有些老年人表現出的性行為實在使人詫異:例如老年婦女竟脫光上衣做傢務;老年男子竟當眾解開上衣或褲子,甚至脫光衣服或手淫;有時不停地用揉擦自己的生殖器;有時突然擁抱與之講話的人。上述這些異常性行為並不是道德品質問題或猥褻行為,而是老年性癡呆癥的表現。

十招預防老年癡呆

第一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。多吃健腦食物如:核桃、芝麻、蓮子、松子、黃花菜、花生、大棗、山楂、魚、蛋類、大豆、木耳、山藥等。

第二,適度運動,維持腰部及腳的強壯,如打太極拳、散步、慢跑。做深呼吸可讓腦部充分吸氧,讓腦神經細胞功能活化。手的運動也很重要,常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防癡呆的效果。

第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不隻會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

第四,預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。

第五,小心別跌倒,頭部摔傷會導致癡呆。高齡者必要時應使用拐杖。

第六,對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的註意力,防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。

第七,要積極用腦,預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。

第八,隨時對人付出關心,保持良好的人際關系,找到自己的生存價值。

第九,保持年輕的心,適當打扮自己。

第十,避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得瞭憂鬱癥,使免疫機能降

老年癡呆與異常性行為

人到老年,由於腦血管硬化等原因,使老年人腦組織受到損傷,尤其是大腦的額葉病損比其他腦皮質損傷更重要。額葉的病損有可能使患者“忘卻”瞭社會行為準則而隨心所欲,甚至思維和行為能力退化到兒童水平。從某種意義上來說,上述行為就好像是不懂事的孩子不願意用尿佈而喜歡光著屁股到處亂跑一樣。因此,對於出現異常性行為的老年人,應送醫院精神科診斷和治療。

平時,傢屬可為患者購置不易解脫開的衣服,如鈕扣釘在衣服背面,以及沒有前開口的褲子等。如果發現患者已將衣服脫光,也不應斥責或大驚小怪,而應平靜地勸導,並用浴巾或大衣等物披在其身上周而復始其穿好衣褲。

如果被患者擁抱,被擁抱者切不可驚慌、生氣,而應該平心靜氣地進行規勸,即使病人不能理解,也不要用譴責的語言和粗暴的行為運河剌激病人。

因此,老年人要積極防治動脈硬化等疾病,池出現健忘、孤僻、自私等老年性癡呆的癥狀時應及時去醫院就就診。

老年癡呆患者的病因是什麼

老年癡呆可能是一組異質性疾病,在多種因素(包括生物和社會心理因素)的作用下才發病。

從目前研究來看,該病的可能因素和假說多達30餘種,如傢族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。

絕大部分的流行病學研究都提示,傢族史是該病的危險因素。某些患者的傢屬成員中患同樣疾病者高於一般人群,此外還發現 先天愚型 患病危險性增加。進一步的遺傳學研究證實,該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究,發現腦內淀粉樣蛋白的病理基因位於第21對染色體。可見 癡呆 與遺傳有關是比較肯定的。

先天愚型 (DS)有該病類似病理改變,DS如活到成人發生該病幾率約為100%,已知DS致病基因位於21號染色體,乃引起對該病遺傳學研究極大興趣。但該病遺傳學研究難度大,多數研究者發現患者傢庭成員患該病危險率比一般人群約高3~4倍。

老年癡呆如何護理

對癥護理

1、煩躁不安的老年癡呆的護理方法

(1)註意尋找引起病人不安的原因,這基本的是老年癡呆的護理方法。

(2)白天可以談論病人感興趣的事情,夜間開燈,安撫病人使其平靜。

2、暴力攻擊行為的老年癡呆的護理方法

(1)必要時給以小劑量鎮靜劑控制情緒也是老年癡呆的護理方法之一。

(2)尋找引起異常行為的原因,這是很重要的老年癡呆的護理方法,用疏導、解釋和轉移註意力等方法使患者平靜下來。

一般護理

1、飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪,一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質,食物纖維,維他命,礦物質等都要均衡攝取。

2、避免過於深沉,消極,唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活,高齡者常須面對退休,朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得瞭憂鬱癥,使免疫機能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床。

