很多傢長朋友為瞭讓孩子的眼睛不近視傷透瞭腦筋,操碎瞭心。擔心孩子的坐姿問題會影響到孩子的眼睛,這麼調整那麼跳著,可是孩子還是近視瞭。這是為什麼呢?近視眼的癥狀有哪些臨床的表現呢?下面,我們就一起來瞭解一下。

近視眼如何預防

1、預防近視眼

近視眼發生有一定規律性,應當註意好發期的視力保健,通常包括學齡前期,生長發育期,懷孕期,圍生期及患有某些全身疾病時,單純性近視眼有明確的外因即長時期近距離用眼,故減少視力負荷是預防工作的關鍵,通過對視力變化的定期監測及對視力進行定性檢查,可以早期發現與確定預防對象,根據流行病學調查,以下對象較易發生近視眼,可作為重點預防對象:

(1)有不良用眼衛生習慣及過度近距離工作者。

(2)父母為近視者。

(3)視力不穩定已從1.5降至1.2或1.0者(實際上可能已有近視眼),預防措施包括連續近距離用眼時間不應過長;積極參加戶外活動;並可采取遠眺法,或多種視力與調節-集合訓練法,以求經常性地增加視距,開闊視野,放松調節,維持正常視覺功能,平時要保證充足睡眠,勞逸結合,平衡飲食,合理營養,生活要有規律,維護身心健康,註意預防各種異常刺激及危險因素,如有機磷慢性中毒等,盡量避免物像在視網膜上形成朦朧影,如早期矯正角膜散光,不要在震蕩,晃動的條件下或黃昏時閱讀,照明要求充分與標準,光線不要過暗或過強,電視屏亮度與色調選擇要適中正常,圖像不清時應及時調整,或即轉移視線,采用正確的閱讀姿勢,讀寫距離保持在1尺以上,改善學習條件(印刷品要求清晰,字型標準)及書寫條件(筆跡清晰,紙張白凈),積極治療全身疾病及其他眼病,特別是青少年患有全身發熱疾病期間,更應保護視力,註意用眼衛生,可通過遺傳咨詢,預防病理性近視眼,父母雙方如均為病理性近視眼,子女將近100% 發病,孕期要預防感染,避免中毒,過敏及其他非正常刺激,早產兒要註意護理,盡可能減少吸氧。

2、預防近視眼度數增加

對於所有近視眼,特別是病理性近視眼者,應當設法防止近視屈光度加深,維持或爭取改善視功能,除可采用上述預防近視眼發生的方法外,尚應特別註意合理用眼,選擇適當工作,避免過度用眼與不良視覺刺激,正確矯正屈光不正,配戴合適眼鏡,病理性近視眼要求經常戴鏡,遠近選擇使用,也可配戴接觸眼鏡,可能緩減或中止近視眼發展的措施,包括配鏡(雙焦點鏡,透氧硬性接觸鏡),藥物和手術等。

3、預防近視眼的並發癥

近視眼致盲的主要原因為其並發癥,如弱視,視網膜病變及青光眼等均需重點預防,應積極,認真采取各種防止近視眼加深的方法,除要求患者經常註意視力變化外,還應重視眼部早期出現的任何其他異常現象,如閃光感,飛蠅(蚊)癥,視野缺損,視力(尤以近視力)進行性或突發性下降,以及眼部酸脹,疼痛及夜盲等現象,一眼已有並發癥者,應特別觀察另一眼情況,隨時檢查,及早發現,包括眼壓,視野,眼軸等的變化情況,必要時進行其他眼部特種檢查,病理性近視眼發生開角性青光眼的幾率較高,其眼底及視野變化可掩蓋青光眼病損,且由於眼壁硬度較低,測出眼壓偏低,都可延誤青光眼的診斷,因此應提高警惕,對病理性近視眼測量眼壓時應使用壓平式眼壓計,以排除眼壁硬度的影響,此外,尚要避免各種誘發因素,減少對眼的不良刺激,盡量減少劇烈體力活動。

4、推廣健眼操

(1)眼保健操:已由教育部和衛生部定為在校學生的健眼操,雖有學者對其效果有不同看法,但隻要能夠按照規定認真去做,對眼的健康有益無害。

(2)遠眺法和晶體操:這2種健眼操都是根據“長期看近是引起近視的主要動因”反其道而行之,設法看遠就可預防近視的發生所設計,這類方法,在所有防治近視的科普讀物中均有詳細介紹,亦不贅述。

