低鉀血癥,血清鉀濃度低於3.5mmol/L,稱為低鉀血癥,多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應用速尿等利尿藥致鉀排出過多而引起。臨床表現以神經、肌肉功能障礙為主的病癥,失鉀越多越快或同時伴有Na+、Ca+濃度增高,則癥狀更明顯,低鉀血癥常與原發病的癥狀相混雜,易延誤診斷,應加以重視。靜脈補鉀時,尿量須在30ml/小時以上,切勿過快或過量,嚴禁靜脈推註。

低鉀血癥的癥狀

生活中低鉀血癥的患者是非常多的,我們在發現瞭它的癥狀的時候,要馬上到醫院采取治療,我們發現瞭低鉀血癥的時候,我們要在飲食上多加註意,隻要我們註意飲食,低鉀血癥的疾病才會康復,下面,我們看看低鉀血癥的癥狀有哪些吧!

1.神經肌肉系統 常見癥狀為肌無力和發作性軟癱,後者發作前可先有肌無力,雖然發作與血漿[K ]絕對水平有關,但與細胞內外[K ]梯度的關系更為密切,梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大,以致肌肉興奮性減低,在血漿[K ]升高時也可發生癱瘓,發作以晚間及勞累後較多,受累肌肉以四肢最常見,頭頸部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出現呼吸困難,發作前可有四肢麻木感,繼而乏力,最後自主活動完全消失,一般近端肌肉較遠端肌肉癥狀稍輕,患者不能站立,行走,坐著或蹲著不能站起,較輕者可靠手扶支撐物勉強站起,睡在床上不能自己翻身,也可發生痛性痙攣或手足抽搐,中樞神經系統大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑鬱,思睡,記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀,腦神經罕見受累,神經淺反射減弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射較少受影響。

2.心血管系統 低鉀可使心肌應激性減低和出現各種心律失常和傳導阻滯,輕癥者有竇性心動過速,房性或室性期前收縮,房室傳導阻滯;重癥者發生陣發性房性或室性心動過速,甚至心室纖顫,缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒,可導致死亡,周圍末梢血管擴張,血壓可下降;心肌張力減低可致心臟擴大,重者發生心衰,心電圖改變在病理生理中已有敘述,EKG出現u波,常提示體內失鉀至少在500mmol/L。

3.泌尿系統 長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮,氨合成,泌氫和Cl-的重吸收功能均可減退或增強,鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,凈結果可導致代謝性低鉀,低氯性堿中毒。

4.內分泌代謝系統 低鉀血癥可有糖耐量減退,長期缺鉀的兒童生長發育延遲,低鉀血癥病人,尿鉀排泄是減少的(<30mmol 24h="">40mmol/24h),尿鉀排泄在低鉀血癥情況下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是診斷醛固酮增多癥的線索。

5.消化系統 缺鉀可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者隻有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。

低鉀血癥的癥狀有哪些我們都很清楚瞭吧,在生活中我們要註意生活中的飲食,飲食上如果不註意的話,就會引起非常多的並發癥的,我們要防止低鉀血癥的並發癥出現在我們的身上,祝患者們身體健康,早日康復!

低鉀血癥的飲食禁忌有哪些

生活中出現瞭低鉀血癥的時候,我們一定要註意生活中的飲食才可以,隻要我們註意低鉀血癥的飲食,患者的疾病才會漸漸的康復,在生活中我們要有良好的心理狀態才可以,下面,我們一起來看看低鉀血癥的飲食禁忌有哪些吧!

一、 低鉀血癥應該吃哪些食物?

1、多吃含鉀較多的糧食,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。

2、多吃含鉀較多的蔬菜,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。

3、多吃含鉀較多的海產類。海藻類含鉀元素相當豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補鉀菜肴的上品。

4、多吃含鉀較多的含鉀較高的水果,如:香蕉、芭樂、番茄、柳丁、桃子等。

二、低鉀血癥最好不要吃哪些食物?

1、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

2、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利於病情的治療。

3、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。

低鉀血癥的飲食介紹有哪些我們都很清楚瞭吧,在生活中患上瞭低鉀血癥的時候,我們一定要註意生活中的飲食才可以,我們不要讓這種疾病給我們帶來嚴重的傷害,我們千萬不能貪嘴,祝患者們身體健康,早日康復!

低鉀血癥患者補鉀的註意事項?

