骨質疏松發病率是比較高的,經常在中老年人群中發病,給中老年人帶來很多痛苦不適合不便,有些年輕人不註意保護身體,也成為骨質疏松患者,臨床上骨質疏松主要發生在老年人,由於骨質疏松的出現,很對老年人骨頭是如此脆弱,不堪一擊,這其實就是骨質疏松造成的危害。骨質疏松會帶來哪些危害?下面為大傢簡單的介紹一下。

骨質疏松的病因

內分泌因素(30%):

女性病人由於雌激素缺乏造成骨質疏松,男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的,骨質疏松癥在絕經後婦女特別多見,卵巢早衰則使骨質疏松提前出現,提示雌激素減少是發生骨質疏松重要因素,絕經後5年內會有一突然顯著的骨量丟失加速階段,每年骨量丟失2%~5%是常見的,約20%~30%的絕經早期婦女骨量丟失>3%/年,稱為快速骨量丟失者,而70%~80%婦女骨量丟失<3%/年,稱為正常骨量丟失者,瘦型婦女較胖型婦女容易出現骨質疏松癥並易骨折,這是後者脂肪組織中雄激素轉換為雌激素的結果,與年齡相仿的正常婦女相比,骨質疏松癥患者血雌激素水平未見有明顯差異,說明雌激素減少並非是引起骨質疏松的惟一因素。

遺傳因素骨質疏松(30%):

骨質疏松癥以白人尤其是北歐人種多見,其次為亞洲人,而黑人少見,骨密度為診斷骨質疏松癥的重要指標,骨密度值主要決定於遺傳因素,其次受環境因素的影響,有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍,近期研究指出,骨密度與維生素D受體基因型的多態性密切相關,1994年Morrison等報道維生素D受體基因型可以預測骨密度的不同,可占整個遺傳影響的75%,經過對各種環境因素調整後,bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右,在椎體骨折的發生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髖部骨折的發生率上,bb基因行者僅為BB型的1/4,此項研究結果初步顯示在各人種和各國傢間存在很大的差異,最終結果仍有待進一步深入研究,其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質疏松的關系的研究也有報道,但目前尚無肯定結論。

營養因素(15%):

已經經發現青少年時鈣的攝入與成年時的骨量峰直接相關,鈣的缺乏導致PTH分泌和骨吸收增加,低鈣飲食者易發生骨質疏松,維生素D的缺乏導致骨基質的礦化受損,可出現骨質軟化癥,長期蛋白質缺乏造成骨機制蛋白合成不足,導致新骨生成落後,如同時有鈣缺乏,骨質疏松則加快出現,維生素C是骨基質羥脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基質的正常生長和維持骨細胞產生足量的堿性磷酸酶,如缺乏維生素C則可使骨基質合成減少。

廢用因素(10%):

肌肉對骨組織產生機械力的影響,肌肉發達骨骼強壯,則骨密度值高,由於老年人活動減少,使肌肉強度減弱,機械刺激少,骨量減少,同時肌肉強度的減弱和協調障礙使老年人較易摔跤,伴有骨量減少時則易發生骨折,老年人患有腦卒中等疾病後長期臥床不活動,因廢用因素導致骨量丟失,容易出現骨質疏松。

骨質疏松會帶來哪些危害

質疏松一中發病率很高的疾病,骨質疏松嚴重的患者,長期臥床不便活動,進一步加重骨質疏松、便秘,免疫力下降,肺炎及褥瘡等感染風險增加、下肢靜脈血栓形成和脫落栓塞風險增加、原有老年合並癥改善難度加大。最終危害是,約20%因骨折的合並癥死亡,而存活者約50%致殘,生活不能自理,生活質量顯著下降。

針對“骨質疏松會給健康造成哪些危害”這一問題,骨科專傢說,人骨質疏松可以造成患者身材逐漸變矮,彎腰駝背,失去瞭當年瀟灑挺拔或亭亭玉立的風姿,令人煩惱的周身骨痛,尤其是脊柱和骶髂負重部位的疼痛,也會整日整夜纏繞下休,迫使老年人采取動不如靜,靜不如躺的行為方式,這些就是骨質疏松所引起的。

另外,骨質疏松還會造成患者出現骨折。65歲以上的老年人發生骨折的危險性,年齡每增加10歲危險就會高3倍。如老年人滑倒手撐地造成科雷氏骨折,滑倒坐地造成股骨頸或股骨粗隆間骨折。在骨折治療過程中老年人又容易合並這樣和那樣的並發癥,導致殘疾甚至死亡。因此可以說,骨質疏松是危害老年人身體健康最常見的疾病。

骨質疏松如何護理

專業護理

1、心理護理:由於治療時間長、收效慢、生活自理能力受到影響,因而有情緒低沉、悲觀或煩躁、易激怒等負面心理。護士應與患者交朋友,應理解尊重他們,做到關心、耐心、細心,與他們建立良好的護患關系。認真傾聽患者的感受,瞭解他們的心理活動和生活情況,對有心理問題的患者給以開導,幫助他們糾正心理失衡狀態,鼓勵他們參加社交活動,適當娛樂、聽音樂、冥想,使情緒放松以減輕疼痛。這樣不僅有利於消除患者的心理壓力,減輕癥狀,提高療效,促進康復,還有利於改善患者的生命質量。

