隨著科學傢對於人類遺傳物質的不斷深入研究,並不斷發現高血壓的新病因,目前,已可預測哪些人將來易得高血壓病,這些高危人群應註意加強防治。現代醫學預測哪些人將來易得高血壓病,我們一起看看吧。

中老年人高血壓的主要特點

中年人高血壓分類中,以原發性高血壓(即高血壓病)為主,約占中年人高血壓的90%左右,而繼發性高血壓在5%~10%。

隨著年齡的增加,高血壓的發病率增加。高血壓病的發病年齡,以30~60歲為多見,而第一次發現高血壓的年齡高峰為40~49歲的中年人,且多數又屬於第二期或接近第三期,即發現時病情就較嚴重。

中年人高血壓,有不少患者並沒有明顯癥狀,有些雖有某些癥狀也不引起重視,相當多的人隻是在偶爾體檢中才被發現。已發現高血壓者,也沒有采取必要的防治措施,故易貽誤病情。

部分老年性高血壓病,可以是青、中年高血壓病的延續和發展。

目前,我國將60歲或60歲以上的人,劃為老年人范疇。這部分人員所患的高血壓,絕大部分為原發性高血壓,故統稱其為老年人高血壓病。隨著人類平均壽命的延長和老年人口的增多,且高血壓的患病率隨年齡而增長,高血壓病已成為老年人的常見病和多發病。作為高血壓特殊類型的老年人高血壓,多數是青年、中年期發病的繼續和發展,隨著年齡的增加,多合並有動脈粥樣硬化癥及心、腦、腎等臟器損害病癥。老年人高血壓病與成人普通高血壓病不同,有它自身的特點,現概要介紹如下。

患病率高 在40~45歲以後,年齡每增加10歲,其高血壓病患病率就增加10%左右。我國60歲以上的老年人中,高血壓病患病率約在20%以上。據世界衛生組織(who)統計,70歲以上的老年人中,有50%以上患高血壓病。

以單純性收縮期高血壓居多 有人認為,老年人高血壓的特點,為單純性收縮期高血壓或不相稱收縮期高血壓,脈壓差大於80毫米汞柱(>10.6千帕)。隨著年齡的增長,正常血壓者與普通型高血壓病的患病率逐漸降低,而單純性收縮期高血壓病的患病率逐漸增高。65~69歲是老年人高血壓病的一個明顯的轉折點,其單純性收縮期高血壓病患病率明顯增高,80歲以上患者單純性收縮期高血壓病患病率高達47%。

現代醫學預測哪些人將來易得高血壓病

高發地區:凡住在高血壓病發病高的地區的人,應該定期測血壓,以便及早發現高血壓。

遺傳:當雙胞胎的父母、祖父母中患有高血壓的,要對雙胞胎者的血壓進行監測。在同卵雙胞胎中有一人已患高血壓,對未患者應該嚴密監測。如果父母均為高血壓的血壓正常的後代中,口服葡萄糖後1小時,測其血糖濃度,就可以判定其成人後是否會患高血壓。

輪狀指紋:人的年輪狀指紋越多,就越容易患高血壓。

飲食因素:如果飲食中的鈣、鉀、維生素A和維生素C等均低於需要量,特別是每天鈣的攝入量低於300毫克時,最易患高血壓,應該加強監測和觀察。

A型性格:凡是A型性格的人,又易發火,易激動,發怒和不耐煩等,最容易罹患高血壓,是預防的主要對象。

打鼾的人:經常打鼾的年輕人應該作為預測可能得高血壓的重點對象。

腎臟損傷:凡是腎臟損傷或者腎臟偏小的人都容易得高血壓,應該註意預防。

鹽敏感者:凡是增加鹽攝入量血壓就升高,而控制食鹽的攝入量則血壓就下降的鹽敏感者,應該註意預防高血壓。

早產的人:凡是早產的人、肺活量小的人和心率快的人均容易患高血壓。

高血壓與便秘有著密切的關系

所謂血壓,是指血液在血管內流動,對血管壁產生的側壓力。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時,血液對血管壁的側壓力;舒張壓是指心臟在舒張時,血管壁上的側壓力。我們通常所說的血壓,都是指動脈血壓而言。血壓用血壓計在肱動脈上測得的數值來表示,以mmhg(毫米汞柱)或kpa(千帕斯卡)為單位。醫生記錄血壓時,如為120/80 mmhg,則120mmhg為收縮壓,80mmhg為舒張壓。換算的方法:lmmhg=0.133kpa,那麼120/80mmhg相當於16/10.6 kpa。

