直腸癌是指位於齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次於胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60%左右))絕大多數基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1 ,直腸癌是一種生活方式病。目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位瞭,所以飲食,生活方式,是癌癥的禍根。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、裡急後痛,甚至腹內結塊,消瘦為主要臨床表現。

怎樣預防直腸癌

由於直腸癌的病因還不完全明確,所以至今還沒有特殊的預防辦法。下面列舉的預防措施,主要是為瞭減少癌變機會和早期發現病人、早期治療。

1)積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性結腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確,應早期手術切除,以減少癌變機會。

2)飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食,經常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜,可能對預防癌癥有重要作用。

3)防止便秘,保持大便通暢。

4)高度重視定期的防癌普查工作,隨時註意自我檢查,提高警惕性,發現“警戒信號”後,及時進行診治,做到早發現、早治療,以提高直腸癌的生存率。

直腸癌的檢查項目有哪些

1.直腸指檢

是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發現。可觸及質硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2.直腸鏡檢

直腸指檢後應再作直腸鏡檢查,在直視下協助診斷,觀察腫塊的形態、上下緣以及距肛門緣的距離,並采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度。位於直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結腸鏡檢是一種較好的方法。

3.鋇劑灌腸、纖維結腸鏡檢

對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規檢查,僅為排除結腸直腸多發性腫瘤時應用。

4.盆腔磁共振檢查(MRI)

瞭解腫瘤的部位,以及與周圍鄰近結構的關系,有助於術前臨床準確的分期,制定合理的綜合治療的策略,例如:先手術還是先放療?

5.腹盆腔CT

可瞭解腫瘤的部位、與鄰近結構的關系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉移。對直腸癌的分期很重要。

6.胸部CT或胸部X線檢查

瞭解肺部、胸膜、縱隔淋巴結等有無轉移。

直腸癌的飲食

1、馬齒莧、雞蛋各50g,或獼猴桃適量。逐日50g,制作成食品常年服用。對直腸癌者有輔助治療功效。

2、黃花菜30g,木耳15g,血餘炭6g。將前兩種水煎取汁300ml,沖服血餘炭。亦可常服鮮無花果。對直腸癌便下血水者有治療作用。

3、直腸癌並有明顯貧血者,可用黑木耳30g、紅棗30枚,做成食品為1日量,逐日食之。

4、燕窩無花果燉兔肉:

兔肉150克、幹品燕窩10克、無花果80克做法:1、將幹品燕窩用常溫水浸泡6~8個小時,燕窩與浸泡水之比例為1:30~1:50;2、將浸泡後發脹的燕窩撕成條狀,連同浸泡水一並放入鍋內,烹煮至水沸騰轉為小火3~5分鐘起鍋,將燕窩瀝幹待用,瀝出的水勿倒待用;3、無花果洗凈切片;4、兔肉洗凈切成小塊;5、將無花果及兔肉一起放入燉盅內,加開水適量(含燕窩瀝出後待用的水),燉盅加蓋,文火隔水燉2小時。6、放入瀝幹煮熟之燕窩,調味即可食用。功效:適應於放療後體質虛弱,氣短,口幹者。

5、燕窩雪耳蜜:

幹品燕窩10克、雪耳15克、蜜糖15~24克做法:1、將幹品燕窩用常溫水浸泡6~8個小時,燕窩與浸泡水之比例為1:30~1:50;2、將雪耳用常溫水浸泡洗凈後置入鍋中,加入適量水,文火久煮至稍溶;3、將浸泡後發脹的龍情燕窩撕成條狀,連同浸泡水一並放入鍋內,烹煮至水沸騰轉為小火3~5分鐘起鍋;4、調入蜜糖15~24克,溫服。功效:適用於放療後出現陰虛血熱,口幹煩渴者。

