前列腺癌的局部癥狀出現較晚，常以轉移癥狀為最早的就診原因，因此單靠臨床癥狀很難早期診斷。前列腺癌的明確診斷主要依據前列腺活體組織檢查或前列腺手術標本的病理學檢查，其他為輔助性檢查。那麼怎樣確診前列腺癌，下面來瞭解一下。
怎樣確診前列腺癌
(1)直腸指診 直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要，可表現為前列腺被膜不規則，可觸及石樣堅硬腫塊，如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一，應與前列腺結核和結石鑒別。
(2)X線檢查 骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉移的一個重要檢查，有時也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示，缺乏正常的前列腺曲線，伴有尿道僵硬、狹窄。當膀胱受侵時，膀胱底部可見不規則充盈缺損。
(3)酸性磷酸酶測定 本檢查應在直腸指診及尿道檢查24小時後進行，80%有遠處轉移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高，無遠處轉移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高，提示有前列腺癌的可能。
(4)超聲檢查 B超檢查可發現前列腺形態改變、移位，包膜反射不連續、不光滑，腺體內部出現光團、暗區等。可以作為輔助性診斷。
(5)血清前列腺特異抗原(PSA)測定 本檢查應在直腸指診及尿道檢查一周後進行。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標志物，對於前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預後判斷及監測復發有重要意義。
(6)CT及磁共振檢查 其圖象清晰，分辨率高，且安全無痛苦，是一項有診斷價值的檢查。
(7)活檢 前列腺癌的絕對診斷依賴於組織的顯微鏡檢查。在出現局部擴散和遠處轉移之前，隻有局部硬結征象時，活檢便可作出早期診斷，活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。
如何早期診斷前列腺癌
前列腺癌的主要原發部位為後側包膜下腺體，因此前列腺癌的早期往往沒有癥狀，當出現排尿不暢等膀胱出口阻塞癥狀時也往往被認為是前列腺增生癥，而得不到足夠重視。當轉移癥狀出現時疾病已到達晚期。因此早期診斷前列腺癌對治療及病人預後有非常重要的意義。
發現早期前列腺癌最簡便且有效的方法是直腸指診。直腸指診可發現前列腺癌的硬結區，認真仔細的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指診發現可疑硬結便可行前列腺穿刺活檢，約70%的病人可得到確診。
目前對前列腺癌早期診斷非常有意義的檢查為經直腸前列腺B超檢查。本檢查為無創傷性檢查，直腸超聲可清晰的顯示前列腺的細微變化，可確認直徑為5毫米的病變，是診斷前列腺癌的首選方法。
要早期發現前列腺癌還應作好社會宣傳，我國雖然是前列腺癌的低發地區，但近年來前列腺癌的發病率逐年上升，應通過宣傳使那些長期患慢性前列腺炎和前列腺增生癥的病人認識到前列腺癌變的可能，及時到醫院就診。隻能這樣才能提高前列腺癌的早期診斷率，使前列腺癌能在早期被徹底治愈。
前列腺癌是怎麼發生的
前列腺癌誘發的原因是有很多的，今天我來給大傢講一下關於“好色”對前列腺癌所造成的危害，“好色”是男人罹患前列腺癌的另一誘因。
近日，專傢介紹前列腺癌在中國每年新發病率為10萬人裡4至5個，每年以10%的速度增長。隨著中國進入老年社會，10年後，每年新發病例將達到10萬人裡有60到70個。前列腺疾病與生活習慣、飲食關系頗大。不過，有專傢認為，除飲食和生活習慣導致前列腺癌發生外;過多的視覺和心理的性刺激，使雄性激素分泌旺盛，也是前列腺癌的一個誘因。
前列腺發病每年新增10%
據專傢組介紹，泌尿系統惡性腫瘤中，有的地區的黑人群體裡，前列腺癌每年新發病率為10萬人裡高達300人;歐美國傢中為10萬人裡有200人;在中國前列腺癌已經成為常見惡性腫瘤，發病率為10萬人裡有4至5人，並且以每年10%的速度增長。但是，因為前列腺疾病是一個男性老年疾病，我國人口基數大，老齡化速度也快。“預計到10年之後進入老年社會，如果沒有辦法控制，前列腺癌有可能達到10萬人裡有60到70個，”周芳堅教授說。前列腺癌與飲食和生活方式有很大關系，研究發現增生且有炎癥的前列腺腺體內膽固醇為正常腺體含量的兩倍 ，膽固醇升高是前列腺癌的一個誘因。
性刺激與前列腺快速增長有關
前列腺癌的病因也和性激素有關，特別是雄激素可能起著重要作用。“雄性激素分泌旺盛，造成體內激素失去平衡引起病變，而激素分泌不隻與飲食有關，外界的性刺激也可以使雄性激素分泌旺盛。”專傢說，這個提法來自於一次對阿拉伯國傢和歐美國傢，關於前列腺疾病的調查。“當時各國專傢從飲食和習性上調查，我就提議將性刺激也列入其中。”
