很多的人患上瞭肌肉萎縮的癥狀,那麼就需要患者註意及時的采取治療的方法進行治療,這樣才能夠保證好患者的身體的健康的問題,避免因為肌肉萎縮的問題導致患者出現危險,尤其是一些面部肌肉萎縮的問題,那麼面部肌肉萎縮癥該如何治療呢?那麼下面我就為大傢來介紹一下吧。

面部肌肉萎縮怎麼辦

面部肌肉萎縮是常見的一類型,面部肌肉萎縮是一種單側面部組織的萎縮性疾病。發病原因與全身感染、結締組織疾病,遺傳變性疾病,三叉神經炎有關。多於 10~20歲起病,女性多於男性,隱襲起病,呈進行性緩慢發展。萎縮起於眶上部、顴部多見,逐漸發展到面部其它部位。萎縮涉及皮膚、皮下組織、甚至波及頭 蓋部、頸肩部或對側面部。

面部肌肉萎縮能治愈嗎?積極配合康復訓練傢屬不容忽視:

1、抬眉訓練:抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目,有助於抬眉運動功能的恢復。

2、閉眼訓練:閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時,囑患者開始時輕輕地閉眼,兩眼同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然後再用力閉眼10次,有助於眼瞼閉合功能的恢復。

3、聳鼻訓練:聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動,在訓練時應註意往鼻子方向用力。

面部肌肉萎縮是由什麼原因引起的

目前肌肉萎縮尚無統一分類,我們從臨床實際出發,結合病原因分類如下。

1、神經源性肌萎縮 主要是脊髓和下運動神經元病變引起。見於脊椎椎骨骨質增生、椎間盤病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、神經損傷、脊髓空洞癥、運動神經元性疾病、格林-巴利綜合征、腦部病變和脊髓病變導致的廢用性肌萎縮癥等。

2、肌源性肌萎縮 常見於肌營養不良、營養不良性肌強直癥、周期性麻痹、多發性肌炎、外傷如擠壓綜合征等、缺血性肌病、代謝性肌病、內分泌性肌病、藥源性肌病、神經肌肉傳遞障礙性肌病如重癥肌無力等。

3、廢用性肌萎縮 上運動神經元病變系由肌肉長期不運動引起,全身消耗性疾病如甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。

4、其他原因性肌萎縮 如惡病質性肌萎縮、交感性肌營養不良等。

面部肌肉萎縮應該如何診斷

一、病史

對於肌肉萎縮應註意年齡、發病部位、起病快慢、病程長短等;急性發病,還是慢性發病,是逐漸進展,還是迅速發展。有無感覺障礙、尿便障礙,萎縮是局限性還是全身性。肌力如何,肌肉無力與肌肉萎縮的關系,有無肌肉跳動和疼痛,活動後是加重還是減輕。既往史應註意有無伴發全身性疾病如惡性腫瘤、結締組織疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒癥、外傷、飲酒、椎間盤脫出、脊髓炎、視神經炎,藥物應用史及中毒史等。有無特殊的遺傳性傢族病史等。註意感染史和預防接種史。

二、體格檢查

1、註意肌肉體積和外觀 臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比,即肌肉萎縮的范圍分佈,程度、兩側對稱部位的比較,觀察有無肌束顫動。

2、肌力和肌張力 肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應註意肌容積與肌力的比較,註意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時應在溫暖的環境和舒適的體位下進行。應讓患者盡量放松。可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時,肌肉松弛,被動運動時阻力減低或消失,關節的運動范圍擴大。多見於下運動神經元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。

3、肌萎縮的伴發癥 如骨關節的變形,皮膚癥狀,沿神經走行有無壓痛及腫物等。註意有無感覺障礙,感覺障礙的分佈、范圍和性質如深、淺感覺障礙或復合感覺障礙,感覺分離等,萎縮肌肉有無自發性疼痛和壓痛等。

4、註意有無全身性疾病 如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。

三、輔助檢查

1、全身性肌肉萎縮 考慮是全身性疾病所致應根據患者提示做相應的檢查如呼吸系統檢查、消化系統檢查、血和尿糖檢查,自身免疫系統檢查等。惡性腫瘤導致的肌肉萎縮常有肌電圖異常。

2、神經源性肌萎縮 根據萎縮范圍和分佈確定檢查,一般肌電圖、相應部位的 CT或MRI、腰穿檢查、神經肌肉活檢等。

3、 肌源性肌萎縮 應檢查肌電圖、血清肌酶系列、血鉀、血清抗體、尿肌酸檢查,肌肉活檢等。

面部肌肉萎縮的臨床表現

1、面癱後遺癥面肌抽搐 以往有明顯的面癱史,由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現象。

2、特發性瞼痙攣 為雙側眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統功能紊亂所致。

3、面肌顫搐 為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限於一側,可自行緩解,可能是侵犯腦幹、顱神經的良性病變所致。

4、習慣性痙攣 為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反復跳動,多見於一側,多在童年期發病。

5、中腦和錐體系統病變引起的手足徐動和舞蹈病。

肌萎縮亦稱面肌抽搐或偏側面肌痙攣癥,是一種常見病與多發病,有些原發性面肌痙攣的病人多數在 中年以後發病,女性較多 。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人註意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

面部肌肉萎縮的註意事項

心理因素易引發面癱

調查顯示,心理因素是引發面肌萎縮的重要因素之一。面肌萎縮發生前,有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。

應註意保持良好心情

防止面肌萎縮最好的辦法是平時要註意保持良好的心情,保證充足的睡眠,並適當進行體育運動,增強機體免疫力。

面肌萎縮隻是一種癥狀或體征,必須仔細尋找病因,如果能找出病因並及時進行處理,如重癥肌無力、結節病、腫瘤或顳骨感染,可以改變原發病及面肌萎縮的進程。面肌萎縮又可能是一些危及生命的神經科疾患的早期癥狀,如脊髓灰白質炎或Guillian-Barre綜合征,如能早期診斷,可以挽救生命。下表顯示面神經不同部位的體征及可能的病因。

飲食註意事項

1、不吃辛辣、大肉、有刺激性的食物;

2.禁煙禁酒,研究表明煙酒對人體的刺激很大,特別是對於面部神經的刺激更加明顯;

3、補充鈣及維生素B族元素,對面神經疾病都有幫助;鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,由於面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質;

4、多吃水果,水果對富含很多的營養物質,對於緩解面肌萎縮的癥狀起到一定的作用。