近視眼患者平時看眼睛時,可能會感覺眼睛凹進去瞭或是無神,但對眼球具體發生瞭什麼變化卻不瞭解,其實除瞭直觀上的變化外,近視眼患者的眼球發生瞭如下微觀改變。下面為大傢介紹一下近視眼患者眼睛的微觀改變有哪些。

預防近視眼的方法

1.預防近視眼的發生

近視眼發生有一定規律性,應當註意好發期的視力保健,通常包括學齡前期、生長發育期、懷孕期、圍生期及患有某些全身疾病時。單純性近視眼有明確的外因即長時期近距離用眼,故減少視力負荷是預防工作的關鍵。通過對視力變化的定期監測及對視力進行定性檢查,可以早期發現與確定預防對象。根據流行病學調 查,以下對象較易發生近視眼,可作為重點預防對象:①有不良用眼衛生習慣及過度近距離工作者。②父母為近視者。③視力不穩定已從1.5降至1.2或1.0 者(實際上可能已有近視眼)。預防措施包括連續近距離用眼時間不應過長;積極參加戶外活動;並可采取遠眺法,或多種視力與調節-集合訓練法,以求經常性地 增加視距,開闊視野,放松調節,維持正常視覺功能。平時要保證充足睡眠,勞逸結合,平衡飲食,合理營養。生活要有規律,維護身心健康。註意預防各種異常刺 激及危險因素,如有機磷慢性中毒等。盡量避免物像在視網膜上形成朦朧影,如早期矯正角膜散光。不要在震蕩、晃動的條件下或黃昏時閱讀。照明要求充分與標 準,光線不要過暗或過強。電視屏亮度與色調選擇要適中正常,圖像不清時應及時調整,或即轉移視線。采用正確的閱讀姿勢。讀寫距離保持在1尺以上。改善學習 條件(印刷品要求清晰、字型標準)及書寫條件(筆跡清晰、紙張白凈)。積極治療全身疾病及其他眼病。特別是青少年患有全身發熱疾病期間,更應保護視力,註意用眼衛生。可通過遺傳咨詢,預防病理性近視眼。父母雙方如均為病理性近視眼,子女將近100% 發病。孕期要預防感染,避免中毒、過敏及其他非正常刺激。早產兒要註意護理,盡可能減少吸氧。

2.預防近視眼的發展

對於所有近視眼、特別是病理性近視眼者,應當設法防止近視屈光度加深,維持或爭取改善視功能。除可采用上述預防近視眼發生的方法外,尚應特別註意合 理用眼,選擇適當工作,避免過度用眼與不良視覺刺激。正確矯正屈光不正,配戴合適眼鏡。病理性近視眼要求經常戴鏡,遠近選擇使用。也可配戴接觸眼鏡。可能 緩減或中止近視眼發展的措施,包括配鏡(雙焦點鏡、透氧硬性接觸鏡)、藥物和手術等。

3.預防近視眼的並發癥

近視眼致盲的主要原因為其並發癥,如弱視、視網膜病變及青光眼等均需重點預防。應積極、認真采取各種防止近視眼加深的方法。除要求患者經常註意視力 變化外,還應重視眼部早期出現的任何其他異常現象,如閃光感、飛蠅(蚊)癥、視野缺損、視力(尤以近視力)進行性或突發性下降,以及眼部酸脹、疼痛及夜盲 等現象。一眼已有並發癥者,應特別觀察另一眼情況。隨時檢查,及早發現。包括眼壓、視野、眼軸等的變化情況。必要時進行其他眼部特種檢查。病理性近視眼發 生開角性青光眼的幾率較高,其眼底及視野變化可掩蓋青光眼病損,且由於眼壁硬度較低,測出眼壓偏低,都可延誤青光眼的診斷,因此應提高警惕。對病理性近視 眼測量眼壓時應使用壓平式眼壓計,以排除眼壁硬度的影響。此外,尚要避免各種誘發因素,減少對眼的不良刺激。盡量減少劇烈體力活動。

近視眼患者眼睛的微觀改變有哪些

1.眼球擴大

雖然盡管近視眼患者的眼球大小存在明顯的個體差異,但總體來說較正常眼睛有明顯擴大,隨著近視度數的增加,眼球三個方向的直徑也相應增加,其中前後軸增加幅度最大,垂直徑次之,水平徑變化最小。

