頭痛是臨床上最常見的癥狀之一,涉及到各個科室,尤其是在神經系統疾病中多見,其病因十分復雜。上班族經常吃一些小零食來提神,但是有些食物吃瞭反倒會引起頭痛,更加不利於工作,上班族要註意哪些零食會造成頭痛呢?

頭痛病因

頭痛是許多疾病的常見癥狀。有些頭痛,隨疾病的好轉而減輕或消失。如急性發熱性疾病,常伴有頭痛。發熱等癥狀消失,頭痛亦隨之消失。頭痛也可以為某些疾病的主要表現,如偏間痛、三叉神經痛等。頭痛有時是某些特殊情況的信號,如高血壓動脈硬化病者突然發生劇烈頭痛,提示腦血管意外的可能。根據頭痛的病因,歸納如下:

一、理化因素

顱內外致痛組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。

(一) 血管被壓迫、牽引,伸展或移位導致的頭痛

常見於:1顱內占位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受

壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術、外傷後,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓。

(二)各種原因引起顱內、外動脈擴張導致的頭痛

如顱內、外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等).

(三)腦膜受到化學性刺激

1、細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、佈氏桿菌等。

2、病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。

3、其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。

4、血性腦脊液 如蛛網膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網膜發生炎癥反應。

5、癌性腦膜炎 如癌癥的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。

6、反應性腦膜炎 如繼發於全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。

7、腦室或鞘內註射藥物或造影劑 無論是水深性或非水深性作為化學因素,動物試驗證實均致腦膜炎反應。

(四)頭頸部肌肉持久的收縮

如頭頸部肌肉持續收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節病、頸部外傷或勁椎間盤病變等。

(五)腦神經、頸神經及神經節受壓迫或炎癥

常見三叉神經炎、枕神經炎、腫瘤壓迫等。

(六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變

可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。

二、內分泌因素

常見於女性偏頭痛初次發病常在青春期,有月經期好發,妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類藥物可使發作停止。

三、精神因素

常見於神經衰弱、癔病或抑鬱癥等。

引發上班族頭痛的六種食品

引發頭疼食物1:3c食物

奶酪起司、巧克力、柑橘類食物、以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸,而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因,所以如果你有偏頭疼的病史,那麼最好遠離這些食物。

引發頭疼食物2:香腸、熱狗

香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃熏肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品。以及含味精多的食品會害你偏頭痛,日常生活中最好盡量少吃些。

引發頭疼食物3:代糖食品

研究發現。代糖會過度刺激或幹擾神經末梢、增加肌肉緊張,而引發偏頭疼,而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜,所以對代糖過敏的人,隻要啜飲一小口低糖汽水就會引發頭痛。

引發頭疼食物4:止痛藥

止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛,然而超量服用止痛藥,不但無法解疼,相反地會造成藥物引起的“反彈性頭痛”,讓你患上慢性偏頭疼,如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛。請馬上就醫!

引發頭疼食物5:咖啡

咖啡因會刺激神經系統,並幹擾睡眠,喝多易上癮,而戒咖啡時則會引發偏頭疼,所以,一天中攝入的咖啡的含量最好少於100毫克。

引發頭疼食物6:紅酒

所有酒精類飲料都會引發頭痛,特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質,如果你真想喝上兩杯,那最好選擇伏特加,白酒這類無色酒。

經常頭痛應該怎麼治療

緊張性頭痛。

頭痛並伴有頭部壓榨感,疼痛可能會延伸至脖頸。持續時間通常為幾小時、幾天甚至幾周。專傢建議,此類頭痛發生後,不要急於服藥,應盡量采取一些簡單的放松治療,比如,頭部或頸部按摩,洗個熱水澡等。阿司匹林和佈洛芬有一定的治療作用,但不宜過量服用。

偏頭痛。

前額處跳痛,身體活動時癥狀加重,頭痛癥狀持續數小時至數天。其他癥狀還包括:惡心、畏光和視物有光環等。病情較輕時,可服用對乙酰氨基酚和佈洛芬。

性愛性頭痛。

“性高潮頭痛”為霹靂式頭痛,發生於性愛中或高潮後,持續時間從1分鐘到數小時不等。專傢表示,第一次發生這種情況時最好看急診,排除腦出血。如果這種頭痛定期出現,更可能是性高潮頭痛。治療方法:性愛前半小時到1小時服用佈洛芬等非甾體類鎮痛藥。