(3)手指操:現分2種做法,分述如下:

①有目標的手指操:把右手食指伸直,垂直放在兩眼下前方15~25cm處,當兩眼註視遠方10m以外物體時,兩眼即處於看遠狀態,此時兩眼的眼軸散開可使兩眼視線平行,兩眼調節為零和瞳孔放大,當兩眼註視眼前手指時,兩眼即處於近反射狀態,根據食指與眼的距離,如放在15cm處時,可以產生6.6D的調節和6.6米角(ma)的集合,如兩眼交替看遠方物體和近處手指,必然使兩眼眼內外肌肉聯合運動(圖5),這是一種非常合理的防治近視的健眼操。

②無遠目標的手指操:將一個手指垂直地放在兩眼前方,當兩眼註視近處手指時形成雙眼單視使兩眼處於看近狀態,根據手指與眼的距離可進行程度不同的兩眼眼內外肌近距離的協同鍛煉,但當被試者去看想象中的遠目標,同時有意識地不去註視近處手指(圖中虛線所示),兩眼眼軸即向外旋轉,由於遠處無註視目標,就把近處手指看成左右交叉的兩個模糊的指影,忽而註視眼前手指,忽而看想象中的遠方目標,就可進行無遠目標的手指操瞭(圖6),如同時將手指左右上下移動,就可進行兩眼眼肌全方位的眼內外肌的鍛煉,此法簡單方便隨時隨地可做,如能堅持,確實是防治近視的方法中經濟又有實效的好方法。

近視眼的癥狀有哪些臨床的表現呢

(1)頻繁眨眼。頻繁地眨眼在一定程度上可以緩解近視,增強視力。

(2)看東西時經常斜視。部分患近視的孩子常會合並有斜視的習慣。

(3)這是他們試圖改善視力的一種方法。但經常皺眉會使眼外肌壓迫眼球,這反而會加快近視的發展速度。

(4)經常揉眼睛。一些孩子因為近視而看不清物體時,經常用手揉眼睛,為的是更好地看清物體。

(5)經常拉扯眼角。少數孩子患瞭近視以後,常會用手向外側拉扯自己的眼角。因為這樣做可以出現同歪頭、瞇眼一樣的效果。經常皺眉。

(6)經常歪著頭看物體。因為歪著頭看物體可以減少散射光線對其視力的影響。

(7)看東西時眼睛跟東西貼得很近。經常看錯人或看不清東西等。

近視眼的並發癥有哪些

1、玻璃體病變

近視眼有著特征性的玻璃體變化,由於眼軸延長,玻璃體腔增大,促使玻璃體發生進行性變性,從而相繼發生液化,混濁及後脫離等,膠狀玻璃體液化,正常網架結構破壞,留下空虛的光學間隙,原有薄紗樣的纖維支架組織已不完整,時有點狀,條狀,塊狀或膜狀混濁漂浮物,眼球運動時,這些遊離物飄動更為明顯,因而眼前似有蚊蠅飛動的現象,隨著眼軸的不斷伸長,玻璃體與視網膜之間可出現一些空隙,空隙為淋巴液填充,從而形成玻璃體後脫離,後脫離在檢眼鏡下呈魚嘴狀,圓形或橢圓形,裂隙燈下切面呈帶狀,其後為透明液體,玻璃體脫離加上已變性和收縮的玻璃體對視網膜的牽引,而易引發視網膜脫離。

2、白內障

由於近視眼的眼內血液循環障礙及組織變性等異常,晶狀體亦可受累,主要表現為晶狀體混濁,混濁可為後極型,亦可呈核性,色棕黃,病程進展較慢,核性混濁者,因晶狀體屈光力增加,可使近視程度一時性加深,晶狀體手術時及手術後的合並癥,近視眼較無近視眼者為多,除白內障外,近視眼亦有可能引發晶狀體脫位。

