在長期的臨床工作和日常生活中,我們痛心地看到人們對老年性癡呆缺乏足夠的瞭解,並由認識不足而產生一定的恐懼癥,認為這是一種絕癥,沒有辦法醫治。統醫學一貫主張不治已病治未病,老年性癡呆除在已病之後積極治療之外,未病之時更應立足於預防。

老年癡呆的誘因

代謝失調

體內微量元素的代謝失調,使脂肪代謝紊亂加重,形成血脂異常,引起血管病變、大腦供血不足而腦萎縮,導致癡呆的發生。

異常染色體基因

研究發現,有一些老年性癡呆多發傢族中細胞內的第21對染色體上確實存在著異常基因。

腦蛋白變異

老年性癡呆患者的腦正常蛋白轉變為一種不可逆的a - 68 變異蛋白,可能是這種轉化導致人腦中形成神經元纖維的纏結。醫學傢認為,這種纏結的形成會使神經元死亡。

大腦損傷

頭部損傷者在大腦裡有一種異常蛋白質的結塊,這種結塊與老年性癡呆患者大腦裡的積淀物相似。

進食過飽

進食過飽後,在腦中被稱為“纖維芽細胞生長因子”的物質會明顯增多,這種因子使毛細血管內皮細胞和脂肪增多,促使動脈粥樣硬化發生,引起大腦早衰和智力減退而發生老年性癡呆。

預防老年癡呆記住這些要訣

正確認識,莫恐懼莫歧視

在長期的臨床工作和日常生活中,我們痛心地看到人們對老年性癡呆缺乏足夠的瞭解,並由認識不足而產生一定的“恐懼癥”,認為這是一種“絕癥”,沒有辦法醫治。病人及其傢屬也會覺得患瞭這種病有說不出的自卑,因此對早期檢查診斷存有一定的畏懼或是抵觸。加之一些人對老年癡呆病人存在著各種歧視和漠視,這些都造成瞭我國目前老年性疾呆病人診斷和治療的延後。

老年性癡呆可防可治。據調查發現,一般老年癡呆癥常常發生在50歲以後,起病隱匿,發展緩慢。但有研究認為,癡呆的病理改變往往在中青年就已存在,隻是沒有癥狀或者癥狀輕微而無法覺察。老年癡呆癥最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不註意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為“健忘期”、“混亂期”和“極度癡呆期”三個階段,到瞭“極度癡呆期”,病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁,迷失方向、不識親人、妄想妄覺,這將給傢庭和社會帶來沉重的精神和經濟負擔。

所以,盡管老年性癡呆癥的發病率是隨年齡的增大而增加,而且年紀越大,發病的機會越多,但卻非絕對。早期預防、早期診斷、早期治療,將會大大提高老年人的生活質量。

增加知識,早識別早治療

一般人會認為“人老瞭,記性差”是正常的,但我們多瞭解一些老年癡呆的知識,早一些區別什麼是良性記憶障礙和輕度認知功能障礙非常必要。目前有研究發現,在輕度認知功能障礙的人群中,有40%的人可能最終發展為老年性癡呆。

出現認知功能障礙的老人特別會出現情節記憶障礙,有些人在重復剛發生的事件時,會遺漏具體細節、把事件發生的順序顛倒瞭或是把根本沒發生過的事情描述瞭出來。調查表明,年齡越大認知功能障礙的比例就越高。上海市中醫老年醫學研究所的調查發現,上海60歲以上的老年人中,存在不同程度認知功能障礙的人已達到瞭25.6%。

早期發現早期治療,可以使病人的病情得到有效的遏制。臨床研究也發現,早、中期及時的治療可使治療有效率達到70%。

一些簡單的自我檢測就可以早期發現問題,如讓老人在一分鐘內說出10種水果或常用的傢俱、傢用電器,或是在一分鐘內交叉說出5種蔬菜和5種水果的名稱,如果難以完成,就應警惕是否有認知功能障礙的可能性,並去醫院請專科醫生作進一步檢查。