2.眼軸延長

前後軸的長度作為眼軸長,若以垂直徑和軸長作為衡量,25%的近視眼僅發生球形擴張,29%僅發生軸向延長。而以水平徑和軸長作為衡量時,17%的近視眼呈球形擴張,39%的呈軸向延長。眼軸延長直接導致屈光度的近視化,每延長1厘米,相應增加3D的近視。

3、晶狀體厚度增加

有研究顯示高度近視眼的晶狀體平均厚度及寬度均較正常眼增加,而輕、中度近視晶狀體厚度沒有明顯差異,而高度近視患者晶狀體厚度明顯增加,提示睫狀肌痙攣在高度近視中已不明顯,此時晶狀體厚度增加已成為近視進一步加深的重要因素。

近視眼的治療方法

1.手術治療

近視眼的手術治療近年來已在國內外普遍應用。手術種類較多,可分為:

(1)角膜手術:包括準分子激光原位角膜磨削術(LASIK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、放射性角膜切開術以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般用於近視眼已停止進行者。手術能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對病理性近視眼的眼底變化及各種並發癥並無作用。

目前應用較多的是準分子激光角膜屈光手術,在國內大中城市和沿海地區已普遍應用。準分子激光角膜切削術可用於中低度的近視眼。準分子激光原位角膜磨削術的術後反應較輕,矯正精確,可用於低度至高度的近視眼。在設備良好,手術者操作熟練的情況下一般矯正效果較好,但仍有一些副作用或並發癥。近年隨著手術方法的不斷改進,如小光斑飛點掃描和波前相差引導的個體化切削都有助於提高療效,獲得更好視力。至於更遠期的效果及對眼組織的影響則仍待觀察。

放射性角膜切開術開展較早,通過角膜切口,使角膜周邊部削弱膨出,中央部扁平,以降低近視眼屈光度。本法原創於前蘇聯,西方國傢引進後作瞭改進,可用於治療低度和中度近視眼。手術需要專用器械和熟練技術,精確控制切口深度,達到矯正效果和減少並發癥的發生。但對於角膜的損傷較大。

(2)晶狀體及人工晶狀體手術:對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史,但需註意術後發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等並發癥的可能。近年應用超聲乳化術合並人工晶狀體植入術,效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或後房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得瞭一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強,對於12D以上的高度近視,角膜較薄,估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用。此類手術可能有一定的並發癥,對其確切效果和評價還有待進一步觀察,對適應證也應嚴格掌握。

(3)鞏膜後部加固術:對進行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或矽膠海綿等繞過眼球後極作鞏膜後部加固,希望能防止近視眼進行及減少眼底並發癥的發生。國內外均有報道,尤其是俄國和東歐做的較多。由於手術會擾動眼球後部組織,因此開展時需謹慎從事,嚴格掌握適應證,手術者應有良好手術技巧及處理並發癥的能力。

2.藥物治療

曾用於治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等,各傢報道的療效不一。

國際上近年報道較多的是阿托品滴眼治療近視眼。我國過去用阿托品治療近視眼多為短期治療,作用為解除調節痙攣,使假性近視眼消失或使半真性近視眼減輕,但停藥後療效不易鞏固。本法為美國最早報道,對近視眼患者單眼滴用阿托品,可使治療眼的近視停止或減緩進展。療效與藥物濃度有關,濃度高的(0.5%~1%)療效較肯定,低的(0.1%~0.25%)療效較差。治療過程中未發現眼壓改變或青光眼。缺點是副作用較多,如擴瞳及畏光,調節力降低及過敏性結膜炎等。因此不易推廣。極低濃度的(0.1%以下)副作用較少,但療效較差,應用價值不大。

阿托品為非特異性毒蕈堿受體拮抗劑。眼內的毒蕈堿受體已知的有5種(M1、M2、M3、M4、M5),其中僅M3受體的興奮有擴瞳及睫狀肌麻痹作用。如有選擇性毒蕈堿受體拮抗劑能防止近視眼進行而無明顯副作用,則可能較易推廣。動物試驗中哌侖西平(主要為M1受體拮抗劑,亦有M4受體拮抗作用)對近視眼有一定療效,其效果尚待觀察。