專傢們解釋，性刺激包括視覺和心理刺激，“看到女孩子穿得少，閱讀和觀看黃色小說、電影，大部分男人有生理和心理的反應，激素會隨之升高。”他繼續解釋，黑人的雄性激素高，相關數據顯示，黑人的前列腺癌也居高不下。“有的阿拉伯國傢生活方式與西方接近，但是，阿拉伯崇尚清真，女性從頭包到腳;兩者的發病率相差很遠。”
前列腺癌有哪些典型癥狀
在前列腺癌的早期，由於腫瘤局限大多數前列腺癌病人無明顯癥狀，常在體檢時偶然發現，也可在良性前列腺增生手術標本中發現。隨著腫瘤不斷發展，前列腺癌將會出現多種不同癥狀，主要有3方面的表現：
1、阻塞癥狀
可以有排尿困難、尿瀦留、疼痛、血尿或尿失禁。
2、局部浸潤性癥狀
膀胱直腸間隙常被最先累及，這個間隙內包括前列腺、精囊、輸精管、輸尿管下端等臟器結構，如腫瘤侵犯並壓迫輸精管會引起患者腰痛以及患者側睪丸疼痛，部分患者還訴說射精疼。
3、其他轉移癥狀
前列腺癌容易發生骨轉移，開始可無病狀，也有因骨轉移引起神經壓迫或病理骨折就醫時始發現前列腺癌。
前列腺癌骨轉移可以治療嗎
前列腺癌是全球第六大惡性腫瘤。在美國，前列腺癌發病率居男性惡性腫瘤第一位，死亡率僅次於肺癌，占第二位，每六個美國老年中就有一個人患前列腺癌。隨著我國人口的老齡化，前列腺癌的發病率也在逐年上升，其對老年男性健康的影響正逐漸凸現。
前列腺癌是最易發生骨轉移的惡性腫瘤，超過80%的前列腺癌患者會發生骨轉移。骨轉移病灶可見於髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等，大多發生在骨骼中軸線血運豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉移臨床表現是骨骼的疼痛。持續的鈍痛，常常影響患者的食欲及日常的生活節奏，以致病人日漸消瘦，痛苦不堪。其次，由於骨頭一點一點地被腫瘤細胞"吃掉"，轉移的骨骼很容易發生病理性骨折。如果腫瘤細胞侵犯瞭病人脊柱椎體的話，那麼椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的癥狀，這會使治療更加棘手。
前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發展，這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用，同時前列腺癌也發展到瞭晚期。前列腺癌骨轉移的治療方法除瞭以上提到的內分泌治療(雄激素的抵抗治療)、雙膦酸鹽類藥物治療外，根據不同的病情還可以采用化學藥物治療、外放射治療、放射性核素內放射治療以及各種療法的綜合應用等。另外比較前沿的治療，如免疫治療及基因治療，目前尚處於試驗研究階段，臨床應用不多，但是有著非常廣闊的應用前景。
得前列腺癌飲食應該註意什麼
得前列腺癌飲食應該註意什麼
脂肪
脂肪吸入和前列腺癌呈正向關系，飽和脂肪尤其如此。許多研究表明，過多吸入動物脂肪、肉類和奶產品可增加前列腺癌的風險，值得註意，這些飲食往往總脂肪和飽和脂肪量都很高。很難把這些相關變量單獨分開，也很難把這些食物名單中的某一個跟前列腺癌的風險直接聯系起來。傳統的北美飲食，約有40%的熱量來自脂肪，而推薦飲食來自脂肪的熱量不超過30%。
維生素d
維生素d可預防前列腺癌，前列腺上皮細胞包含有維生素d受體，血液中正常的維生素d含量可以抑制已經確定的癌細胞群繼續分化。因此，維生素d缺乏可導致前列腺癌風險的增加。隻要飲食中維生素d的吸入處於或接近推薦的水平，患前列腺癌的風險就是正常的。眾多研究表明，維生素d吸入超過推薦的水平，前列腺癌的風險並不因此降低。
維生素e
維生素e對於前列腺癌還沒有被廣泛研究。有研究者說，血液中維生素e的水平較低跟前列腺癌風險增加有一定的關系。也有研究說，二者之間並沒有什麼關系。在另一項研究中，有人調查瞭2。9萬名芬蘭抽煙者，他們每人每天吸入50毫克維生素e補充劑，患前列腺癌或因此死亡的風險降低30%~40%。維生素e可以影響一些處方藥。對絕大多數人而言，維生素e安全吸入量的上限是每天1000毫克，超過這個數，維生素e可起到氧化強化劑的效應，而不再是具有保護作用的抗氧化劑。
維生素a和β胡蘿卜素
至今為止，前列腺癌和維生素a吸入之間沒有明確的聯系，有些研究顯示，維生素a缺乏可導致前列腺癌風險增加，然而另一些則表明，維生素a補充劑既不提供保護作用，也不會導致前列腺癌風險增加。維生素a的來源很重要，在亞洲，維生素a主要來源於蔬菜，而在北美，維生素a則主要來源於肥肉。β胡蘿卜素是一種類胡蘿卜素，可以轉化為維生素a。就像維生素a一樣，β胡蘿卜素吸入和患前列腺癌的風險之間的關系也不甚明確。
鈣
每天吸入2000毫克以上的鈣可導致前列腺的風險增加三倍。但為瞭骨骼健康和預防骨質疏松，每天適量的鈣是必要的，建議每天吸入1000~1200毫克鈣。
最優化的營養吸入
除瞭維生素和上述營養成分，食物還包含瞭很多成分，有些成分可預防前列腺癌，如抗氧化劑、類胡蘿卜素和異黃酮。
飲食中新鮮的水果蔬菜可以預防很多疾病，包括癌癥。以下建議值得關註：
減少脂肪和飽和脂肪的吸入，水果和蔬菜也含有極少量的脂肪，飲食中絕大部分脂肪來源於額外添加的油，如人造黃油、沙拉、油湯。肉、牛奶和奶制品亦提供瞭相當數量的脂肪。餅幹、蛋糕、油炸卷也是脂肪的重要來源。為瞭減少飲食中脂肪的攝入，應該吃低脂食物，低脂肪的奶制品，食物中少加油，吃瘦肉。確保食物中一定量的維生素e的吸入