多囊卵巢綜合征(PCOS)是婦科內分泌一種常見的疾病，是一種以卵泡發育障礙為主的多病因、多癥狀的疾病，典型的表現為卵巢多囊性改變、高雄激素血癥和黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月經異常(稀發、量少、閉經、功能失調性子宮出血)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等，並常伴有隨年齡增長日益明顯的胰鳥素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。PCOS占育齡婦女的5%～10%，占無排卵性不孕患者的30%～60%，甚至有報道高達75%。那麼多囊卵巢綜合征如何解決生育問題？下面為大傢簡單的介紹一下。
多囊卵巢綜合征癥狀
1.月經異常
月經稀少、閉經，少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期，為初潮後不規則月經。
2.多毛
較常見，發生率可達69%。由於雄激素升高，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、y.t肥大、出現喉結等男性化征象。
3.不孕
由於長期不排卵，患者多合並不孕癥，有時可有偶發性排卵或流產，發生率可達74%。
4.肥胖
體重超過20%以上，體重指數≥25者占30%～60%。肥胖多集中於上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重。
5.黑棘皮癥
陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著，呈對稱性，皮膚增厚，質地柔軟。
6.卵巢增大
少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質地堅韌的卵巢，大多需B超檢查確定。
7.雌激素作用
因無排卵，無法產生孕激素，如長期多量雌激素刺激子宮內膜可出現內膜增生過快，非典型性增生，甚至癌變等。
多囊卵巢綜合征如何解決生育問題
PCOS的治療目的是降低雄激素水平及其對靶器官生物作用的強度，改善外周組織的胰島素敏感性，恢復正常的卵泡發育及排卵，轉化雌激素持續作用下的子宮內膜，預防妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征。根據患者是否有生育要求需制定不同的治療方案。
對於有生育要求的患者：治療的目的是促使無排卵的患者達到排卵並獲得正常妊娠。輔助生育技術並不是首選的一個方法，促排卵的方式包括減輕體重，用克羅米芬、用避孕藥進行預治療，用促性腺激素、用胰島素增敏劑預治療，卵巢楔形切除或打孔，以及最後所有的促排卵方法都失敗可以采用輔助生育技術。所有的這種助孕措施應該采用高度個體化的方案。
體重增加在病人當中是一個非常嚴重的問題，可以導致月經失調、不育、妊娠結局不良。減重可以有效的改善排卵率和妊娠率。文獻報導瞭可以減輕10%-15%，就可以有效的改善排卵率、改善自尊、改善內分泌的指標，這一切可以通過鍛煉和控制飲食來進行。
口服避孕藥也是一種作為治療PCOS控制雄激素水平的一種預治療的手段避孕藥中含有兩種激素即雌激素和孕激素，絕大部分口服避孕藥采取的是炔雌醇，炔雌醇可以抑制循環中的LH水平，抑制垂體的LH合成，還可以增加循環當中的性激素結合蛋白水平，其中有一種特殊避孕藥達英-35含有的孕激素是醋酸環丙孕酮，它和其它的口服避孕藥裡的孕激素不同，還有特殊的降低雄激素水平的作用，是治療PCOS中高雄激素較理想的藥物。
經過瞭減重及降低雄激素治療以後，如果還沒有排卵，可以采用藥物促排卵，首選克羅米芬口服，克羅米芬無效時可選用促性腺激素進行控制下的超促排卵，對於控制下的超促排卵來說，常導致多個卵泡發育，增加瞭卵巢過度刺激綜合征的發生風險，且藥物價格昂貴，需要嚴密監測。另一個被常常用來治療PCOS無排卵的方法就是腹腔鏡下卵巢楔形切除或打孔術。由於楔形切除對卵巢功能損傷較大，已很少使用，目前主要被采用的是腹腔鏡下卵巢打孔技術。卵巢打孔可以破壞產生雄激素的卵巢間質，間接調節垂體-卵巢軸，但由於這種對卵巢的打孔也會對卵巢的功能造成損傷，也有對卵巢打孔之後造成卵巢早衰的報導，所以應用起來應該慎重，應該選擇合適的適應征來進行。
對於胰島素抵抗的患者我們可以采用胰島素增敏劑進行治療，胰島素增敏劑最常用的是二甲雙胍。二甲雙胍可以誘導PCOS患者排卵，和克羅米芬聯用它的效果就會更好。
輔助生育技術對於大多數單純的PCOS病人並不需要，通過上述促排卵的方法就可以獲得妊娠，少數經過各種促排卵的方法都沒有成功的患者(尤其合並有精液異常、宮頸問題、輸卵管問題時)，可以進行試管嬰兒等輔助生育的治療。
PCOS是一個長期的疾病，終身的疾病，PCOS婦女是糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內膜癌的高發人群，因此即使無生育要求，也需要長期的用藥來控制這些遠期並發癥，否則就會進行性發展的。