3、青光眼

在近視患者中,開角型青光眼患病率為正常人的6~8倍,正常眼壓性青光眼及可疑青光眼的比例也明顯高於其他人群,而在開角型青光眼患者中,近視眼占46.9%,通常多見於40歲以下及眼軸超過26.5mm者,患者可較早出現盲點,生理盲點亦較正常眼為大,眼壓多為輕度升高,平均5.02kPa(37.74mmHg),房水流暢系數(C值)較低,壓暢比(Po/C)較高,房水流量較低,角膜曲率較大,鞏膜硬度系數(E值)偏低,前房較深,視盤邊界模糊,色澤對比不明顯,凹陷多不典型,但杯盤比多高於正常人,血管屈膝及移位現象不明顯,皮質類固醇誘發試驗的陽性率較高,有些變性近視眼伴有高眼壓時,視盤邊緣陡峭程度變大,且多先於視野改變及視盤凹陷擴大之前出現,由於病程緩慢,青光眼的征象多不明顯,早期的異常多為近視眼的表現所混淆或掩蓋(如常把青光眼視盤凹陷看作為近視眼的可能表現等),故變性近視眼伴發的青光眼常被漏診,尤當常規采用壓陷式(Schiötz眼壓計)方法測定的眼壓,多因近視眼的眼球壁變薄而偏低,因此近視眼測定眼壓可采用壓平眼壓計,若用Schiötz眼壓計,則應有鞏膜硬度(E值)及矯正眼壓(P0)記錄,對於度數較高的近視眼,若出現難以解釋的視力下降及屈光度短期內迅速加深情況,即應註意有無青光眼的可能,青光眼的存在可使近視眼的病理過程加快加重,從而引發更多的器質性與功能性的損害,變性近視眼與青光眼相互影響,可終致惡性循環:眼壓升高,促使眼軸延長;而由於眼軸延長,脈絡膜視網膜更趨變薄,微循環及血供均進一步受到影響,從而視功能更易受到高眼壓的損害,眼壓作用應理解為既包括升高的眼壓作用,亦包括眼壓雖屬正常,但承受眼壓的組織薄弱,抗力低下,同樣能引發病理改變,決定青光眼與決定近視眼的基因之間相互影響的新近研究表明,兩者間可能存在有遺傳學上的更多聯系。

4、黃斑病變

(1)黃斑出血:近視眼常見黃斑出血,發生率可達4.5%,好發年齡段為:20~30歲及>60歲,屈光度多>-8D,出血日久或反復出血者,可引起增殖性變化及色素病變,預後較差,嚴重影響視功能,多表現有視力明顯下降,中心暗點及變視癥等,出血不在中心凹時,視力雖可輕微降低,但時有相對暗點,中心凹出血者視力多明顯下降,出血吸收後視力可緩慢回升,但難恢復原狀,多留有變形視及比較暗點等異常,黃斑出血通常可分兩型:

①單純性黃斑出血,多見,在患者中約占62%,發病年齡較輕,出血范圍可達0.25~1PD大小,中心凹處可有1個或幾個出血斑,多居色素上皮層下,出血多時可達視網膜深層,血來自脈絡膜毛細血管,為眼球向後極伸長對脈絡膜毛細血管過度牽引所致,通常吸收需時2~3個月,不留痕跡,少數可因色素上皮萎縮而留下點狀或線狀缺損,反復出血者可引發漆裂紋樣病變,出血亦提示近視眼可能正在發展。

②血管新生型黃斑出血,約占患者的32%,出血范圍約為1/2~2/3視盤大小,伴有黃白色滲出斑及灰白色結構,熒光血管造影初期可呈點狀及網狀病灶,後期滲漏不斷擴大,來自脈絡膜的新生血管侵入Bruch膜,在視網膜深層可形成新生血管網,血漿滲漏可引起增殖反應,3~6個月後瘢痕化(出血吸收後留下纖維型瘢痕灶),此過程可能與老年性黃斑盤狀變性的發生機制相同,但近視眼還伴有眼軸延長,Bruch膜及色素上皮層損傷。

黃斑出血可看作是Fuchs斑的病變之一,即Fuchs斑是因出血所致,與漆裂紋樣病變之間可能存在有因果關系,漆裂紋樣病變可導致黃斑出血,出血吸收後漆裂紋可增寬,且數量增多,有稱黃斑出血者的97%可有漆裂紋病變(有些是當出血吸收後方被發現),黃斑色素性異常的早期亦可能曾有出血。

(2)黃斑變性:近視眼並發黃斑變性多見於60歲以後,由於營養黃斑的脈絡膜毛細血管層消失,或因黃斑區發生脈絡膜血管閉塞,引起黃斑區神經上皮細胞的萎縮而終致變性(包括囊樣變性及盤狀變性等),可單獨發生,亦可看作為整個近視性脈絡膜-視網膜病變的一部分。

