隨著年齡的增長,老年人記憶的保持能力逐漸下降,身體的各個器官也出現各種不同程度的低下。在感官系統中視覺,聽覺,嗅覺,味覺,皮膚等都會出現不同程度的降低或完全喪失。在肺方面,肺泡的數量減少,微血管逐漸減少或部分消失,導致肺的呼吸面積減少,肺換氣效率降低。近年來,我國空氣質量嚴重污染,更是加重瞭肺方面疾病的人群數量。

老年肺炎飲食註意事項

1肺炎的應該進食高維生素、高蛋白的易消化或半流質食物。這樣的食物比較好消化,而且這樣的話會增加身體機能的運作,緩解肺炎的癥狀。比如:蛋花湯,皮蛋瘦肉粥……

2肺炎的患者可以在日常的生活中多吃一點綠豆。因為綠豆有有清熱解毒、利咽之功效,適用於肺炎高熱或熱退後咳嗽胸痛。所以建議有肺炎的人多喝一點綠豆粥或者綠豆湯。

3多吃一些吃富含優質蛋白的食物。例如:雞蛋,魚,大蝦……因為優質蛋白的食物可以增加身體的免疫力。我們可以通過增強抵抗力來降低和減少肺炎的發病率和縮短肺炎的康復的時間。

老年肺炎的預防

老年肺炎是指發生於老年人的終末氣道、肺泡和間質的炎癥。老年人由於免疫能力小江和呼吸系統退行性變,其肺炎的發病率和死亡率遠高於中青年,且隨增齡幾乎直線上升,據報告,75歲以上的病死率為50-61%,80歲以上老年肺炎為第一死因,90歲以上老年人50%可能死於肺炎。

1環境與休息:保持室內空氣的新鮮,溫度控制在18-25℃為宜。應臥床休息,有條件者可適當給予吸氧。

2呼吸與飲食:鼓勵和指導老年人有效呼吸,定期翻身,叩背,促進排痰。飲食宜清淡易消化,含高熱量、足夠蛋白質、充分維生素和水分,註意少量多餐。

3為增強機體的抵抗力,指導老年人堅持有氧運動,飲食營養藥均衡,戒煙忌酒,保持口腔清潔衛生,減少感染機會。

註意事項:

發生老年肺炎時應盡早就醫,在醫生指導下用藥並進行治療

老年人肺炎的特點有哪些

由於許多老人伴有多種疾病,而肺炎又常累及多個臟器,就會出現所謂多米諾骨牌現象,以至不可救治。因此,要重視老人患肺炎的嚴重危害。

首先,發病隱蔽。老人的機體反應能力低下,有時肺部病變已廣泛,但發熱不明顯,體溫多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不劇烈,痰不易咳出,胸痛較輕,白細胞也不增高甚至偏低,或僅有嗜中性粒細胞偏高,往往需要借助X射線檢查才能證實。

其次,肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌,但基礎疾病多或反復感染的老人,革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。因此,用藥時針對革蘭氏陽性球菌,但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。

如果老人既往體健,沒有基礎疾病且輕度感染,可選擇青黴素類藥物靜脈滴註,用藥時應把每日總劑量分3—4次給藥。對於伴有基礎疾病的輕、中度感染的老年患者,一般感染程度加重,革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加,可考慮選擇半合成青黴素與β-內酰胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。重癥肺炎同時伴有多種基礎疾病,應及時用廣譜高效抗生素。

第三,老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多,常反復感染。

由於吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素,使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由於免疫功能減退,有的老人用過多種抗生素,很容易出現菌群失調而繼發感染,還常見肺部真菌感染。使用抗生素時,最好聯合使用氟康唑預防二重感染。對反復感染的老人,還要註意最近使用抗生素的情況,同一類抗生素近期重復使用容易導致耐藥。

最後,老人接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地預防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌(PPV)能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎的發生率明顯下降,預防肺炎有效率為53%。

治療老年肺炎慎用抗生素

在治療方面,抗生素應用合理是非常關鍵的,應用不好,會加重病情。因此,不論是醫生,還是患者病人或親屬選用抗生素必須註意以下幾個問題:

輕中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基礎病者選用第二代頭孢菌素如(如頭孢呋肟),氨基糖甙類(如卡那黴素),軍團菌感染用紅黴素或喹喏酮類(如環丙殺星)藥物。

中重度肺炎選用第二代、三代頭孢菌素(第三代頭孢如頭孢噻肟三嗪)或β-內酰胺類加內酰胺酶抑制劑,如阿莫西林-克拉維酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。

輕中度肺炎,無基礎疾病者用藥時首選青黴素;如青黴素過敏者可用紅黴素、林可黴素;也可用第一代頭孢菌素(如頭孢拉定膠囊)、氨基糖甙類(如卡那黴素)、喹喏酮類(如環丙殺星)。

用殺菌劑由於老年人組織器官衰退,免疫功能低下,病原菌的殺滅主要依靠殺菌作用。因此老年人宜用殺菌劑,如青黴素類(如青黴素)、頭孢菌素(如頭孢唑啉鈉)、喹諾酮類(如環丙殺星)等。

避免使用氨基糖甙類(如卡那黴素等)等毒性大的藥物老年人肝腎功能較成年人差,盡量避免應用毒性的藥物例氨基糖甙類,如病情需要一定要用則減量使用。

老年人患上肺炎的危害

老年人由於長期患有呼吸系統疾病,呼吸道的自凈功能受到損害,引起肺炎的細菌容易存留在呼吸道裡。因此一旦天氣變冷,老人的抵抗力稍有下降,呼吸道防禦功能衰退,這些細菌就會大量繁殖,使肺部炎癥多發。一旦受到肺炎球菌感染,就很容易患上肺炎。

對於老年肺炎患者來說,如果因肺炎再誘發原有的肺臟疾病,病情往往兇險。而且肺炎還可能危及到患者全身各個系統的功能,甚至危及生命。例如肺炎會使患者原有的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重,嚴重影響呼吸系統的通氣和換氣功能。

另外,很多老人原來就有心血管疾病,一旦得瞭肺炎使肺的換氣功能減弱,心肌缺氧,還容易誘發冠心病,加重原有心臟血管疾病。此外,肺炎還容易導致患者原有的慢性腎臟疾病、糖尿病等加重。

很多老人得瞭肺炎後癥狀往往不典型,出現的咳嗽、咳痰等癥狀很容易和原有疾病的癥狀混淆,這使得患者和傢屬重視不夠,導致不能及時治療,使病情惡化,甚至喪失瞭最佳的治療時機。