腹脹伴腸型或振水音:腹脹伴腸型或異常蠕動波多見於腸梗阻,如胃部有振水音時,多考慮為胃貯留或幽門梗阻。那麼腹脹是怎麼回事,我們一起來看一下吧。

腹脹是怎麼回事

1、表現為腹痛(陣發性絞痛、脹痛或為持續性痛並陣發性加重)、嘔吐(吐出大量胃液及膽汁或嘔吐物帶有糞性臭味,甚至嘔吐物呈咖啡色或血性提示已有腸血循環障礙)、腹脹和肛門停止排便排氣;

2、常有腹脹、噯氣、腸鳴、排氣增多,以早晨與餐後較明顯,進食碳酸化物食物後加重,排氣後可緩解,糞便呈水樣或糊狀,多氣泡、有酸臭味;

3、長期禁食或進食量不足,或者大量靜脈補液中鉀鹽補充不足,嚴重嘔吐、持續胃腸減壓,應用速尿、利尿酸等利尿藥,腎小管病變,代謝性堿中毒、用葡萄糖和胰島素治療等,出現四肢肌肉軟弱無力,腱反射減退或消失,甚至軟癱,可發生吞咽困難、腹脹;

4、進油膩食物或飽餐後發病,表現為右上腹持續性痛,陣發性加重,常伴有右肩或右背部牽涉痛,可伴有惡心、嘔吐、發熱,病重時有畏寒、高熱,右上腹有壓痛和墨菲征陽性,右上腹腹肌緊張或出現境界不清的壓痛性包塊,感染嚴重時可出現黃疸;

5、胃腸道嚴重疾病(消化性潰瘍穿孔、腸傷寒穿孔)發生臟器穿孔後出現全腹腹脹;

6、腹部手術後、糖尿病、營養不良、尿毒癥以及暴食暴飲後,也可因情緒激動、劇烈疼痛、受寒、腹部外傷等刺激引起,除腹部脹滿難忍外,還可有腹痛或嘔吐發生,上腹部膨隆、但腹軟、僅有輕壓痛,叩診呈鼓音並有振水聲。

腹脹病因多,用藥需謹慎

對於腹脹的原因,我們都是清楚其並不是那麼簡單。引起腹脹的原因很復雜,並不一定都是消化不良所造成的,所以在發生腹脹後,一定要及時治療,查明病因,對癥下藥。

如果兩肋發脹、胃區飽滿(即上腹部發脹)時,可選擇促上消化道動力藥。如多潘立酮片,但孕婦及一歲以下兒童慎用,不宜與阿托品、顛茄合用。

若以中下腹脹為主、虛功多(屁多)、屁臭時,可選擇普瑞博思。但需註意肝、腎功能不全的病人要減量使用,孕婦、乳母、兒童慎用,消化道出血時禁用。

如果噯氣伴虛功多,還可用二甲矽油片——含二甲矽油、氫氧化鋁。可消除腸道中的泡沫,幫助排出氣體。此外還可抑制腸內產氣菌的生長,所以可以消氣脹。

微生態制劑是由益生菌及其代謝產物和生長促進物質制成的制劑。益生菌對人體是有益的,可以調整結腸菌群、調節產氣,治療功能性腹脹,可明顯減輕腹脹、飽感等不適癥狀。

常用的中藥有四磨湯。四磨湯能增強腸蠕動,是一種快速排除胃腸積滯,全面增強、調理消化功能,促進消化液的有效驗方。適用於腹脹、納差、噯氣、便結、便秘的治療,對術後腸麻痹的功能恢復也有效。大人、小兒均可服用。

腹脹日常生活如何護理

1、減輕腹脹,可采用肛管排氣、應用灌腸或軟便劑導瀉及應用薄荷油腹部熱敷的方法緩解不適。

2、嚴重腹脹時,可禁食並進行間歇性胃腸減壓,以減輕腹脹癥狀。同時,要註意觀察胃腸減壓效果、引流物的性狀和量。

3、鼓勵病人多活動,特別飯後應協助病人適當活動,促進腸道活動,以緩解癥狀。

4、飲食護理,需要註意鼓勵病人少食多餐,多食用蔬菜、高纖維食品,限制食用易產氣的食品和引起便秘的食品如豆類、牛奶、堅果、幹果等。有腹水的病人應食用高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。一般腹水病人不需限制飲水量,而當血鈉在130mmol/L時,應限制飲水量<1500ml/d.,

5、對於有腹水的病人應每日測量腹圍和體重,觀察其變化,作好記錄。應用利尿藥期問,要準確記錄出入量,觀察病人用藥後的反應,防止水、電解質紊亂的發生。

6、腹穿的護理:在操作中應觀察病人生命體征、神志和面色;嚴格無菌操作,預防感染,腹穿後穿刺部位應用無菌紗佈覆蓋,同時註意有無液體滲出;醫。學教育網搜集整理詳細記錄腹水顏色、性狀和量,每次放腹水不宜過多,應<2500ml/次;大量放腹水後病人應臥床休息8~12小時。

腹脹的按摩方法

按摩方法一

(1)患兒仰臥位,傢長用中指端揉膻中穴50次,然後用掌根直推膻中50次,再分腹陰陽30次。

(2)患兒仰臥,摩中脘5分鐘,點揉水分穴1分鐘。

(3)按揉足三裡穴2分鐘。

按摩方法二

(1)患兒仰臥,傢長用拇指運內八卦100次,推板門200次。

(2)患兒仰臥,傢長用大魚際;順時針摩中脘5分鐘,然後分腹陰陽50次。

(3)按揉天樞、脾俞,足三裡穴各1分鐘。

怎樣區別腹脹和肚子大

怎樣區別腹脹和肚子大?腹脹和肚子大,都使腹圍加大,而腹圍的大小又受進食、腹部脹氣等影響,但一般除小嬰兒腸腔內可有氣體外,較大嬰兒小腸內不含氣體,所以較大嬰兒的腹圍可反映肚子的實際大小。而腹脹是由於腹肌松弛、胃腸積氣而引起,所以在進食後或腸道積氣時使腹圍暫時增大,這時的腹圍比實際的肚子要大,至饑餓或排便後腹圍又縮至實際的大小,所以要區別是腹脹或是真正的肚子大,應該在進食前後測量腹圍進行比較。

此外,還可觸壓腹壁肌肉的緊張度,叩擊腹部的鼓響,以及觀察直立及臥位時腹部形態的改變等加以鑒別。如腹壁比較緊張,叩診鼓響增強、直立時下腹部向外鼓出、平臥時向上鼓出都表示有腹脹存在。

發現小兒腹脹時該怎麼辦?

1.可先瞭解一下有沒有吃得太多或吃瞭不消化的東西?有吐、瀉沒有?如確是吃多瞭,先吃些茶水或幫助消化的藥如食母生等,暫時不要吃其他東西;

2.如果有發熱、腹痛、腹瀉,可能是腸子發炎,要請醫生檢查後吃些消炎藥;

3.如腹脹後小兒哭吵、嘔吐,可能有腸子不通,要請醫生檢查,是否需要手術;

4.如果經常隔幾天通便後才大便,大便量很多,便後腹不脹,可能是巨結腸,必要時需行手術治療