月經紊亂警惕多囊卵巢綜合征
青春期多囊卵巢綜合征的癥狀表現呈多樣性，常見的癥狀為月經遲發，2-3個月來一次月經，或不用藥就不來月經;或者月經周期完全混亂，沒有規律;其次是體毛較重，較長或濃密，有的女孩還伴有較嚴重的痤瘡等高雄激素的表現;再有就是肥胖，約50%的青春期多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖癥，或體重在短期內迅速增長5-10斤。B超檢查提示卵巢呈多囊樣改變等。
如果上述癥狀未引起足夠重視，青春期多囊卵巢綜合征的女孩在生育年齡不孕的概率會明顯升高;患2型糖尿病及心腦血管疾病等的風險明顯高於一般人群並可持續到絕經後;子宮內膜癌、乳腺癌的發病風險是正常人群的6-10倍。
那麼什麼因素與青春期多囊卵巢綜合征相關呢?近年的研究表明有多囊卵巢綜合征、男性禿頂、糖尿病、高血壓、肥胖等傢族史的女孩易患。其次胎兒期生長受限、早產、低出生體重(通常小於5斤)，出生後快速生長或過高出生體質量;青春期前肥胖，超重或肥胖;月經初潮提早等因素均與青春期多囊卵巢綜合征密切相關。
但青春期多囊卵巢綜合征也不是無法幹預的。早期幹預的效果已得到證實，包括生活方式的調整，有效控制體重在正常范圍(飲食控制+運動控制)，使體重指數(體重kg/身高2m2)控制在23以下。體重降低至正常范圍可以阻止青春期多囊卵巢綜合征長期發展的不良後果，如糖尿病、高血壓、高血脂、和心血管疾病等代謝綜合征，並增加今後受孕機會。另外，對於非肥胖型的青春期多囊卵巢綜合征，早期的篩查評估和專業的藥物指導，同樣可明顯提高生育期的受孕機會。
青春期女孩的父母們，或青春期的朋友們，當出現月經的異常或上述與多囊卵巢綜合征類似的癥狀，盡快聯系專業的醫生，得到專業的咨詢指導，避免將來遭遇生育問題和各種成人健康問題。
該如何預防多囊卵巢綜合征的發生
1、預防多囊卵巢綜合征要註意避孕。這是很重要的，避免流產次數多，專傢表示，沒流產一次，就會增加一份風險。而且不能長時間的吃一些避孕藥物。
2、預防多囊卵巢綜合征要多進行鍛煉。有效的增強體質，促進人體的血液循環，但是運動的幅度不能太大，避免太激烈造成體力不支，影響到健康。
3、預防多囊卵巢綜合征要註意調節情緒。註意自我調整，保持樂觀的心態，避免抑鬱和憤怒刺激到神經，導致內分泌受到破壞，會降低人體的免疫能力，所以，保持心情舒暢很重要，平時多註意休息。
4、預防多囊卵巢綜合征要註意檢查。每年赤芍一次，這樣可以發現腫塊，病情可以及時的進行治療，對於不確定者，可以定期的檢查，要結合自己的年齡做出治療方案。
5、預防多囊卵巢綜合征要科學的進行飲食調節。此病主要是因為內分泌出現紊亂導致的。所以，平時需註意做到飲食食起居合理，做到營養均衡。科學的飲食，不要吃一些刺激性的食物。溫補、清淡、營養很重要。可以多吃一些青菜和水果。但是不能盲目的吃一些保健品和減肥藥物。
6、預防多囊卵巢綜合征不要暴飲暴食。現代人都提倡健康飲食，少辛辣，少飲酒，雖然也並非絕對，比如有些嗜辣的人長期吃辣，身體也無大的不良影響，但至少健康的生活方式對多囊卵巢綜合征的預防也是有益的。同時，雌激素也不宜亂補。有些女性為瞭年輕，吃很多含有雌激素的保健品或者補品，這些都可能會擾亂原本平衡的內分泌，導致其失常。
多囊卵巢綜合征患者應該如何飲食
盡量避免糖，商業果汁，冰淇淋，蛋糕，餅幹，可樂，蘇打汽水等簡單碳水化合物。多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚等富含蛋白質的食物。多食白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇等新鮮蔬菜。可用滋陰化囊方水煎內服，滋陰養腎、養血調經、補腎填精，滋養胞宮，主治多囊卵巢綜合癥。
1、阿膠：當歸之類的東西多囊卵巢綜合征患者可以適當多吃一點，但也視乎個體情況定量。
2、黃瓜：它所含的纖維素能促進腸道排出食物廢渣，從而減少膽固醇的吸收。
3、茄子：含有多種維生素，特別是紫茄中含有較多的維生素P，能增強細胞黏著性，提高微血管彈性。
4、綠豆：夏季清署佳品，具體降低血脂、保護心臟、防治冠心病的作用。
5、香菇：具有消食、去脂、降壓等功效。其中所含的纖維素促進胃腸蠕動，防止便秘，常食香菇能降低總膽固醇及甘油三酯。
6、番薯：營養學研究發現，適量食用番薯能預防心血管系統的脂質沉積，預防動脈粥樣硬化。
7、山楂：主要含有山楂酸、檸檬酸、脂肪分解酸、維生素C、黃酮、碳水化合物等成分，具有擴張血管、改善微循環、降低血壓、促進膽固醇排泄而降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征患者可以適當吃一些哦。
8、蘋果：有研究表明，一天吃一個蘋果，可使冠心病死亡的危險性下降一半，這歸功於蘋果中所含的類黃酮。此外，蘋果中的果膠也可以降低膽固醇水平，因此有利於預防動脈粥樣硬化，多囊卵巢綜合征患者可以多吃。