經前頭痛。

這類頭痛通常發生於月經前幾天,持續兩三天。艾哈邁德博士表示,月經來潮前一周服用激素類藥物或使用皮膚貼片,有助於預防經前頭痛。普通止痛藥,特別是佈洛芬等也有助緩解。

鼻竇炎性頭痛。

由鼻竇炎導致的頭痛常發生於眼睛上方、臉頰和鼻子周圍,多持續性,時間可能長達數周。專傢表示,止痛藥和類固醇鼻噴劑對此有一定幫助。

頭痛檢查診斷

一、首先,應著重瞭解頭痛本身的特點:如頭痛的起因、病程、發生的時間、部位、性質、程度以及加重和減輕的原因等,這樣可對病因提供某些線索或診斷的方向。如表淺的針刺樣銳痛多系顱表神經痛,一側的搏動性痛或脹痛系血管性痛,而頸枕部、額頂部等處的緊縮痛、困痛則系肌收縮性頭痛等。其中,弄清頭痛究竟是發作性的(有完全不痛的間歇期)還是持續性的(可有時輕有時重)尤為重要,因為一旦明確為發作性neif頭痛,如果同時再瞭解發作的誘因,可以大大縮小探索病因的范圍,盡快找出診斷的方向。如:

① 因頭位、體位改變誘發的發作性頭痛:可有低顱壓綜合癥、短暫性腦缺血發作、頸性偏頭痛、低血壓、顱內腫物特別是腦室系統腫物等。

② 晨起或夜間有頭痛發作者:可有高血壓(久臥後腦部血管擴張)、早期顱內壓增高(久臥後靜脈回流欠佳)、心機能不全(同前)和前額竇炎(平臥後引流不佳)、癲癇等。

③和情緒、勞累等有關或誘因不明者:可有偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇、癔病等。

④受寒或受傷後短暫的銳痛發作:多為神經痛。

二、其次,要瞭解與頭痛同時伴發的癥狀,也即各種原發病的應有癥狀:

當患者自述癥狀時,資料往往不全,則可從以下三方面瞭解伴發癥狀:

1、根據初步問診中提示的線索,考慮有那幾種疾病的可能,著重對這些疾病的應有癥狀逐一進行瞭解。如對頭痛伴有嘔吐者,自應瞭解有無顱內病變,偏頭痛、青光眼、癲癇、叢集性頭痛等應有的癥狀。

2、如初步問診不能提示明確線索,則不妨根據“顱內-頭頸部-全身-神經官能癥”的次序,對以上各組疾病的常見癥狀依次加以瞭解,如有無惡心嘔吐、意識障礙、神經系統癥狀(肢體無力、麻木、抽搐、視力障礙等)、五官癥狀(流淚、鼻阻、流涕等)以及發熱、軀體癥狀等,以免遺漏早期的嚴重病變。

3、如病人一般情況較好,病程又較長,則不妨從最常見的神經衰弱或癔病方面加以瞭解。當證實確系神經衰弱後,仍應排除顱腦外傷,更年期和其他軀體慢性疾患引起的“神經衰弱綜合征”。

三、對非初次發病者:還應詢問既往的診斷、治療和療效,以供參考

問診要點

1、起病時間、急緩病程、部位與范圍、性質、程度、頻度(間歇性、持續性)、激發或緩解因素。

2、有無失眠、焦慮、劇烈嘔吐(是否噴射性)、頭暈、眩暈、暈厥、出汗、抽搐、視力障礙、感覺或運動異常、精神異常、意識障礙等相關癥狀。

3、有無感染、高血壓、動脈硬化、顱腦外傷、腫瘤、精神病、癲癇病、神經癥及眼、耳、鼻、齒等部位疾病史。

4、職業特點、毒物接觸史。

5、治療經過及效果等。

檢查要點

檢查要突出重點,即根據問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病後,首先加以檢查,以求盡快肯定或否定某些診斷。例如頭痛而有嘔吐的患者,一旦病史不符偏頭痛、青光眼、癲癇、胃腸道病變等時,應即考慮到顱內病變,要盡快進行一系列神經系統和有關的實驗室檢查,直至澄清診斷為止。

