腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷腎衰竭)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。據統計，每1萬人口中，每年約有1人發生慢腎衰。
腎衰竭治療
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原發和繼發性慢性腎臟病導致腎小球濾過率下降及其與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合癥，簡稱慢性腎衰，是慢性腎臟病的中後期階段。目前已成為繼心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病後嚴重危害人類健康的一大公害。
多數學者認為本病病機為脾腎衰敗，正虛邪實，寒熱錯雜之證。脾腎衰敗，濕濁瀦留是本病病機的關鍵。由於脾腎衰敗，二便失司，氣化功能嚴重障礙，濁陰難以從下竅而出，瀦留體內，濁陰不降，或上犯脾胃，或蒙蔽心竅，或惹動肝風，或入營動血，或水氣上逆凌心犯肺，從而顯示種種危重病象，最後陽衰陰竭，陰陽不相維系而陰陽離訣，常為本病之結局。腎絡瘀阻是慢性腎衰過程中又一重要環節。感染常是誘發病情惡化的重要因素。臨床多見外感風熱、風寒、濕邪、熱毒等，亦是邪實的重要因素。
中醫治療
基本病機是脾腎衰敗、正虛邪實、寒熱錯雜、升降失常。脾腎衰敗，水濕瀦留是本病病機的關鍵。故調補脾腎，扶正祛濁是本病的治療大法。
1、脾腎氣虛，血瘀濕濁證：面色無華晦暗，少氣乏力，納差腹脹，大便偏稀，口淡不渴或渴不欲飲，腰膝酸痛，手足不溫，夜尿頻多，舌質淡暗有齒痕或有瘀點瘀斑，脈象沉澀。益腎緩衰方加減。藥用生黃芪15g，炒白術10g，當歸15g，赤芍15g，白芍15g，川芎15g，益母草12g，太子參15g，藿梗15g，蘇梗15g，焦大黃9g，等。若面色無華，少氣乏力，納差腹脹，口中穢臭，口粘口苦，胸脘痞悶，腹脹納呆，或有發熱煩燥，舌苔黃膩，脈滑而數。
2、脾腎氣虛，濕熱中阻證：治以益氣健脾，清熱化濕，和胃止嘔。方以小柴胡湯加減治療，藥用太子參15g，柴胡10g，黃芩15g，薑半夏9g，陳皮9g，，焦大黃9g等。
3、肝腎陰虛，濕濁內蘊證：面色萎黃，口苦不喜飲或喜冷飲，目睛幹澀，大便幹結，腰膝酸痛，頭暈耳鳴，手足心熱，舌淡紅形瘦，無苔或苔薄黃，脈細或弦細。杞菊地黃丸合二至丸加味。藥用枸杞15 g、菊花10 g、生熟地各12 g、山萸肉12 g、丹皮10 g、澤瀉10 g、貞子10 g、旱蓮草10 g、山藥10 g、何首烏12 g、寄生12 g。熱象明顯者，加龍膽草6g、山梔子10清肝瀉火;遺精盜汗者，加煅龍骨、煅牡蠣各30 g以潛陽固澀。肝陽上亢為主者，可用天麻鉤藤湯或鎮肝熄風湯化裁。
4、脾腎氣陰兩虛，瘀濁交阻證：面色晦暗少華，氣短乏力，腰膝酸軟，口幹咽幹，大便不實或幹，尿少色黃，夜尿清長，舌質淡暗紫有齒痕，苔白膩，脈象沉細。參芪地黃湯加減。藥用人參10g，黃芪15g，熟地15g，山萸肉12g，茯苓15g，澤瀉12g，山藥15g，枸杞子15g，當歸15g，丹參20g，焦大黃9g。
西醫治療
1、透析治療
因腎臟已失去功能，所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎)，協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制，讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時，就可能因尿毒癥而必須終生透析。
透析是指通過過濾，有選擇地排除血液中的某些物質。也就是說，通過人工途徑將病人在腎衰竭後體內堆積的有毒廢物，水和鹽分排除掉，使病人的身體狀況恢復到健康狀態。目前采用的透析形式有兩種：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器，排除體內毒素。
2、腎移植治療
有些末期腎衰竭患者，需要長期做透析治療時，在患者本身條件適合時，腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質;但換腎是個大工程，雖然目前的醫療技術已相當好，仍需做很多事前的評估，才能提高換腎成功的機率。
腎臟移植是指通過手術，將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內的過程。腎臟的可能來源：傢人、配偶、密友或者腦死亡並且生前簽字同意捐獻器官的人。當然，最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。
腎衰竭飲食註意
1、限制水份：若排出的尿量減少，經口進入的液體滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至於肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等於全日排尿量加500cc為宜。
2、優質低蛋白飲食：對慢性腎衰患者提倡優質蛋白飲食，即富含必需氨基酸的蛋白質。如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等。蛋白質的攝入量要據患者的肌酐清除率加以調整。通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質攝取應控制為30克。同時在蛋白質攝取量嚴格限制下，必須慎選蛋白質來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的2/3由高品質的蛋白質供應。富含植物蛋白的食物如花生、豆類及制品：豆腐、豆腐幹、豆漿、豆皮等慎用。
3、低鹽飲食：慢性腎衰患者80%同時伴有高血壓，當腎功能不全時，無法將體內過多的鈉離子排出，造成高血壓、水腫、腹水、肺積水，增加心臟負擔，日久易導致心衰竭。鈉鹽攝入過多可致鈉水瀦留，不僅可加重水腫，而且可加重高血壓。因此，一定要限制鈉的攝入，根據病情可將鈉鹽攝入量限制在2～3g/d，同時禁食醃制食品等，食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬等含有大量的鈉，加工及醃制罐頭含鈉量也不少，因此日常生活盡量選用天然食品，烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、薑、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它風味，增加食物可口性。