老年癡呆西醫治療

(1)與遞質障礙有關的治療:針對老年癡呆患者存在遞質系統障礙,學者們開展瞭廣泛性的治療。尤其對膽堿能系統缺陷的治療研究較多。

(2)改善腦循環和腦代謝:學者們也試圖用改善腦代謝的藥物來治療老年癡呆。如萘呋胺(草酸萘呋胺酯)即克拉瑞啶(clarantin),研究認為萘呋胺(克拉瑞啶)可直接促進三羧酸循環,有效地增強細胞內代謝,促進葡萄糖的運轉,提高對葡萄糖和氧的利用;還可延緩細胞衰老過程。動物試驗證明萘呋胺(克拉瑞啶)有保護海馬神經對抗缺血性損害。臨床觀察結果表明萘呋胺(克拉瑞啶)對智力損傷的老年人,可改善其日常活動能力、記憶和智力。用大劑量吡拉西坦(腦復康)治療可能性大的老年癡呆,觀察1年。結果證明大劑量吡拉西坦(腦復康)可延緩老年癡呆患者的病情發展,對改善命名、遠和近記憶有較大作用。銀杏葉特殊提取物的制劑可改善神經元代謝,對神經遞質障礙有陽性影響。用銀杏葉制劑治療原發性退行性癡呆,采用神經心理學的方法觀察,證明有顯著療效。維生素類(維生素B12、B6、E等)治療老年癡呆也有報道。維生素B12在乙酰膽堿合成過程中,對前體物膽堿的合成起輔酶作用。維生素B6為神經遞質生物合成的輔酶。輔酶Q10同線粒體內的ATP合成有關。ATP被維生素B6及其酶反應所利用。維生素E防止體內過氧化物生成,對延緩衰老有作用。這些維生素類可使老年癡呆患者的某些癥狀有改善。

(3)鈣離子拮抗劑的治療作用:腦細胞鈣代謝失衡與老化的關系已引起廣泛的註意和重視。隨著年齡的增長,人體逐漸出現鈣自體平衡失調,細胞內鈣濃度過高或超載,如果鈣超載發生在神經細胞,可引起神經可塑性及認知功能降低,出現癡呆。尼莫地平(尼莫通)是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑第2代新藥,原先用於治療和預防蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣所致的缺血性神經障礙等。後因發現鈣離子水平升高與大腦老化和癡呆有關,故而推斷阻斷鈣進入神經元的藥物應能減少或推遲老年人腦功能的喪失。動物實驗表明,該藥在神經元中是一種強的鈣拮抗劑。它作用於神經元依賴性L型鈣通道上的雙氫吡啶受體,使細胞內鈣離子濃度降低,促進受傷神經元的再生,增強衰老動物中樞神經系統可塑性,改善學習和記憶能力。在臨床治療中,尼莫地平(尼莫通)對高血壓、老年癡呆所致的記憶障礙有明顯療效。但其確切機制尚未闡明。

(4)雌激素的治療作用:雌激素替代療法可明顯延緩老年癡呆的發生,尤其是對老年婦女癡呆有一定作用,其機理尚不清楚。Tang等隨訪長達5年的1124例絕經後婦女發現,服用雌激素者降低產生老年性癡呆的危險性30%~40%,服用者156例中僅6%產生老年性癡呆,而未服用者968例中16%患老年性癡呆。但到目前為止,尚未有一大規模的雙盲、安慰劑、隨機的研究表明雌激素在老年性癡呆中的確切作用,有待於進一步的研究加以闡明。

(5) 神經代謝激活劑:主要包括神經營養因子、吡拉西坦(腦復康)、茴拉西坦(三樂喜)、胞磷膽堿、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C等。這類藥物可促進腦細胞對氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,從而起到增強記憶力、反應性和興奮性,改善或消除精神癥狀的作用。這類藥在臨床上已得到廣泛的應用。

(6)幹擾Aβ形成和沉積的藥物:老年癡呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修飾過程中經不同的剪切方式形成的39~43個氨基酸殘基所組成,它被認為是 老年癡呆發病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接種,經動物試驗結論:Aβ1-42免疫接種可產生抗Aβ1-42抗體,引起單核/小膠質細胞的激活,從而清除瞭Aβ1-42,因此,免疫療法成為老年癡呆的一種新的治療方法。Aβ免疫接種在美國已進入臨床試用。

(7)基因治療:利用重組技術將正常基因替換有缺陷的基因,達到根治基因缺陷的基因治療,目前尚不能實現。