(3)黃斑裂孔:黃斑區因長期營養障礙等病理改變,加上視網膜前膜牽引,在原有變性或瘢痕及視網膜-玻璃體粘連的基礎上,發生裂孔,並由此引發視網膜脫離,女性及老年人較多,一般近視均>-8D,尤見於已有後葡萄腫者。

5、視網膜脫離

視網膜脫離(retinal detachment)是近視眼常見的並發癥,發生率8~10倍於其他人群,原發性或孔源性視網膜脫離者中,近視眼所占比例可高達70%以上,多見於中,高度近視眼(-5D~-8D),多發年齡為21~30歲及51~60歲,引起視網膜脫離的病理基礎是視網膜裂孔的形成,由於變性的玻璃體與有退行性變或囊樣變性的視網膜粘連,在玻璃體長期不斷牽引下,包括外力作用下,一些部位的變性視網膜被拉出裂孔或撕裂,液化的玻璃體可從此裂口處流入視網膜下,從而使視網膜隆起而脫離,視網膜變性多發生於赤道部及周邊部,故裂孔亦多見於相應部位,尤為顳上象限(囊樣變性即多見於此),裂孔以馬蹄形(其上可有玻璃體蓋)為主,但亦有呈圓形或橢圓形,早期由於變性玻璃體對視網膜牽引,可引起一些刺激征象,如閃光感等,繼之多發生視野缺損及中心視力下降。

6、後鞏膜葡萄腫

變性近視眼由於眼球自赤道部向後過度延伸,後極部鞏膜明顯變薄,發生局限性擴張,在眼內壓的作用下,鞏膜膨出而形成大小不等的後鞏膜葡萄腫(posterior scleral staphyloma),其發生與屈光度的高低及眼軸的長短明顯相關,Curtin報道在眼軸長為26.5~27.4mm者中,後鞏膜葡萄腫發生率占4%,而在軸長為33.5~36.6mm者中,可高達71.4%,按不同形態可將葡萄腫分為10型,包括復合型5種及原發型5種,如後極Ⅰ型,黃斑區Ⅱ型,視盤周Ⅲ型,視盤鼻側Ⅳ型及視盤下方Ⅴ型等,眼底檢查可見後極部脈絡膜視網膜大范圍變薄,萎縮,邊界不規則,多居視盤與黃斑之間,或局限於黃斑區,透光性強,血管清晰,色素遊離,有者可同時伴有出血,或出現黃斑裂孔,視盤的位置亦有顯著改變,後突的葡萄腫等於延長瞭眼軸,其底部比邊緣部視網膜的屈光度要大,即近視較深,由此,亦可據以診斷後葡萄腫,亦有個別葡萄腫發生於視盤周圍,葡萄腫可使視功能更顯障礙,預後更差,1/3的患者矯正視力<0.1,致盲率較高。

7、弱視

由於近視眼的近視力一般正常,故發生弱視者較少,但>6D的近視眼卻與遠視眼有相同發病的機會,發生弱視可能的條件主要有單眼近視,近視性屈光參差,明顯斜視及早年開始的高度近視眼。

8、斜視

近視眼由於調節與集合功能異常及相互關系失調,常伴有隱性外斜或顯性外斜,可見於各種程度的近視眼,進行性發展,並多逐漸由隱性外斜變為顯性外斜,好發於面型寬,眶距大及雙眼屈光不等者,多種視功能,包括近視力,矯正遠視力,集合及雙眼同視功能早期多可正常,但隨著外斜的發展,視功能亦漸現障礙,如集合功能受到影響,常可引發視疲勞,特別是近眼工作者,而當斜角過大時,可誘發廢用性弱視及立體視覺功能喪失,有些近視眼由於眼肌平衡功能失調等原因,也有可能引發內斜視,早產兒高度近視眼,時有伴隨內斜視者,在近視性內斜視中另有兩種特殊類型:一種見於青年人,逐漸發生,視近與視遠時的內斜視的表現不同,基本上屬於共同性,另一種的近視程度較深(-15D~-20D),多逐漸發展與不斷加重,被動牽引試驗各方向均見受限,最終可出現固定性內斜視。

近視眼怎麼治療好得比較快

1、配戴眼鏡

在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡,平行光束通過後被分散入眼,焦點因此後移,正落在視網膜上,可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是,在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時的最佳視力)的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。

