兒童多動癥、多動綜合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調或輕微腦功能障礙綜合征(minimal brain dysfunction,MBD)或註意缺陷障礙(attention deficiency disorder,A.D.D.)。這類患兒的智能正常或基本正常,但學習、行為及情緒方面有缺陷,表現為註意力不易集中,註意短暫,活動過多,情緒易沖動以致影響學習成績。在傢庭及學校均難與人相處,日常生活中使傢長和老師感到困難。

小兒多動癥的傢庭治療方法

1.制定時間表

不要因為假期就生活無規律。定個時間計劃表,從早晨起床到晚上上床,每一小時都列入計劃,包括傢庭作業、戶外活動,每天的作息和活動大致相同,規律而充實,按計劃執行,不隨意變動,如要變動提前計劃。這是多動癥的傢庭治療方法之一。

2.每天管好每件東西

傢長要求小兒多動癥的患兒每日整理好自己的東西,每件東西物歸其所,包括學習用品、衣物等任何東西,不要隨意亂放。傢長每天檢查督促。

3.養成使用記事本的習慣

如果要孩子做幾件事情,就讓他按順序寫下來,每做好一件就打個勾。前一晚將第二天要寫的作業寫下來,當天每完成一個作業就打個勾。外出遊玩,提前讓孩子計劃並寫下要準備帶的東西,對照逐一準備並打勾。每天晚上,檢查以上計劃是否按計劃完成。

4.與孩子一起進行娛樂活動和體育鍛煉

在娛樂活動中放松心情,增進親子關系。在體育鍛煉中增加耐力,不要怕天熱出汗。經常進行一些有規則的遊戲活動,在快樂中學習遵守規則、控制沖動。切忌在這些活動中指責孩子。這也是多動癥的傢庭治療方法。

小兒多動癥是怎麼引起的

本病的病因和發病機制不清,目前認為是多種因素相互作用所致。

1.遺傳

傢系研究、雙生子和寄養子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發病因素,平均遺傳度約為76%。

2.神經遞質

神經生化和精神藥理學研究發現,大腦內神經化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出瞭ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發生機制。

3.神經解剖和神經生理

結構磁共振成像(MRI)發現患者額葉發育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發現ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。

4.環境因素

包括產前、圍生期和出生後因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產、產後出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養不良、與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發生有關,但目前證據尚不充分。

5.傢庭和心理社會因素

父母關系不和,傢庭破裂,教養方式不當,父母性格不良,母親患抑鬱癥,父親有沖動、反社會行為或物質成癮,傢庭經濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學校的教育方法不當等不良因素均可能作為發病誘因或癥狀持續存在的原因。

多動癥的檢測與治療法

簡便的檢測方法是讓兒童兩隻手的食指與姆指連續碰鬥和兩手放在桌邊連續轉向,如系出現節奏性、規律性可作多動癥懷疑兒。當然尚要進一步到醫院神經科去確診。

目前藥物治療多數是服用利他林藥片,多動癥患兒必須進行藥物治療。其次要加強教育方法的引導,如加強集中註意力的培養,培養有規律的生活習慣,培養患兒的自尊心和自信心,設法把過多的精力引導出來。第三可用行為獎勵法。第四在飲食上少食含酪氨酸食物,少食含甲基水楊酸的食物,如排面、糕點、西紅柿、蘋果、桔子等;少食含鉛、含鐵豐富的食物,如肝臟、豆類、花生、禽血、瘦肉等。

小兒抽動癥與小兒多動癥有何不同

小兒抽動癥是一種小兒神經系統常見疾病,其早期癥狀一般表現在面部,比如眨眼、聳鼻子、努嘴、嘴角抽動,隨後出現鼓肚子、四肢抖動、聳肩,有的還伴有清嗓子。

小兒抽動癥的發病原因比較復雜,有些與孩子平時的不良飲食和生活習慣有很大關系,有些與鏈球菌感染等有關。一旦發現孩子有抽動癥的癥狀應立即帶孩子到專業地點接受檢查一旦確診為抽動癥應立刻接受治療,以免延誤治療的最佳時機。

兒童多動癥的體現方式

一、活動過多

這類孩子不但在任何場合都處於不停活動狀態中,如上課不斷做小動作,敲桌子、搖椅子、舔鉛筆、切橡皮、撕紙頭,拉同學的頭發、衣服等。平時走路愛奔跑,輪流活動時迫不及待,常說一些使人惱怒的話,好插嘴和幹擾他人的活動。

二、沖動任性

這類孩子情緒極為不穩,自控能力差,沖動任性,不服管束,常惹事生非,高興時忘乎所以,又笑又叫,情不自禁,得意忘形;當不順心時,容易激怒,好發脾氣,使同學和夥伴都害怕他,討厭他,對他敬而遠之,致使不易合群,久而久之可造成其反抗心理,常常發生自傷或傷人的行為。

三、註意障礙

這類孩子註意力很難集中,或者註意力集中短暫,上課時常東張西望,心不在焉,或貌似安靜,實則"走神"、"溜號",聽而不聞。做作業時邊做邊玩,隨便塗改,馬馬虎虎,錯誤不少,不能集中註意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。

四、學習困難

這類孩子由於上課不註意聽講,對老師佈置的作業未聽清楚,以致做作業時常常發生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。部分患兒可能有不同種類的認知功能障礙,如有的孩子分不清6和9或b和d,有的甚至倒讀文字或寫反字。

五、行為異常

這類孩子多伴有各種各樣的行為異常問題,如說謊、逃學、偷竊、離傢出走等等。

小兒多動癥吃什麼東西最好

培養兒童有規律的生活習慣。經驗證明,這幾種治療方法能減少兒童的多動行為,在長期堅持的基礎上,一般地說,兒童多動癥都能得到有效的控制和糾正,使其心理得到正常發展。

兒童多動癥、抽動癥的飲食宜和忌忌吃食品1、 少吃含酪氨酸的食物:如掛面、糕點、方便面、罐頭等。2、 少吃含水楊酸鹽的食物:如蘋果、桔子、西紅柿、杏等。3、 少吃含鉛及鋁食物:如皮蛋、貝類、膨化食品、薯片、油條等。4、 少吃辛辣、燒烤、油炸食物。5、 少吃冰冷食物:冰汽水、冰可樂、冰激淋等。6、 少吃雞精、味精。7、 另外,高糖飲食也可以引起多動癥。高糖飲食會使兒茶酚胺等神經遞質分泌不足,從而引起多動。喜歡吃糖果的兒童,嗜糖如命,他們往往也沖動任性、情緒不穩、易發脾氣、睡眠不安穩。宜吃食品1、 多吃魚和動物骨髓,魚類脂肪中含有大量不飽和脂肪酸,對腦細胞的發育有重要的作用,還可以改善腦功能,提高記憶力、判斷力。2、 患兒還宜多食含卵磷脂和B族維生素的食物,平時給孩子多吃一些瘦肉、菌類、豆制品等含卵磷脂多的食物,對改善記憶力也有幫助。因此,食用蛋黃、豆制品等,對多動癥、抽動癥兒童也是有益的。3、 經常食用富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶等,它們可使體內有關氨基酸增多,緩解多動癥。4、 在微量元素方面,應食富含鐵和鋅的食物,如瘦肉、傢禽、動物肝臟、動物血,木耳、蘑菇以及一些海產品,如魚、海帶、紫菜等。為瞭平衡膳食,每天還應食用新鮮蔬菜和水果。