後較好,5年生存率可達80%左右,多形型、圓細胞型、去分化型脂肪肉瘤預後差,5年生存率20%~50%。轉移以血行轉移為主,多轉移到肺。

脂肪肉瘤如何鑒別診斷

1.分化型脂肪肉瘤 需與脂肪瘤、黃瘤、彌漫性神經纖維瘤、皮膚纖維肉瘤等鑒別。識別不典型性脂肪細胞有助於診斷,必要時可進行特殊染色。

2.黏液型脂肪肉瘤 需與黏液瘤、淺表性血管黏液瘤等鑒別,後兩者無成脂細胞。

3.圓形細胞型脂肪肉瘤 含有成脂細胞,必要時可行S-100染色。

4.多形性脂肪肉瘤 需與惡性纖維組織細胞瘤鑒別。脂肪肉瘤細胞多為空泡性脂肪母細胞,無畸形巨細胞。而後者瘤細胞主要為泡沫細胞,常見畸形巨細胞。