2、健康教育:根據患者的文化層次,不同年齡、愛好、生活習慣等人群,做好針對性的心理疏導。幫助他們從生理、病理等角度瞭解OP的預防,發病機制和康復等問題,有利於保持健康的心理狀態,調動機體內在的抵抗力,積極配合治療。所以,對骨質疏松患者健康教育和護理幹預,選擇有一定臨床經驗,並且熟練掌握骨質疏松癥相關醫學知識及健康教育方法的護理人員擔當護理幹預。在治療過程中,觀察並記錄患者的病情變化,心理變化,知識掌握情況,並定期隨訪。從而有效的預防骨質疏松的發生,促進健康,提高生活質量。

3、飲食護理:在飲食上要註意合理配餐,烹調時間不宜過長。主食以米、面雜糧為主,做到品種多樣,粗細合理搭配。副食應多吃含鈣和維生素D的食物,含鈣的食物有奶類、魚、蝦、海產品、豆類及其制品、雞蛋、燕麥片、堅果類、骨頭湯、綠葉蔬菜及水果。對胃酸分泌過少者在食物中放入少量醋,以增加鈣的吸收。含維生素D多的食物有魚類、蘑菇類、蛋類等。臘食中蛋白質應適量。

4、運動指導:運動項目的選擇應依個體的年齡、性別、健康狀況、體能等特點及運動史選擇適當的方式、時間、強度等。一般來說,年輕人宜選擇運動量大的體育運動,老年人宜選擇逐漸加量的力量訓練,強調戶外運動至少1h/d。根據病人的具體情況制定運動方案,采用散步、慢跑、爬樓梯和打太極拳等,運動量以身體能適應為原則,由小漸大,以輕度疲勞為限。運動強度要求適宜,根據心率判斷運動量,老年人運動時的適宜心率為最大心率的60%-80%,最大心率=220-年齡;或運動中出現身體發熱出汗、輕度疲乏、肌肉有酸痛感,但休息後次日能恢復,且精神愉快、精力充沛、食欲和睡眠正常表明運動量適宜。

5、用藥護理:指導患者根據不同的疏松程度,按醫囑及時、正規用藥,嚴密註意藥物的療效及不良反應,掌握合理的用藥途徑,每種藥的用法、註意事項必須詳細告訴患者,如使用激素時要註意乳腺癌、中風和血栓形成等並發癥的預防。鈣劑服用最佳時間在晚上臨睡前比較好,因甲狀旁腺介導的骨吸收主要發生在晚上空腹時;服用鈣劑要多飲水,減少泌尿系結石的機會。繼發性骨質疏松患者骨密度改善較慢,在服藥的同時,提醒積極治療原發病,以免影響療效。

6、改變不良生活、飲食習慣。

日常護理

1、吸煙會影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。

2、控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於堿性食物,而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。殼寡肽為一種動物性活性堿,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱堿性環境。

3、運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ,會有助於增加骨密度。

4、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,傢禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

5、防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質。

6、保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質。

骨質疏松的預防要點

骨質疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命。

1.合理活動、適當鍛煉肌肉對骨組織是一種機械應力的影響,肌肉發達則骨骼粗壯。為此,應自幼加強身體的鍛煉。在青壯年期,應盡量參加多種體育活動。到老年則要根據自身情況和具體條件,進行合理活動和適當鍛煉。

2.合理飲食、適當補鈣骨量的維持在很大程度上與營養及合理攝入的礦物鹽密不可分。養成自幼合理飲食的良好習慣,多食含鈣食物,對骨的發育和骨峰值十分重要。對於飲食鈣低者,應給予補鈣。

目前,對骨質疏松尚無理想和特殊、有效的方法,但如能積極預防、早期檢查、早期發現並給予正確處置,則可控制其發展,也能獲得較好的治療效果。在看完上述對防治骨質疏松的簡單介紹之後,希望能夠給大傢帶來幫助。大傢應該對骨質疏松多重視,多瞭解,在生活中多註意預防,一旦發現盡早治療。

骨質疏松的問診註意要點

①性別、年齡。女性絕經、老齡為骨質疏松的危險因素。

②是否有骨質疏松的傢族史,特別是母系傢族史。

③女性是否絕經,絕經的年齡,是否應用雌激素替代治療。

④是否吸煙、飲酒及量。

⑤是否有體力活動過少或運動過度(如馬拉松運動員)。

⑥是否服用鈣劑或維生素D制劑。

⑦疼痛為骨質疏松最常見、最主要的癥狀。除瞭骨折可引起疼痛外,在骨量減少期,就可出現全身骨骼疼痛,尤以腰背痛最為常見。

⑧脊柱變形由椎體受壓引起,引起身材變矮和駝背,嚴重者可造成胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能。

⑨骨折為自發或輕度外傷後發生的脆性骨折。常見發生部位為胸椎、腰椎、髖關節、橈骨遠端、股骨上端、踝關節等。