2、手術治療

近視眼的手術治療近年來已在國內外普遍應用。手術種類較多,可分為:

(1)角膜手術:包括準分子激光原位角膜磨削術(LASIK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、放射性角膜切開術以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般用於近視眼已停止進行者。手術能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對病理性近視眼的眼底變化及各種並發癥並無作用。

(2)晶狀體及人工晶狀體手術:對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史,但需註意術後發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等並發癥的可能。近年應用超聲乳化術合並人工晶狀體植入術,效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或後房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得瞭一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強,對於12D以上的高度近視,角膜較薄,估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用。此類手術可能有一定的並發癥,對其確切效果和評價還有待進一步觀察,對適應證也應嚴格掌握。

(3)鞏膜後部加固術:對進行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或矽膠海綿等繞過眼球後極作鞏膜後部加固,希望能防止近視眼進行及減少眼底並發癥的發生。國內外均有報道,尤其是俄國和東歐做的較多。由於手術會擾動眼球後部組織,因此開展時需謹慎從事,嚴格掌握適應證,手術者應有良好手術技巧及處理並發癥的能力。

3、藥物治療

曾用於治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等,各傢報道的療效不一。

國際上近年報道較多的是阿托品滴眼治療近視眼。我國過去用阿托品治療近視眼多為短期治療,作用為解除調節痙攣,使假性近視眼消失或使半真性近視眼減輕,但停藥後療效不易鞏固。本法為美國最早報道,對近視眼患者單眼滴用阿托品,可使治療眼的近視停止或減緩進展。療效與藥物濃度有關,濃度高的(0.5%~1%)療效較肯定,低的(0.1%~0.25%)療效較差。治療過程中未發現眼壓改變或青光眼。缺點是副作用較多,如擴瞳及畏光,調節力降低及過敏性結膜炎等。因此不易推廣。極低濃度的(0.1%以下)副作用較少,但療效較差,應用價值不大。

4、其他治療

其他凡無害於眼而有一定理論依據的治療方法,如霧視法(戴用+2~3D球鏡片視遠半小時)、雙眼合像法及合像增視儀、遠眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。

多年來曾有各種中醫中藥療法,包括針刺,氣功,推拿等用於近視眼防治,或基於中醫理論設計的“眼保儀”等。但迄今尚未有確鑿的科學依據證明其有效性。這些方法有待嚴格的對照研究和縱向研究對其結果進行證實。

5、病理性近視並發癥的治療

病理性近視的並發癥各有相應的治療方法,如青光眼的藥物及手術治療、白內障的手術治療、視網膜脫離的手術治療、視網膜下新生血管膜及黃斑出血的激光治療及光動力學治療,嚴重黃斑病損的中心凹移位手術等。

治療近視眼的偏方有哪些

1.枸杞鯽魚湯

主治:近視眼,視物模糊。 配方:鯽魚一尾(約2000克),枸杞10克。

用法:將鯽魚洗凈去內臟,和枸杞一起煮湯,吃肉飲湯。 按註:一方用白魚或其他魚代鯽魚也可。

2.牛奶雞蛋飲

主治:近視眼。 配方:雞蛋1隻,牛奶1杯,蜂蜜1匙。

用法:將雞蛋打碎,沖入加熱的牛奶中,用小火煮沸,雞蛋熟後待溫,再加蜂蜜服食。

3.豬肝蛋湯

主治:近視眼。 配方:豬肝150克,雞蛋1隻。

用法:將豬肝洗凈切片,入鍋內加油煸炒,烹黃酒,加水煮沸,打入雞蛋,加鹽少許,服食。

4.銀杞明目湯

主治:肝腎兩虛之近視。 配方:銀耳20克,枸杞20克,茉莉花10克。

用法:上述各味水煎湯飲,每日1劑,連服數日。

5.枸杞燉豬肝

主治:近視眼,迎風流淚。 配方:枸杞子20克,豬肝300克,食油、蔥、薑、白糖、黃酒、淀粉各少許。

用法:用豬肝洗凈,同枸杞放入鍋內,加水適量煮1小時,撈出豬肝切片備用。油鍋燒熱,蔥、薑熗鍋放入豬肝片炒,烹白糖、黃酒兌入原

湯少許,收汁,勾入淀粉,湯汁明透即成。