消化性潰瘍(Peptic ulcer)在幼兒時期不常見,青年期發病者較多,近年來由於內窺鏡在臨床廣泛應用,發病率有增加趨勢。小兒各年齡組均可發病,以新生兒和年長兒多見。胃潰瘍常發生於小嬰兒,多為應激性潰瘍,十二指腸潰瘍多發生於年長兒。小兒消化性潰瘍的飲食療法有哪些?下面我們來介紹一下。

小兒消化性潰瘍的飲食療法有哪些

小兒患瞭消化性潰瘍宜進食易消化的飲食,每日3-4次,不吃零食,不暴飲暴食,因為所有的食物,包括牛奶,進食後均可刺激胃酸的分泌,故目前不主張少量多餐。小兒消化性潰瘍的飲食療法有哪些?對癥狀嚴重的患兒,可在白天每2小時進食1次,癥狀減輕即改為一日三餐。

小兒消化性潰瘍的飲食療法有哪些?飲食中要有適量的熱量、蛋白質和維生素,特別是優質動物蛋白質和維生素A和維生素C,能促進潰瘍愈合,不能缺少蛋類、乳類、瘦肉、動物肝臟、菜湯和果汁等。

要細嚼慢咽,食物進入胃內,經儲納研磨消化,將食物變成乳糜狀,才能排人腸內,如咀嚼不細,食物粗糙會增加胃的負擔,延長停留時間可導致胃粘膜損傷,細噃慢咽能增加唾液分泌,從而使胃酸和膽汁的分泌減少,有利於保護胃的功能。

小兒消化性潰瘍的飲食療法有哪些?避免一切可使胃酸分泌增加或有損胃腸粘膜屏障功能的食物,如不用過甜、過咸或過酸的食物,忌用有強烈刺激胃酸分泌的食物(如濃的肉湯、肉汁、雞湯、魚湯等)和調味品(如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等),忌飲有刺激性的飲料(如濃茶、汽水、酒類),少用含粗纖維素的食物(如粗糧、芹菜、韭菜、藕、黃豆、筍等),不吃過冷、過燙和過硬和容易產氣的食品。

小兒消化不良可以常吃健胃消食片嗎

一、消食片的主要作用是增強胃動力和幫助消化,因此,比較適合在飯後吃,倘若空腹食用,會給孩子的胃造成傷害。

二、消食片的主要成分是山楂,中醫認為山楂屬熱性,吃消食片不能超過兩天,否則容易生內熱,內心有“火”,稍遇風寒,極易受涼,導致上呼吸道感染。

三、消食片含酸性物質比較多,脾胃虛寒的人不宜多吃。特別是小兒,本身處在生長發育階段,長期大量服用,容易使兒童自身的消化吸收功能下降,出現停藥後消化力減弱現象而影響正常發育。

四、消食片含淀粉酶多、脂肪酶少,因此,它主要針對因谷類主食和蔬菜瓜果等食物引起的消化不良,對油膩食物(肉類)導致的消化不良作用較弱。如果孩子吃肉類食品引起瞭消化不良,建議吃保和丸。這種藥的成分和消食片相反,它含脂肪酶多,能幫孩子較快地消化掉油膩的食物。

新生兒和小嬰兒和年長兒的潰瘍特點

新生兒和小嬰兒的潰瘍為急性,起病多急驟,確診較困難,多為穿孔、出務就診,易被原發病掩蓋,常無特異癥狀。早期出現哭鬧、拒食,很快發生嘔吐、嘔血及便血。輕者迅速新人新事,重者惡化,最常見的並發癥為穿孔,發生腹膜炎癥狀,腹疼,腹脹明顯,腹肌強直,常伴發休克。

年長兒的臨床表現與成人相似,訴上腹部疼痛,局限於胃或十二指腸部,有時達後背和肩胛部。胃潰瘍大多在進食後疼,十二指腸潰瘍大多在飯前和夜間疼痛,進食後常可緩解。有些患兒因伴幽門痙攣常嘔吐、噯氣和便秘。偶或突然發生吐血、血便以及胃穿孔。檢查時可發現劍突下有壓痛點,或臍上部痛覺過敏。僅部分病例胃液酸度增高。胃液帶血或糞便潛血陽性是較可靠的指征,但不能經常看到。偶有低熱,可能與伴發胃十二指腸炎及淋巴結炎有關。常伴貧血,血常規化驗,大多顯示血紅蛋白減低(100g/l以下),血小板正常。因此體重增加差,不定時腹疼,與進食有關,嘔吐、吐血或便血為小兒消化性潰瘍的特片。

兒童期消化性潰瘍臨床分型

(1)嬰兒型:嬰兒型潰瘍系急性潰瘍,發生於新生兒和兩歲以下的嬰兒。發病原因未明。在新生兒時期,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見。這種潰瘍或是迅速愈合,或是發生穿孔或出血而迅速致死。在新生兒時期以後至兩歲以內的嬰兒,潰瘍的表現和新生兒者無大差別,主要表現為出血、梗阻或穿孔。

(2)繼發型:此型潰瘍的發生與一些嚴重的系統性疾病,如膿毒病、中樞神經系統疾病、嚴重燒傷和皮質類固醇的應用有關。它還可發生於先天性幽門狹窄、肝臟疾病、心臟外科手術以後,此型潰瘍在胃和十二指腸的發生頻率相等,可見於任何年齡和性別的兒童。

(3)慢性型:此型潰瘍主要發生於學齡兒童。隨著年齡的增長,潰瘍的表現愈與成年人相近。但在幼兒,疼痛比較彌散,多在臍周,與進食無關。時常出現嘔吐,這可能是由於十二指腸較小,容易因水腫和痙攣而出現梗阻的緣故。至青少年才呈現典型的局限於上腹部的節律性疼痛。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多,男孩較女孩多。此型潰瘍的發病與成年人潰瘍病的基本原因相同。

(4)並發於內分泌腺瘤的潰瘍:此型潰瘍發生於胃泌素瘤和多發性內分泌腺瘤病ⅰ型,即wermer綜合征。

小兒消化性潰瘍的常見並發癥

貧血

貧血是小兒消化性潰瘍常見的並發癥之一,由於患兒長期食欲不振,影響到消化和吸收,再加上炎癥的消耗,潰瘍引起的急性或慢性失血很容易引起患兒貧血。小兒消化性潰瘍引起的貧血多屬於營養性小細胞性貧血,又稱缺鐵性貧血,這些小兒體質虛弱,易並發各種感染。

幽門梗阻

幽門梗阻多見於年長患兒,當胃潰瘍發生在靠近胃幽門部位時,由於炎癥的長期刺激,幽門括約肌發生痙攣,或潰瘍周圍發生炎性水腫,妨礙瞭食物通過幽門,可發生暫時性幽門梗阻;如潰瘍反復發作和愈合,久而久之形成疤痕,與周圍組織粘連而引起持續性幽門梗阻。

胃穿孔

嚴重的胃和十二指腸潰瘍可穿透胃壁或十二指腸發生穿孔,導致胃或十二指腸內內容物,如胃酸、食物、細菌、空氣等流入腹腔引起彌漫性腹膜炎。這種患兒表現為極度煩躁不安,面色蒼白,劇烈腹痛,甚至可發生休克。

胃出血

當潰瘍侵襲到胃壁或十二指腸壁的血管時可引起血管破裂出血,出血量少時,僅表現為大便潛血陽性。如果潰瘍破壞瞭大血管,患者會表現為嘔血或黑便。由於胃酸的作用,嘔出的血量多,立即嘔出可呈鮮紅色,繼而排出柏油樣便,嚴重者可導致出血性休克