3.其他治療

其他凡無害於眼而有一定理論依據的治療方法,如霧視法(戴用+2~3D球鏡片視遠半小時)、雙眼合像法及合像增視儀、遠眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。

近視眼前期和後期的表現癥狀

1、知覺過敏。在發生眼疲勞的同時,許多人還伴有眼睛灼熱、發癢、幹澀、脹癰,重者疼痛向眼眶深部擴散,甚至引起偏頭痛,亦可引起枕部、頸項肩背部的酸痛,這是由於眼部的感覺神經發生疲勞性知覺過敏所致。

2、全身神經失調。原來成績好的小朋友對學習會產生厭煩情緒,聽課時註意力不夠集中,反應也有些遲鈍,脾氣變得急躁,對原來喜愛的東西也缺乏興趣,學習成績下降。晚上睡眠時多夢、多汗,身體容易倦怠,且有眩暈、食欲不振等癥狀。這些變化也是即將發生近視的信息。

3、眼睛疲勞。有些高年級的小學生或中學生,看書時間一長,字跡就會重疊串行,抬頭再看面前的物體,有若即若離、浮動不穩的感覺。有些人在望遠久後再將視力移向近處物體,或望近久後再移向遠處物體,眼前會出現短暫的模糊不清現象。這些都是眼睛睫狀肌調節失靈表現,是由眼疲勞所致。另外,有的少年兒童會反復發生霰粒腫、麥粒腫或瞼緣炎.這些兒童視力雖然可達到1.0以上,其實已經“奏響”瞭近視眼的前奏曲。

近視眼後期的癥狀:

1、視力減退

近視眼主要是遠視力逐漸下降,視遠物模糊不清,近視力正常,但高度近視常因屈光間質混濁和視網膜、脈絡膜變性引起,其遠近視力都不好,有時還伴有眼前黑影浮動。

2、外斜視

中度以上近視患者在近距離作業時很少或不使用調節,相應地減弱輻揍作用,可誘發眼位向外偏斜,形成外斜視。

3、視力疲勞

近視眼患者調節力很好,但在近距離工作時需要過度使用鎘輳力,這樣破壞瞭調節與輻揍之問的平衡協調,導致肌性視疲勞癥狀。其表現為眼脹、眼痛、頭痛、視物有雙影虛邊等自覺癥狀。

4、眼球突出

髙度近視眼由於服軸增長,眼球變大,外觀上呈現眼球向外突出的狀態。

9大生活習慣可防近視

1、培養他們正確的讀書、寫字姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應保持一市尺,身體離課桌應保持一個拳頭(成人)的距離,手應離筆尖一寸。學校課桌椅應適合學生身材。

2、看書寫字時間不宜過久。看書45分鐘應休息10分鐘,休息時多向遠方眺望。大腦與眼睛之間有極其密切的關系,為減少視力減退,應保證足夠的睡眠。暇時多進行室外運動,特別是球類運動。運動時,眼睛隨時跟著球的運動而不停變化方位和調節遠近距離,這種動作接近晶狀體的調節的訓練,使晶狀體得到充分的運動。體育鍛煉能增強體魄,眼睛作為身體的一部分,也可從中受益。

3、寫字讀書要有適當的光線,光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字,減輕學生負擔,保證課間10分鐘休息,減輕視力疲勞。

4.走路或乘車時別看書。由於行車不穩,書本與眼的距離不斷改變,眼睛必須不斷變化調節,此時如書本字跡過小或印刷不清,很容易引起視疲勞。

5、積極開展體育鍛煉保證學生每天有一小時體育活動。

6、教導學生寫字,不要過小過密,更不要寫斜、草字。寫字時間不要過長。

7、堅持做眼保健操,有助於解除眼肌疲勞,增強眼部血液循環,達到預防近視和保護視力的目的。

8、看電視時要註意高度應與視線相平;眼與熒光屏的距離不應小於熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈,有利於保護視力;在持續看電視1~1.5小時後要有一個短時間的休息眼睛向遠眺,做眼保健操。

9、註意飲食與營養補充。

病癥的預防,所起到的作用僅僅是降低疾病的發生率,而若病癥真的出現,我們也不要沮喪,積極治療才能讓自己所受的傷害少一些。上文所講解的內容就是關於預防近視的一些生活習慣介紹,希望能對你遠離此病的傷害帶去幫助。