4、限制磷離子：磷的主要功能是強化骨胳，幾乎所有食物都含有磷，腎衰竭患者由於腎臟無法正常工作，多餘磷堆積血液中，造成高血磷，可導致皮膚搔癢及骨胳病變。通常醫師會開給氫氣化鋁或碳酸鈣片，此二者均為磷結合劑，可與食物中的磷結合，使之由糞便中排出。除服用磷結合劑外，對於含磷較高的食物如奶制品、汽水、可樂、酵母、內臟類、幹豆類、全榖類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚幹等也應謹慎避免多食。慢性腎衰高尿酸血癥，飲食中應嚴格控制高嘌呤食物，如牛奶、蛋黃、動物內臟、骨髓、海產品等。
5、限制鉀離子：腎功能不好時，可能無法有效除去多餘的鉀，血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡。鉀的攝入，隻要尿量大於1000ml一般無須限制，血鉀高時，應少選用鉀離子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬筍、菠菜、雪裡紅、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、胡蘿卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圓等;其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。
6、補充熱量：慢性腎衰患者應供給足量的碳水化合物和脂肪，保證足夠的熱量以減少蛋白質的分解，使低蛋白飲食的氮得到充分地利用，減少體內蛋白質的消耗。每日宜供應不少於30kcal/kg，可食用植物油和食糖，因米和面中亦含有劣質蛋白，因此鼓勵患者可多食用甜薯、芋頭、馬鈴薯、淮山藥粉、蓮藕粉等。同時也應註意供給富含維生素C、B族維生素、葉酸和鐵的食物。每日熱量攝取建議：每公斤體重35～45大卡。
腎衰竭生活註意
各種病因的慢性腎臟疾患，往往呈現不可逆性進行性腎臟損害，直至發展成終末期腎衰。因此慢性腎衰
的早期預防顯的相當重要，所謂早期預防，又稱“一級預防”，是指在慢性腎衰發生前對相關因素進行幹預性治療，具體包括以下幾方面：
(1)積極治療原發病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療，防止慢性腎衰的發生。
(2)避免或消除某些危險因素應用對腎臟有毒性的藥物、嚴重感染、脫水、尿路梗阻(如結石、前列腺肥大癥)、創傷等因素，往往可使原有腎臟疾病加重，腎功能惡化，促使腎功能衰竭發生。實際上，經常性的、高質量的隨診，可減少或避免這些危險因素發生，或及早發現並加以糾正。
(3)合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食，對慢性腎臟疾病的腎功能保護作用已被得到實驗室及臨床的證實。目前強調為瞭預防慢性腎衰的發生，血肌醉在159.1微摩爾/升時就應該限制蛋白攝入量。
(4)應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓，而且能糾正腎小球高灌註、高濾過狀態，有延緩腎衰竭發生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。
腎衰竭可以吃芝麻嗎
腎衰竭可以適當地吃一點黑芝麻，但慢性腎衰竭不宜多吃芝麻。不能吃土豆、地瓜、香蕉、橙子等。慢性腎功能應選擇優質低蛋白的飲食，低鹽低磷飲食，腎功能減退，應控制蛋白質的攝入，以免產生更多的胺類物質，有害健康。還有註意減少鹽的攝入，腎功能衰竭的病人常常並發高血壓，高鹽膳食易增加心臟負荷。慎食高鉀食物，如菠菜、香蕉、土豆等食物。高鉀食物可抑制心跳。
腎功能衰竭綜合癥時，多量血漿蛋白從尿中排出，人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態，低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降，致使水腫頑固難消，機體抵抗力也隨之下降，因而在無腎功能衰竭時，其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1～1.5g/kg*d)， 如魚和肉類等。此有助於緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合並癥。 但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高，使腎小球毛細血管處於高壓狀態，同時攝入多量蛋白質也使蛋白尿增加，可以加速腎小球的硬化。因而，對於慢性、非極期的腎功能衰竭綜合癥病人應攝入較少量高質量的蛋白質(0.7～1g/kg*d)，至於出現慢性腎功能損害時，則應低蛋白飲食(0.65g/kg*d)。
腎衰竭能吃西瓜嗎
腎衰竭患者盡量少吃西瓜。
中醫認為，西瓜性寒味甘，具有清熱解暑、除煩止渴、利小便等功效，因此是夏季的最佳水果。雖然西瓜營養豐富，但是吃西瓜時，也有一些需要註意的問題。短時間內大量吃西瓜，使體內水分增多，超過人體的生理容量。而腎衰竭患者，其腎臟對水的調節可以力大大降低，對進入體內過多的水分，不可以調節及排出體外，致血容量急劇增多，容易因急性心力衰竭而死亡。由於西瓜是“寒食”，任何人誰會傷害脾胃多吃，食欲不佳，消化不良造成的，和胃腸道抵抗力下降，引起腹脹，腹瀉。因為水在西瓜大量會沖淡胃裡的消化液，進食前和進食後可可以會影響食物的吸收，但會采取飯前吃西瓜胃容量很大，所以吃的營養攝取各種大大減少，特別是對兒童，孕婦和哺乳母親的健康影響更大。
雖然吃冰西瓜解暑效果很好，但對胃的刺激很容易導致胃損傷，應註意好吃的溫度和數量。在冰箱冷凍最好的西瓜到最低，那裡的溫度大約是8-10℃，溫度最好的口味，吃的時間不超過500克，並慢慢吃。對於齲齒(蛀牙)，事件後會覺得冷酸過敏牙齒疼痛。