常見病因是高血壓合並小動脈硬化,微動脈瘤或者微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎,煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治療,嗜血桿菌感染,白血病,血栓性血小板減少癥以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。那麼腦溢血有什麼發病征兆,我們一起來看一下。

腦溢血的診斷方法

自從CT問世以來 腦出血臨床診斷已不難

1.腦出血診斷主要依據

(1)大多數為50歲以上 較長期的高血壓動脈硬化病史

(2)體力活動或情緒激動時突然發病 有頭痛 嘔吐 意識障礙等癥狀

(3)發病快 在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀

(4)查體有神經系統定位體征

(5)腦CT掃描檢查:腦內血腫呈高密度區域 對直徑大於1.5cm以上的血腫均可精確地顯示 可確定出血的部位 血腫大小 是否破入腦室 有無腦水腫和腦疝形成 確診以腦CT掃描見到出血病灶為準 CT對腦出血幾乎100%診斷

(6)腰穿可見血性腦脊液 目前已很少根據腦脊液診斷腦出血

2.病因診斷 對腦出血的患者不僅有腦出血的診斷 而且一定要尋找病因 以利於治療和預防 腦出血多數病因是高血壓動脈粥樣硬化所致 但還有許多其他不常見的原因可以引起腦出血 如單純動脈硬化 動靜脈畸形 血液病以及活動狀態 排便 情緒激動等 特別是對50歲以下發病的青壯年患者更應全面考慮以下病因

(1)腦實質內小型動靜脈畸形或先天性動脈瘤破裂 破裂後形成血腫 畸形血管或瘤體自行消失 即使做腦血管造影也難顯示

(2)結節性動脈周圍炎 病毒 立克次體感染等可引起動脈炎 導致管壁壞死 破裂

(3)維生素C和B族缺乏 腦內小血管內膜壞死 可發生點狀出血亦可融合成血腫

(4)血液病:如白血病 血小板缺乏性紫癜 血友病等

(5)抗凝治療過程中 可發生腦出血

腦溢血有什麼發病征兆

1、經常出現反復性的流鼻血。

2、突然發作較為劇烈的頭痛(與通常性質頭痛不一樣,呈頭炸裂樣),或病程較長,有逐漸加重的趨勢;並多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現。

3、頸部變得僵直,後枕部不適(活動受限,尤其是低頭,下頜抵上胸動作困難)。

4、出現頭暈的癥狀,感到周圍環境不停旋轉,無法穩定的站立或是暈倒在地。這些表現可是一過性的,也可反復出現或是愈發嚴重。

5、暫性視物模糊,或眼睛有重影出現,以後可自行恢復正常,或出現失明。

6、突然感到一側身體麻木、無力、活動不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩。

7、和他人交談時突然出現語言障礙,或口齒不清,聽不懂別人所說的話。

8、走路不穩定,意識出現障礙,反應差,甚至神志不清醒,大小便失禁。

腦溢血患者日常飲食註意啦

1、多攝入天然抗凝與被動脂食物

攝食此類食物有助減少心肌梗死與缺血性中風。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪類物質如大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香茹、龍須菜及 草莓、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄紅葡萄、桔子中含少量類似阿斯匹林水楊酸抗凝物質。被動脂食物有螺旋藻、香芹、胡蘿卜、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。

2、多吃富含精氨酸等補腎填精的食物

有助調節血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子——氧化的合成,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮 、葵花子等。

3、多吃富含精氨酸等補腎填精的食物

有助調節血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子——氧化的合成,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮 、葵花子等。

4、腦出血飲食可以適當的多吃魚

魚肉富含甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸等優質蛋白,有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄作用。此外,富含W-3多不飽和脂肪酸的魚油有 保護血管內皮細胞、減少脂質沉積及改善纖溶功能。

腦溢血患者的日常護理

第一點:關註患者的血壓波動情況,控制血壓是關鍵。 腦溢血這種疾病多是因為血壓高導致的,在醫生的指導下合理應用並調整降血壓藥物,定期進行血壓監測,血壓不能過高或者過低。

第二點:關註患者的飲食規律情況,健康飲食是重點。 腦溢血患者的飲食是非常重要的,飲食控制的好可以有效的控制病情。飲食療法上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等,可以鞏固和促進藥物的降壓作用。

第三點:關註患者的癥狀預警情況,癥狀警告多註意。 腦溢血患者會出現一些病情波動的癥狀,需要多加註意。像是突發頭暈或原有頭暈明顯加重;突發—側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活;或突發嘴角流水漏氣、舌頭發硬、咬字不準、吐字不清。

腦溢血的危害

腦出血後一個情況就是患者會出現失語的情況,失語就是患者能聽懂別人說什麼,但是自己卻不能有語言表達,一般這是屬於語言表達障礙,但是也有的患者會出現聽不懂別人說什麼,自己也搞不清自己說什麼的情況,這是腦出血之後出現的典型癥狀。

再一個是小腦出血,一般是因為小腦齒狀核動脈破裂所引起的,因為患病突然,患者會出現頭暈目眩的情況,並且有嘔吐和劇烈頭痛的癥狀,並且行動失去平衡,另外還會出現失眠多夢的癥狀,還有多汗心悸的癥狀,並且不想吃飯,記憶力減退等等。

再一個是患者會出現精神和智力障礙,一般是是因為較大范圍或者是多次復發的腦出血意外導致出現的這種情況,患者出現瞭人格改變,還會有消極悲觀的情況,精神上也萎靡不振,並且容易激動,這給患者帶來很多傷害和痛苦,是值得註意的事情。