腎功能衰竭想必大傢是有耳聞的，大傢有瞭解什麼是慢性腎功能衰竭嗎，那又是否知道急性腎功能衰竭呢，而慢性腎功能衰竭又要如何治療?那就開門見山吧，下面就讓大傢和我一起來瞭解一下慢性腎功能衰竭要如何治療。
慢性腎功能衰竭治療
常規治療
1.按腎臟病護理常規護理。
2.註意神志、呼吸情況，有無鼻出血或皮膚、粘膜出血。有精神異常或抽搐、驚厥者須防止自傷，昏迷者按昏迷護理常規護理。
3.飲食治療。①給予低蛋白、高熱能、富維生素飲食。應用蛋、奶等優質蛋白質，每日攝入量：內生肌酐清除率>lOml/min、血尿素氮10.7～25.1mmol/L，血肌酐265.2～618.8μmol/L者，給予蛋白質25～35g/d;內生肌酐清除率5～lOml/min、血尿素氮25.1～36mmol/L、血肌酐618.8～884μmol/L者，給予蛋白質 20～25g/d，每日熱能最好保持在146kJ(35kcal)/kg以上。②在低蛋白飲食同時口服必需氨基酸，劑量0.1～0.2g/(ks?d)，分3～5次化水服用，對消化道癥狀嚴重者可短期內靜脈滴註250ml/d。③低蛋白飲食加α-酮酸治療，以開同為例：3/d，1.6～3.2g/次，註意復查血鈣濃度，高鈣血癥時忌用。主食應采用去植物蛋白的麥淀粉。在無嚴重高血壓及明顯水腫、尿量>1000ml/d者，食鹽2～4g/d，鉀的攝入不予嚴格限制。
4.中醫中藥治療。本癥多系陰陽氣血俱虛，陽虛偏重者予健脾益腎、氣血雙補，並可加用仙茅、淫洋藿、菟絲子等助陽藥;屬脾腎衰敗、濕濁內陷者，以淡滲利濕、平補脾腎治法為宜。中藥大黃對延緩慢性腎功能衰竭腎功能的進展具有一定療效。
5.註意水及電解質平衡。有失水或低鈉血癥時應及時糾正。高血磷低血鈣者，予碳酸鈣1g，3/d或口服1，25二羥維生素D3，0.25～0.5μg/d，根據血鈣濃度調整劑量。
6.輕度酸中毒時可服用復方枸櫞酸溶液(1000ml內含枸櫞酸140g，枸櫞酸鈉98g)，40～90ml/d，分3次服。若二氧化碳結合力<13.5mmol/l(30容積%)，且有酸中毒癥狀時，可用5%碳酸氫鈉200ml靜滴，或11.2%乳酸鈉lOOml稀釋為600ml靜滴。如水腫明顯、血壓過高者，可用3.64%氨基丁三醇(THAM)200ml靜滴。
7.有感
慢性腎功能衰竭治療
染因素者應以抗生素積極控制感染。
8.可試用吸附劑，如氧化淀粉30～50g/d，分次內服;藥用炭40g/d，分次內服，有降低血尿素氮作用。
9.尿少、水腫明顯者可用呋塞米(速尿)40～100mg靜註，1/6～8h，或丁尿胺lmg，1/6～8h。但禁用保鉀類利尿劑，以免加重高鉀血癥。
10.明顯高血壓者用降壓藥，以選用A-CEI為主，如巰甲丙脯酸(25～100mg，3/d)、依那普利(5～10mg，1/d)、苯那普利(5～20mg，1/d)，用藥原則同急性腎炎，降壓不宜過快、過度，以維持舒張壓在13.3kPa(100mmHg)為宜，不應減少尿量，且註意觀察有無高鉀血癥的發生。有心力衰竭者可使用洋地黃制劑，但劑量應較常用量減少1/2～1/3。貧血嚴重可用促紅細胞生成素治療，皮下註射2～3次/周，1500～3000U/次。有出血時適當輸血。惡心、嘔吐明顯者可用甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎丁啉)或氯丙嗪(冬眠靈)。
11.透析療法：有條件者應及時施行。12.同種異體腎移植：有適應證及具備接受移植條件，並經受者、供者免疫選擇適當者可以進行。
慢性腎功能衰竭分期表現
1腎功能代償期：正常人的腎小球濾過率為每分鐘120毫升。此期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分，腎單位減少約20%-25%。此時腎貯備能力雖已喪失，但對於排泄代謝產物，調節水、電解質及酸堿平衡能力尚好，故臨床上無特殊表現，血肌酶及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。
2。氮質血癥期：此期腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘，腎單位減少50%-70%，腎濃縮功能障礙，出現夜尿或多尿，不同程度的貧血，常有氮質血癥，血肌酐、尿素氮增高。臨床可有乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷，如嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足、嚴重感染及使用腎毒性約物等，均可致腎功能迅速減退而衰竭。
