膽管癌患者前期缺少典型表現,大多數患者多因黃疸而就診,黃疸是膽管癌最早也是最重要的表現,約有90%-98%的膽管癌患者都有不一樣程度的肌膚、鞏膜黃染。黃疸的特點是進行性加劇加深,且多屬無痛性,少量患者黃疸呈波動性。那怎樣確診膽管癌?我們就來看一下專傢的介紹吧。

怎樣確診膽管癌

膽管癌在最初癥狀比較隱秘,給診斷治療也帶瞭瞭很大的不便,這就造成瞭很多病情治療時機的延誤,從而使患者喪失瞭生命,為瞭避免這類事件的產生,我們必須要做好疾病的檢查工作。

1.實驗室檢查:主要表現為梗阻性黃疸的肝功能異常,如膽紅素和堿性磷酸酶的增高等。

2.B 超檢查:反復仔細的B超檢查可顯示擴張的膽管,梗阻的部位,甚至腫瘤。膽管癌的、超聲像可呈腫塊型、條索狀、突起型及血栓狀,肝內膽管癌常呈腫塊或條索狀,肝門部癌常為條索狀,下部膽管癌常為突起型,肝門部血栓狀聲像可能是肝門癌、膽囊癌或轉移癌。由於膽管擴張發生在黃疸之前,B超具有診斷早期膽管癌的價值。

3.PTC:是診斷膽管癌的主要方法,它能顯示膽管癌的位置和范圍,確診率可達94%~100%。

4.CT:膽管癌的CT基本表現為顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴張。接近腫瘤的膽管壁增厚,於增強掃描時膽管更清晰可被強化,管腔呈不規劃的縮窄變形。一般可發現軟組織密度的腫瘤影,其CT值為50Hu,增強掃描時被強化CT值為60~80Hu。

腫瘤多數沿膽管壁浸潤性生長。膽管壁增厚,邊緣欠清晰,增強掃描時可被強化而易顯示。少數呈息肉狀或結節狀向管腔內生長,結節為軟組織密度。

腫瘤向腔處浸潤擴展,管壁邊緣模糊。常侵犯膽囊肝臟、毗鄰的血管及淋巴組織。而呈不均密度軟組織影,形態不規整,組織結構模糊,界限不清。

5.ERCP:可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠端膽管。

6.血管造影:血管造影術可較好地判定膽管癌能否被切除。

7.細胞學檢查:在PTCD基礎上擴大竇道插入纖維膽道鏡,可直接觀察並鉗取腫塊活檢。行PTC或PTCD時可抽取膽汁行細胞學檢查。

膽管癌的早期治療很重要,如果做到早發現,早治療,膽管癌還是可以治愈的。現在您都知道瞭嗎?一旦發現自己的身體不適,一定要及時做好檢查,上面的幾項檢查項目都是確診膽管癌的,多多瞭解一下,對自己對傢人都是負責的表現。

膽管癌疾病飲食禁忌內容

膽管癌是一種很常見的腫瘤疾病。對於這種疾病的患者,飲食的習慣是非常重要的,正確的飲食可以為治療帶來很好的輔助作用。下面就是小編給患者朋友們帶來的膽管癌的飲食方案。

膽管癌飲食之適宜吃的食物

1宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。

3宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。

4食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。

5腹痛、黃疸參看肝癌有關內容。

膽管癌飲食之忌食食物

1忌動物脂肪及油膩食物。

2忌暴飲暴食、飲食過飽。

3忌煙、酒及辛辣刺激性食物。

4忌黴變、油煎、煙熏、醃制食物。

5忌堅硬、粘滯不易消化食物。

上面的都是一些膽管癌的飲食適宜吃的一些東西,和一些不能夠吃的食物,為瞭能夠早日康復,患者和患者傢屬一定要格外註意,與此同時,患者還要經常進行簡單的體育鍛煉,增強體質,有利於營養的吸收,有利於身體健康。

膽管癌要註意哪些生活習慣

我們都希望我們可以很好的預防疾病,對於膽管癌這個疾病我們也想要預防,很多的時候想要預防一個疾病就要有很好的生活習慣,為瞭讓大傢對於我們身邊的疾病更加的瞭解,我們下面就為大傢介紹一下預防膽管癌生活習慣要註意什麼。

對預防膽管癌來說,保持愉快的心理狀態是讓自己遠離膽管癌的因素之一,養成良好的飲食習慣,禁食辛辣刺激性食物,少食油膩食品,禁止飲烈性酒。

這些東西都很有可能導致膽管癌的方生。預防膽管癌積極治療癌病變前,在第一時間排除可能引起癌變的誘因。每個人都要愛惜自己的身體,就從自己的惡習下手,養成一個好的習慣,給自己一個健康的身體。