營養、運動、心理調節好

根據上海市中醫老年醫學研究所的調查,在認知功能障礙的人中,低學歷占較大比例,所以老年人不要怕多用腦,多用腦勤用腦的人發生認知功能障礙的機會相對較少。

“生命在於運動”,老年人一定要根據自己的愛好,選擇一兩項合適的運動鍛煉項目,堅持不懈,必有好處。我們發現,堅持運動的老年人,不光患各種慢性病比較少,而且心臟功能比較強,對防止老年性癡呆的發生有一定的益處。

老人的膳食應豐富多樣,不要怕膽固醇高血脂高而不吃這不吃那,多吃新鮮蔬菜和水果,相應地增加香菇、龍眼、核桃、芝麻、大棗、茯苓等益腦食物,這樣可以保護記憶、延緩大腦的老化。

老人還應註意心理健康,培養自己多方面的興趣愛好,知足常樂,避免不良情緒的侵擾,保持輕松愉快的情緒。

老年癡呆怎樣治療才會有效果

一、心理治療老年癡呆

醫護人員和親屬都要關心愛護老年癡呆患者註意尊重老年癡呆患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻愚笨等詞語。同時,要根據不同老年癡呆患者的心理特征采用安慰、鼓勵、暗示等方法給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋並介紹一些治愈的典型病例,以喚起老年癡呆患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的老年癡呆患者應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈。如老年癡呆患者有疼痛或失眠時醫生要及時使用適當的藥物,以減輕其痛苦和癥狀。

二、康復治療老年癡呆

根據老年癡呆患者的病情和文化程度可教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等,以幫助老年癡呆患者擴大思維和增強記憶。親人要手把手地教老年癡呆患者做些力所能及的傢務如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。

三、營養自由基代謝的藥物治療老年癡呆

自由基對莫的脂質過氧化作用以及對蛋白質、DNA的氧化作用,是細胞膜、細胞內微環境、能量代謝和遺傳等方面均發生瞭破壞性變化,導致細胞衰老死亡。在腦中減少自由基生成的藥物和保護神經元免受自由基影響的藥物有助於減慢老年癡呆的病變過程。抗氧化劑中主要包括維生素E、雌激素等。

老年癡呆的飲食有哪些

一、現代研究認為核桃中的磷質對腦神經細胞有良好保健作用,老年癡呆癥預防可以常食核桃既能強健身體,又能延緩衰老。所以老年癡呆癥預防可以吃些核桃。

二、如能長期堅持每日早晚用雙手拇指按揉此穴5~10分鐘,以局部出現酸脹感為度,能舒經活絡,通暢氣血,有抗衰老和健腦作用。也能預防老年癡呆癥預防。

三、多吃幹果增加咀嚼可做到老年癡呆癥預防。隨著人的年齡增加,“海馬”細胞開始退化,從而導致短期記憶力的降低當人咀嚼時,腦內的“海馬”區細胞便會大量增加。

四、節情志生活有規律,老年癡呆癥預防要避免過度精神緊張,合理安排工作、學習和娛樂,使大腦皮層興奮部位輪流得到休息,老年癡呆癥預防過度興奮而加重神經系統負擔。

臨床上老年癡呆的診斷依據有哪些

1、對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出瞭傢門就找不到傢等。

2、計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢,不能完成稍復雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念。

3、理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解,直接影響對事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西,因此不能正確地處理問題。

4、記憶障礙。老年性癡呆發病最初的癥狀是記憶障礙,主要表現為近期記憶的健忘,如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時已放過鹽過一會兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時就因忘瞭他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠期記憶保持較好。但是,隨著疾病發展,遠期記憶也會喪失,會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的,把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時,表現為不認識自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。

5、語言障礙。輕者說話囉嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,內容聞題千裡,令人無法理解,或經常自言自語,內容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。