3。腎功能衰竭期(尿毒癥前期)：腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時，腎單位減少約70%-90%，腎功能嚴重受損，不能維持機體內的代謝及水電解質及酸堿平衡。不可能保持機體內環境穩定，以致血肌酐、尿素氮顯著升高，尿濃縮稀釋功能障礙，酸中毒，水鈉瀦留，低鈣，高磷，高鉀等平衡失調表現。可有明顯貧血及胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降。也可有神經精神癥狀，如乏力、註意力不集中、精神不振等。
4。尿毒癥期：腎小球濾過率下降至每分鐘10毫升-15毫升以下，腎單位減少90%以上，此期就是慢性腎衰晚期，上述腎衰的臨床癥狀更加明顯，表現為全身多臟器功能衰竭，如胃腸道、神經系統、心血管、造血系統、呼吸系統、皮膚及代謝系統嚴重失衡。臨床可表現為惡心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐，嚴重者昏迷，常有高血鉀、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。此期需要依靠透析維持生命。常可因高血鉀、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
慢性腎功能衰竭飲食
食維生素豐富的食物
腎衰常常有惡心、嘔吐、納差、厭食等胃腸道癥狀以及飲食控制，進食量減少，攝入不足，加上分解代謝增強，透析過程中也會丟失一部分，體內的維生素明顯不足，尤其是水溶性的維生素B和維生素C、葉酸等，需要適當補充。
適當補充礦物質
對於適當補充礦物質也是腎衰竭的飲食需要註意的。大多數慢性腎衰均存在或多或少的電解質紊亂，如低鈣、高鉀、高磷等，在進食的過程中，需要根據血液檢測的結果適當做出調整。有水腫、高血壓、少尿的要采取低鹽飲食，每天的食鹽不宜超過3g。
以低脂飲食降低血脂
高血脂也是促進腎衰進展的誘因之一，在藥物治療的同時，飲食調控必不可少。要減少富含飽和脂肪酸的食物(如動物油脂、肥豬肉、雞皮等)的攝入;增加不飽和脂肪酸的攝入(如植物油、魚油等)。盡量不吃或少吃動物的內臟，可以多食含有豐富的可溶性纖維的食物，如燕麥、蕎麥、米糠等。
腎衰竭一定要養成良好的生活習慣和飲食習慣，低鹽、低脂、優質的低蛋白和高維生素飲食。高熱量，忌食辛辣和發性食物。
腎功能不全和腎衰竭一樣嗎
腎功能不全和腎衰竭是不一樣的，腎功能不全是指腎臟的功能受到損害，主要表現為肌酐、尿素氮的升高，但腎臟的代償功能還是會發揮作用的。腎衰是由腎功能不全發展而來的，主要是腎臟的代償功能失常引起的。
兩者區別的主要點就是腎功能不全的肌酐水平在133-221umol/l之間，肌酐清除率在25-50%，腎衰的肌酐水平在221-442之間，肌酐清除率在10-25%。腎功能不全，預後相對較好，一旦到瞭腎功能衰竭的時候就隻能靠血透的方式進行治療，如果有條件可以采取腎移植治療。
在孕期，腎功能檢查一般是抽取抽取手臂或指尖約2毫升靜脈血，通過血液化驗，檢查腎功三項：肌酐、尿酸、尿素氮，來判斷準媽媽有無腎炎等腎臟疾病。如有需要，醫生會讓準媽媽做尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。
整個孕期腎臟負荷加重，濾過的血量相對孕前增加瞭30%～50%。如準媽媽腎功能不正常，嚴重的可能會出現腎功能衰竭，並增加換高血壓的風險，而且病情會隨著孕期的繼續而加重，引起胎兒宮內發育受限、早產等情況，最後可能導致需提前終止妊娠。
慢性腎功能衰竭可以治好嗎
一談起“尿毒癥”，大傢會立馬聞“癥”色變，仿佛遇到某種威脅生命的龐然大物一般。其實我們無必要在確定病癥之前給自己添加太多的負面情緒，畢竟，每一種病的都有其自身的發病根源，找準根源而後對癥下藥也未必不能增加治愈的希望。那麼對於慢性腎功能衰竭，它到底能否治好呢?
由於左心室壓力負荷增加，代償到一定的時期後，使心臟的容量負荷不斷加重，左室擴張未期容量增加，心撈出量從小排血量增加，增加心臟做功和心肌耗氧，均可促發心肌肥厚，久之導致心力衰竭。
慢性腎功能衰竭能治好嗎與電解質紊亂酸中毒程度有關，慢性腎功能衰竭常因電解質紊亂而誘發心律失常和心功能不全。酸中毒可抑制心肌收縮力，鉀自細胞內向細順F轉移，引起高鉀血癥從而導致心肌的損害。
細菌性心內膜炎也影響著本病的預後，慢性腎功能衰竭患者因免疫力低下而頻發感染。細菌可經動靜脈進入血循環，引起敗血癥或細菌性心內膜炎，病毒感染亦可引起心肌炎或心包炎，均可導致心功能不全。
除上述外，慢性腎功能衰竭能治好嗎還與甲狀旁腺機能亢進有一定關系，因鈣磷沉積增加，鈣鹽沉積於心肌，可使心肌功能減退、血分數降低、促使心功能不全。
由此可見慢性腎功能衰竭是可以治療的，也並不是我們想像的那麼可怕，隻要找對自己的病因，及時的進行治療，治愈的希望還是很大的!