在明確頭痛病因後,有時還需要進一步的檢查,這是由於:

① 頭痛原因可能不止一個,如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷後頭痛除神經衰弱表現外,還可合並有其他類型的甚至顱內並發癥的頭痛。

②一種頭痛的病因可繼發另一種病因的頭痛。如副鼻竇炎可誘發眶上神經痛,中耳炎可繼發顱內膿腫等。在臨床中均應提高警惕。

頭痛的類型緊張性頭痛的特征是幾乎每日雙枕部非搏動性持續性鈍痛 如帶子緊束頭部或呈頭周縮箍感 壓迫感或沉重感。不伴前驅癥狀如惡心 嘔吐 畏光或畏聲 視力障礙等,許多病人可伴有頭昏 失眠 焦慮或抑鬱等癥狀,有疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點 有時牽拉頭發也有疼痛。頸肩背部肌肉有僵硬感 捏壓時肌肉感覺舒適。緊張型(性)頭痛可為較頻繁發作,頭痛間歇期日常生活不受影響,可與偏頭痛並存

偏頭痛發作時,常見單側顳部或眼眶後搏動性頭痛,也可為全頭痛 單或雙側額部頭痛等,常伴惡心 嘔吐 畏光或畏聲 疲勞感等。壓迫同側頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕 大多數頭痛發作時間多為2小時至1天,在頭痛消退後,常有疲勞、倦怠、無力和食欲差等,1~2日即可好轉。

叢集性頭痛一般無前兆,疼痛多見於一側眼眶或(及)額顳部。叢集發作期內一次接一次成串發作,表現短暫得極劇烈單側持續的非搏動性頭痛,且始終為單側頭痛,病人坐立不安或前俯後仰地搖動,部分病患會用拳擊頭部以緩解疼痛;頭痛可伴同側眼結膜充血、流淚、眼瞼水腫或鼻塞、流涕等。在每次發作持續數分鐘至2小時,會自行緩解。幾乎每日同一時間(常在晚上)發作, 從睡眠中痛醒。

腦腫瘤頭痛是顱內腫瘤占位導致的頭痛,腦腫瘤時顱骨內壓增高並逐漸加重導致頭痛,腫瘤周圍發生反應性腦水腫,此外由於腦腫瘤的占位,腦脊液循環通路梗阻,靜脈回流亦受阻,導致頭痛。

實驗室診斷

1、頭頸CT檢查瞭解有無腦內占位病變及腦室系統擴大;

2、腦電圖檢查瞭解有無異常腦電波;

3、腰穿瞭解顱內壓,查腦脊液細胞學、生化及寄生蟲抗體等;

4、X線副鼻竇攝片瞭解有無鼻竇炎,檢查眼壓有無升高;

5、頸椎平片瞭解頸椎情況。

吃什麼食物可以緩解頭痛

1、土豆

喝酒引起的頭痛完全可以通過吃土豆緩解。因為酒精是有利於排尿,但是飲酒過多會使身體水分減少,而且微量元素鉀也會流失,那麼電解質平衡將被打破。因此吃含鉀的食品是可以緩解宿醉引起的頭痛。綜合比較之下,土豆鉀元素含量比香蕉的更豐富。

2、西瓜

脫水是頭痛發作的主要原因。西瓜本身含充足的水量,同時還能為身體提供鎂等重要礦物質元素,從而起到預防的頭痛作用。此外,黃瓜、甜瓜、西紅柿和萵苣等果蔬的含水量也較高。

3、全谷物吐司

碳水化合物吃得太少,大腦能量不充足,同樣容易犯頭痛。所以頭痛患者可以考慮一些健康的碳水化合物,如全谷物面包、燕麥粥、水果和酸奶。

4、杏仁

研究發現,杏仁裡的鎂元素能放松血管,預防頭痛。想要增加鎂的攝入量是可以吃一些腰果、糙米和豆莢、杏仁、杏脯、香蕉、鱷梨等食物。

5、芝麻

無論是湯裡、沙拉上都可以撒一些芝麻籽。芝麻含有大量維生素e和鎂元素,具有促循環、穩固雌激素水平,預防經期頭痛的功效。