膽管癌的飲食也是很重要的一個部分。膽管癌患者應該多吃些具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、鯉魚、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、油菜、馬蘭頭、地耳、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。這些東西都能很好的防治膽管癌。還要多吃些具有抗膽道、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、猴頭菇。具有利膽通便作用的食物也是膽管癌患者應該多吃的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。

如果患者食欲差就應該多吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。有些東西能幫助病情的好轉,但是也有些食物會導致病情的惡化,因此必須要忌口。膽管癌患者不能吃的東西有動物脂肪及油膩食物、煙、酒及辛辣刺激性食物、黴變、油煎、煙熏、醃制食物、堅硬、粘滯不易消化食物等等。膽管癌患者還應該切忌不要暴飲暴食、飲食過飽。

情緒因素對疾病的發展和治療效果及預後都有著重要關系。醫護人員應鼓勵病人保持愉快的心態,樹立戰勝疾病的信心,充分發揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。

靜臥休息時應保持舒適的臥位,一般以左側臥位、仰臥位為佳,以防膽管部位受壓。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止預後合並癥的發生。

鼓勵膽管癌病人在預後做些力所能及的事,以轉移不良情緒,自我調理心態,如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結合。靜臥休息時應保持舒適的臥位,一般以左側臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。適當參加體育鍛煉,如練氣功、散步、聽音樂,做到動靜結合。

忌長時間坐臥、活動過少,以利機體功能的恢復。保持情緒穩定,樂觀豁達,避免發怒、焦慮、憂鬱等不良情緒的產生,以防止中樞神經和植物神經的調節機能發生紊亂,影響膽管代償功能的恢復。

對於我們大傢來說膽管癌是一個什麼樣的疾病是非常的清楚瞭,有的時候我們大傢都想要活的更加的健康,想要自己健康就要很好的瞭解疾病,並且對於疾病做好準備工作,如果我們在平時的生活中多加註意的話,可能很多的疾病都不會找上我們瞭。

膽管癌該怎麼護理

膽管癌在所有的癌癥疾病中是比較常見的,而且給我們患者帶來的危害也是極大的,那麼如果人們患瞭膽管癌,我們應該從哪些方面去進行護理呢,下面就這些問題進行一些介紹,希望能夠對於膽管癌有一定的瞭解,祝您健康。

隻要是癌癥,無論是什麼種類的,幾乎都是會威脅到我們生命,是需要我們高度重視的疾病,因此下面我們就給大傢介紹一下膽管癌的護理方法,對於癌癥來說,護理方法的正確與否是非常重要的。

一、註意飲食的調節

膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現納呆、食少、腹脹、大便不調。選擇易消化吸收並富有營養的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。

二、密切觀察

密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。防止合並癥的發生。

三、休息要註意體位

靜臥休息時應保持舒適的臥位。一般以左側臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。

四、心理護理

情緒因素對疾病的發展和治療效果及預後都有著重要關系。樹立戰勝疾病的信心,醫護人員應鼓勵病人堅持愉快的心態。充分發揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。

五、定期到醫院履行相關臨床診斷檢查

對於患有肝膽先本性疾病者,如先本性膽管囊腫、先本性肝胰腎囊腫、膽管結石、硬化性膽管炎等,必須定期到醫院履行相關臨床診斷檢查,以全面排查是否患有膽管癌。同時值得註意事項的是,這類腫瘤患者還必須忌諱煙酒。

對於膽管癌的一些護理工作該怎麼做,我們已經為大傢介紹的很詳細瞭,希望可以引起廣大膽管癌患者的重視,隻有嚴格的按照上面的這些方面去做,我們才能擁有一個健康的人生。隻有經過專業的護理,膽管癌患者才可以穩定病情,減少身體上所受的痛苦,因此大傢要多瞭解一些膽管癌的護理方法,特別是傢裡有這樣病患的人群,那麼作為傢人,就更加需要知道怎樣的護理他們瞭。

膽管癌的術前準備是什麼

膽管癌是很嚴重的惡性疾病,此病發生之後,會極大地影響瞭患者的身體健康,降低瞭患者的生活質量,給患者帶來很大痛苦。膽管癌手術需要充分的術前準備,今天我就為大傢講一下膽管癌的術前準備。

術前準備

由於肝門部膽管癌切除手術范圍廣,很多情況下需同時施行肝葉切除術,且病人往往有重度黃疸,營養不良,免疫功能低下,加上膽管癌患者一般年齡偏大,所以良好的術前準備是十分重要的。

①一般準備:系統的實驗室和影像學檢查,瞭解全身情況,補充生理需要的水分,電解質等,並在術前和術中使用抗菌藥物,術前必須確認心肺功能是否能夠耐受手術,輕度心肺功能不良術前應糾正,凝血功能障礙也應在術前盡量予以糾正。