高血壓是目前威脅人類健康甚至生命的重要疾病之一,高血壓後期可並發腦出血,臨床約有70%~80%的腦出血是由高血壓所致。高血壓病人伴有便秘,容易加重高血壓。由於排便時用力使勁,使心跳加快,心臟收縮加強,心搏出量增加,血壓會突然進一步升高。當壓力超過血管壁的承受能力時,血管就容易破裂發生腦出血,表現為病人上廁所時突然暈倒,不省人事,口眼歪斜,語言不利,半身不遂;或無暈倒,出現四肢麻木,半身不遂等腦中風癥狀。

高血壓的發生除瞭因為情緒的變化,精神緊張,激動易怒,動脈粥樣硬化有關外,還與便秘有著密切的關系。一個人情緒的變化,精神緊張,激動易怒等因素,往往同時會使人的正常排便規律發生變化,如長期的精神緊張或精神上受到強烈的刺激等,會使人便意消失,從而形成習慣性便秘。而高血壓多發於老年人,由於飲食習慣及生活習慣改變,內分泌改變等易發生便秘,加之高血壓患者長期服用鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等,更易誘發和加重便秘。

如果說高血壓是引起腦出血的主要危險因素,便秘則是腦出血的重要促發因素。有效治療便秘,保持大便通暢,可以穩定高血壓的治療效果,預防腦卒中的發生。避免精神緊張,保持心情舒暢,日常生活中多吃高纖維素飲食,不僅能防止便秘的發生,而且對防治高血壓能起到積極有效的作用。

高血壓患者發病後的主要表現是什麼

1、早期表現:早期多無癥狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、註意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累,這些都是高血壓的癥狀。

2、腦部表現:頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。頭暈是高血壓患者的主要痛苦所在,其頭部有持續性的沉悶不適感,嚴重的高血壓的癥狀會妨礙思考、影響工作。

3、腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥,這也是高血壓的癥狀。

4、心臟表現:高血壓早期心功能代償癥狀不明顯,高血壓後期心功能失代償發生心力衰竭。在心功能代償期,除有時感心悸外,其它心臟方面的癥狀可不明顯。高血壓患者代償功能失調時,則可出現左心衰竭癥狀,開始時在體力勞累、飽食和說話過多時發生氣喘、心悸、咳嗽,以後呈陣發性的發作,常在夜間發生,並可有痰中帶血等,嚴重時或血壓驟然升高時發生腦水腫。

有效治療高血壓的藥物主要有哪些

1、α受體阻止劑治療高血壓:酚妥拉明/瑞支亭、酚芐明/竹林胺、哌唑嗪、烏拉地爾/亞寧定、特拉唑嗪/馬沙尼。

2、利尿劑治療高血壓:①噻嗪類(氫氯噻嗪/雙氫克尿塞);②袢利尿劑(呋塞米/速尿);③保鉀類(螺內酯/安體舒通、氨苯碟啶、復方阿米洛利/武都力);④磺胺類(吲噠帕胺/壽比山)。

3、β受體阻止劑治療高血壓:普萘洛爾/心得安、阿替洛爾/氨酰心安、美托洛爾/倍他洛克、比索洛爾/博蘇或康可或康忻、卡維地絡/絡德或達力全、倍他洛爾、拉貝洛爾等治療高血壓。

4、血管緊張素轉化酶抑制劑治療高血壓:卡托普利/開搏通或巰甲丙脯酸、依那普利/依蘇或悅寧定、貝那普利/洛丁新、賴諾普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙諾、西拉普利/一平蘇、培哚普利/雅司達。

5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑治療高血壓:氯沙坦/科索亞、復方氯沙坦/海捷亞、纈沙坦/代文或穗悅、厄貝沙坦/安博維、復方厄貝沙坦/安博諾、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/維爾亞等治療高血壓。

6、鈣通道阻止劑治療高血壓:①二氫吡啶類(硝苯地平/心痛定、硝苯地平緩釋片/欣然或利煥或伲福達、硝苯地平控釋片/拜新同、尼群地平/舒麥特、非洛地平/波依定、氨氯地平/絡活喜或壓氏達、左氨氯地平/施慧達、拉西地平/三金司樂平);②苯烷胺類(維拉帕米/異搏定或戊脈安);③硫氮卓類(地爾硫卓/恬爾心或合心爽、地爾硫卓緩釋片/合貝爽。