我們總是想要更好的保護我們自己,但是疾病卻一直在困擾我們,對於低鉀血癥這個疾病很多的人還不是很清楚,對於低鉀血癥我們需要瞭解很多,下面我們要讓權威的專傢為我們介紹一下低鉀血癥患者補鉀時的註意事項。

腎病癥狀中的一種腎病,人體鉀全靠外界吸收,腎臟是拍鉀和調節鉀平衡的主要器官,腎小球濾液中的鉀先在近曲腎小管內被完全吸收,以後遠曲腎小管和集合管細胞再將過剩的鉀分泌出來,從尿排出,使鉀在體內維持平衡。但是,人體攝入鉀不足時,腎臟不能明顯地減少排鉀,使鉀保留於體內,故易引起缺鉀。形成瞭低鉀血癥。

大傢都知道低鉀血癥最好的解決方法就是補鉀,但補鉀也不是隨意亂補的,低鉀血癥患者補鉀的註意事項是非常重要的:

1、 補鉀時要註意尿量,如尿少,補鉀須慎重,以免引起高鉀血癥;

2、 在治療低鉀血癥時,應註意有無代謝性堿中毒、低血鈣及低血鎂的發生,以便及時糾正,特別是低鎂血癥;

3、 密切觀察患者,如有心衰及肺水腫傾向,宜減慢輸液速度,必要時予以速尿,對於合並有心、腎功能不全者,要嚴密心電監護、監測尿量,在強心、利尿(優選速尿,緩可用保鉀利尿劑)等基礎上謹慎實施補鉀方案;

4、 代謝性酸中毒患者出現嚴重低鉀血癥時表示總體鉀大量缺失,救治中應首先補鉀,待血清鉀接近正常水平後再糾正酸中毒,並同時補鉀,否則會使血清鉀急劇下降導致死亡。

對於我們來說低鉀血癥是一個什麼樣的疾病,低鉀血癥患者在補鉀的時候應該要註意什麼我們大傢也清楚瞭,在生活中我們會遇到困難這些困難會被我們解決,對於疾病我們也要有信心我們可以很好的解決的。

低鉀血癥對身體造成的危害有什麼

低鉀血癥對身體會造成哪些傷害呢?很多患有腎病癥狀的低鉀血癥患者在平時都不怎麼在意自己的病情,認為不會有太多的威脅,時常身體會出現些不正常的腎病癥狀,給生活帶來瞭嚴重的影響,下面請腎病專傢給我們講解一下低鉀血癥會給我們帶來什麼樣的危害?

低鉀血癥會給我們的身體帶來各個方面的威脅,表現在以下五個方面:

1、 消化系統

低鉀血癥可引起腸蠕動減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻;

2、 心血管系統

低血鉀時一般為心肌興奮性增強,可出現心悸、心律失常。嚴重者可出現房室阻滯、室性心動過速及室顫,最後心臟停跳於收縮狀態。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴大,末梢血管擴張,血壓下降等。

3、 神經肌肉系統

表現為神經、肌肉應激性減退,出現四肢肌肉軟弱無力,軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀,嚴重者會出現呼吸困難,甚至昏迷。

4、 泌尿系統

長期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠曲腎小管細胞受損,對抗利尿激素反應降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀後膀胱平滑肌張力減退,可出現尿瀦留,病人常易合並腎盂腎炎。

5、 酸堿平衡紊亂

低鉀血癥可導致代謝性堿中毒。

以上就是低鉀血癥給我們身體帶來的危害,嚴重影響瞭我們的身體健康,所以如果出現腎病癥狀時,一定要謹慎,及時到正規腎病醫院檢查,防治低鉀血癥的出現。

低鉀血癥的10種護理

根據患者的心理,我們耐心向患者及傢屬講解一些低血鉀的原因、臨床表現,說明隻要搶救及時,發作後不留後遺癥,並向患者解釋補鉀治療的機制,在生活上無微不至的關心,及時滿足患者生活需要,關心、體貼和鼓勵患者,並加強與患者之間的溝通,建立良好的護患關系,取得患者及傢屬的信任,使之解除思想顧慮,樹立戰勝疾病的信心,配合治療。

2.1靜脈補鉀的觀察護理

2.1.1補鉀液的選擇補鉀稀釋液的一般選生理鹽水,因高濃度葡萄糖可在內耗鉀合成糖原不利於血鉀的監測,又因血鉀的監測主要是細胞外液的鉀水平,對細胞內鉀水平不能反應。

2.1.2 補鉀濃度、速度、量的確定補鉀以緩慢、持續補入為原則,濃度一般為0.3%,對於重度低鉀者,補鉀濃度為0.6%~1%,輸入速度應快速 1~1.5g/h,每日補鉀量3~6g/h;輕度低鉀者,補鉀濃度為0.3%~0.4%,輸速<0.75g/h,每日補鉀量為1~3g。靜脈補鉀時註意選擇深粗大血管,靜脈補液中發現穿刺靜脈疼痛時,適當控制液體滴速在50~60滴/min,必要時硫酸鎂濕熱敷。