②保肝治療:對較長時間,嚴重黃疸的病人,尤其是可能采用大范圍肝,膽,胰切除手術的病人,術前對肝功能的評估及保肝治療十分重要,有些病變局部情況尚可切除的,因為肝臟儲備狀態不夠而難以承受,喪失瞭手術機會,術前準備充分的病人,有的手術復雜,時間長,范圍大,仍可以平穩渡過圍術期,術前準備是保證手術實施的安全和減少並發癥,降低病死率的前提,有下列情況時表明肝功能不良,不宜合並施行肝手術,尤其禁忌半肝以上的肝或胰切除手術:A.血清總膽紅素在 256μmol/L以上;B.人血白蛋白在35g/L以下;C.凝血酶原活動度低於60%,時間延長大於6s,且註射維生素K 1周後仍難以糾正,

③吲哚氰綠廓清試驗(indigo cyanogreen test)異常,術前應用CT測出全肝體積,擬切除肝體積,計算出保留肝的體積,有助於擬行擴大的肝門膽管癌根治性切除的肝功能評估,另外,糖耐量試驗,前蛋白(prealbumin)的測定等都有助於對患者肝功能的估計,術前保肝治療是必須的,但是如果膽道梗阻不能解除,僅依靠藥物保肝治療效果不佳,目前常用藥物目的是降低轉氨酶,補充能量,增加營養,常用高滲葡萄糖,人血白蛋白,支鏈氨基酸,葡醛內酯(葡萄糖醛酸內酯),泛癸利酮(輔酶Q10),維生素K,大劑量維生素C等,術前保肝治療還要註意避免使用對肝臟有損害的藥物。

④營養支持:術前給予合適的營養支持能改善病人的營養狀況,使術後並發癥減少,研究表明,腸外營養可使淋巴細胞總數增加,改善免疫機制,防禦感染,促進傷口愈合,目前公認圍術期營養支持對降低並發癥發生率和手術死亡率,促進病人康復有肯定的效果,對一般病人,可采用周圍靜脈輸入營養;重癥病人或預計手術較大者,可於手術前5~7天留置深靜脈輸液管,對肝輕度損害的病人行營養支持時,熱量供應2000~2500kcal/d,蛋白質1.0~1.5g /(kg·d),糖占非蛋白質熱量的60%~70%,脂肪占30%~40%,血糖高時,可給予外源性胰島素,肝硬化病人熱量供給為 1500~2000kcal/d,無肝性腦病時,蛋白質用量為1.0~1.5g/(kg·d);有肝性腦病時,則需限制蛋白質用量,根據病情限制在 30~40g/d,可給予37%~50%的支鏈氨基酸,以提供能量,提高血液中支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比例,達到營養支持與治療肝病的雙重目的,支鏈氨基酸用量1 g/(kg·d),脂肪為0.5~1.0g/(kg·d),此外,還必須供給足夠的維生素和微量元素,對於梗阻性黃疸病人,熱量供給應為 25~30kcal/(kg·d),糖量為4~5g/(kg·d),蛋白質為1.5~2.0g/(kg·d),脂肪量限制在0.5~1.0g /(kg·d),給予的脂肪制劑以中鏈脂肪和長鏈脂肪的混合物為宜,必須給予足夠的維生素,特別是脂溶性維生素,如果血清膽紅素>256μmol /L,可行膽汁引流以配合營養支持的進行。減黃治療:對術前減黃,引流仍然存在爭論,不主張減黃的理由有:A.減黃術後病死率和並發癥發生率並未降低;B.術前經內鏡鼻膽管引流(ENBD)難以成功;C.術前經皮肝穿刺膽道外引流(PTCD)並發癥尤其嵌閉性膽道感染的威脅大。

主張減黃的理由是:A.擴大根治性切除術需良好的術前準備,減黃很必要;B.術前減壓3周,比1周,2周都好;C.內皮系統功能和凝血功能有顯著改善;D. 在細胞水平如前列腺素類代謝都有利於緩解肝損害;E.有利於大塊肝切除的安全性,國內一般對血清總膽紅素高於256μmol/L的病例,在計劃實施大的根治術或大塊肝切除術前多采取減黃,引流,普遍認為對於黃疸重,時間長(1個月以上),肝功不良,而且需做大手術處理,先行減黃,引流術是有益和必要的,如果引流減黃有效,但全身情況沒有明顯改善,肝功能恢復不理想,擬行大手術的抉擇也應慎重,國外有人在減黃成功的同時,用病側門靜脈幹介入性栓塞,促使病側肝萎縮和健側肝的增生,既利於手術,又利於減少術後肝代償不良的並發癥,可作借鑒。

以上是我們為大傢講的膽管癌的術前準備,希望大傢不要忽視,這些知識對大傢瞭解膽管癌的術前準備會有所幫助。同時提醒患有膽管癌的朋友一定要及時到醫院接受治療,早治療早康復,早日擺脫疾病的困擾。