直腸癌應該如何護理

1、直腸癌的危險人群

大腸癌指的是發生在盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸的癌瘤,是一種最常見的惡性腫瘤,在各種惡性腫瘤中排行第三。近年來我國大腸癌的發病呈顯著上升趨勢,僅上海在20年間發病率就增加瞭2~3倍。尤其值得註意的是,年輕人患大腸癌的比例在增加。雖然醫生們都相信大腸癌的增加與飲食中脂肪含量的增加有關,然而其確切原因仍不清楚。目前,醫學界已知的是某些疾病與大腸癌關系密切,患這些疾病的人被稱為大腸癌的高危人群。所以,從預防和早期診斷的角度來瞭解這些疾病和易患人群,是很有好處的。

2、大腸息肉:

息肉是從腸黏膜上長出來的一種贅生物,大小、形狀、數目、部位各異。患者中40歲以上的中老年人較多,隨著年齡的增加息肉也在增多,依靠結腸鏡即可確診此病。息肉究其來源主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已知腺瘤性息肉,尤其是多發性的和直徑大於1厘米的腺瘤性息肉癌變危險性較大,被稱為大腸癌的癌前病變,必須摘除幹凈;即便已經根治瞭腺瘤性息肉的患者,也要定期復查,以觀察是否復發。

3、潰瘍性結腸炎:

不是一般說的結腸炎,而是以反復發作的膿血便為主要癥狀,結腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結腸炎。潰瘍性結腸炎發生癌變的幾率比正常人高5~10倍,特別是未成年時就發病,而且病變一直在活動、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人,癌變危險性更大。值得註意的是,近年來我國潰瘍性結腸炎病人明顯增多,由此引發的癌癥患者也在增多。

4、日本血吸蟲病:

該病流行於我國南方長江以南地區。血吸蟲的蟲卵長期存在於大腸黏膜中刺激腸黏膜而導致癌變。血吸蟲病重災區與無此病地區相比,大腸癌的檢出率要高12.3倍。

5、盆腔接受過放射治療者:

子宮、卵巢癌患者常要接受放療,其直腸癌的發生率比常人高出4倍,尤其是放療10年後、放療劑量較大的患者。

6、以前患過大腸癌者:

約2%~11%的大腸癌患者在治療瞭第一個癌灶後又發生第二個原發大腸癌灶(不是復發),這被稱為異時多發。所以說,患者不要因已經治療過就高枕無憂,而要定期復查。以往接受過卵巢癌、乳腺癌手術,或施行過輸尿管乙狀結腸吻合術的人也是大腸癌的高發人群。

7、大腸癌患者的傢庭成員:

有大腸癌傢族史者大腸癌的發生率比無傢族史者高3倍,除遺傳因素外,可能與相同的飲食習慣有關。

其他:膽囊切除術後的病人,小腸吻合術後的病人,石棉加工業與紡織業的工人也是高危人群。

直腸癌並發癥

1.直腸慢性炎癥:慢性潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結直腸癌的發生有直接的關系。其病程愈長,發生結直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結腸炎患者結直腸癌的發生率約為20-40%。

2.直腸腺瘤癌變

3.飲食與致癌物質:流行病學研究顯示結直腸癌的發生與經濟狀況、飲食結構有明顯的聯系。經濟發達地區、飲食中動物脂肪和蛋白質所占比例高、纖維素含量低的地域和群體發病率明顯高。飲食結構與結直腸癌發生之間的關系確切機理尚不完全清楚,一般認為可能與動物脂肪的代謝產物、細菌分解產物以及由於低纖維素飲食狀態下,腸蠕動減慢,腸道的毒素吸收增加等因素有關。

4.遺傳因素:除瞭傢族性息肉病或潰瘍性結腸炎惡變的引起的結直腸癌患者外,在其他結直腸癌患者中,約有5-10%的患者有明顯的傢族腫瘤史,統稱為遺傳性非傢族息肉病性結直腸癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC),又稱Lynch綜合征。具體表現為:

(1) 傢庭成員中有三人以上患有結直腸癌,其中兩人以上為同一代;

(2) 至少相近的兩代人均有發病;

(3) 其中至少有一人是在50歲以前診斷為結直腸癌。