2.1.3補鉀的護理觀察補鉀前應詢問患者有無排尿,如無排尿者,在補鉀中,觀察尿量,重度低鉀者,補鉀時應導尿接尿袋,記錄24h尿量,中度低鉀者,補鉀中應每4h詢問有無排尿,記錄尿量。每日尿量必須在700ml以上,每小時尿量30ml以上,才能繼續補鉀。氯化鉀禁止直接靜脈註射。

2.2口服氯化鉀溶液雖安全簡便,但口味苦澀,應加入果汁稀釋後服用。

2.3消化系統癥狀護理惡心嘔吐時及清理嘔吐物,做好記錄,可給予溫水袋腹部熱敷防止燙傷;腹脹者,順時針方向腹部按摩,促進腸蠕動;便秘者,給予人工通便或灌腸等措施。

2.4呼吸困難、口唇發紺患者的護理給予氧氣吸入,重度呼吸肌麻痹者給予人工呼吸機輔助呼吸。

2.5心律失常患者持續心電監護密切觀察動態變化,隨時調整補鉀量。特別強調嚴重缺鉀患者補充鉀時,應采取邊補充、邊觀察、邊檢查的方法補給,不可操之過急。

2.6 防止二重感染及褥瘡因患者病情較重,臥床時間長,抵抗力差,加之大劑量使用抗生素及糖皮質激素,容易發生口腔、肺部、泌尿系的二重感染及褥瘡,應給患者放置氣墊床持續減壓,翻身扣背,每2h1次,以加強皮膚減壓及避免因臥床時間長而發生墜積性肺炎。每天早晚給患者進行口腔護理和外陰沖洗,其中12例男性采用外接尿套和尿佈墊,勤洗勤換,肛周塗油膏保護。留置尿管的患者每天2次1呋喃西林膀胱沖洗,每次護理前仔細觀察口腔及尿液的情況,女性患者觀察外陰分泌物的情況,註意觀察大便的性狀,管理好尿便,減少二便對皮膚的浸濕刺激。患者住院期間未發生二重感染。

2.7肢體鍛煉根據患者的具體情況實施被動、主動的活動,防止關節攣縮、肢體僵硬及變形。

2.8 病情觀察在患者病情變化期間,護士要嚴密觀察和記錄,嚴格床頭交接班,有異常及時報告。觀察的主要內容:1生命體征:每15min檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓和瞳孔;2皮膚:觀察有無皮疹及出血點,註意出疹時間及其特點;3觀察肌無力特點,對出現呼吸道不適感的患者,警惕呼吸肌無力麻痹;4觀察大小便,記錄好出入量;5遵醫囑配合各項檢查,及時準確地配合醫生做好血生化、甲狀腺功能及心電圖檢查,正確評估病情變化,以便采取正確的護理措施;6控制好輸液速度,不能過快,濃度不宜過高,同時,硫酸鎂還可以緩解高濃度滴註氯化鉀時引起的靜脈疼痛,但在靜脈補鎂時要防止過快過量引起的血壓下降和鎂中毒。

2.9 飲食護理患者肌無力,活動受限,食欲差,重者累及呼吸肌,呼吸困難,消耗大,適當給予患者高熱量、高維生素、富含鉀的肉類、水果及蔬菜等易消化的飲食。可進食的患者鼓勵其多飲水,保持體液平衡。應少食多餐,忌高碳水化合物食品,限制鈉鹽。避免過飽、飲酒等激發因素。盡量調配色香味俱全的食物,調動患者的食欲,以滿足新陳代謝的需要,根據病情適當進行靜脈及鼻飼補充營養1。

2.10心理護理患者多次發作,對疾病知識瞭解不足,擔心又添新病,而周期性麻痹青少年多見,男性多於女性。患者擔心今後病情越來越重,肌力逐漸減退,肌無力加重,不能走路,甚至影響到呼吸。出現軟癱、心律失常、呼吸困難等,患者表現出煩躁、焦慮、抑鬱、悲觀和恐懼等,甚至有放棄治療、輕生念頭。

指導患者出院後要起居有常,溫寒適宜,避免飽餐、酗酒、劇烈活動、外傷、感染等,如發現肢體無力、酸痛、感覺異常、口渴、出汗等癥狀及時來院復查血鉀。補鉀治療後,橫紋肌裂解癥可痊愈,周期性麻痹可能還會復發,但避免一些人為的誘因或早期癥狀的及時發現,還是能預防的。如輕癥可口服補鉀或進食富含鉀的食物,重癥通過靜脈補鉀予以糾正。