小兒腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數增多和性狀改變，可伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒(主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養不當及氣候因素也可致病。
嬰幼兒腹瀉是怎麼引起的
1、體質因素 本病主要發生在嬰幼兒，其內因特點：①嬰兒胃腸道發育不夠成熟，酶的活性較低，但營養需要相對地多，胃腸道負擔重。②嬰兒時期神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能發育均未成熟，調節機能較差。③嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低，以後漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高，特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高，所以母乳喂養兒較少發病，患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低，同一集體流行時，小嬰兒罹病多。④嬰兒體液分佈和成人不同，細胞外液占比例較高，且水分代謝旺盛，調節功能又差，較易發生體液、電解質紊亂。嬰兒易患佝僂病和營養不良，易致消化功能紊亂，此時腸道分泌型IgA不足，腹瀉後易於遷延。
2、感染因素 分為消化道內與消化道外感染，以前者為主。
(1)消化道內感染：致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道，因而易發生在人工喂養兒。哺喂時所用器皿或食物本身如未經消毒或消毒不夠，亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染，如病房內暴發細菌性(或病毒性)腸炎後部分醫護人員受染，成為無癥狀腸道帶菌 (毒)者，可導致病原傳播。
(2)消化道外感染：消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉，常見於中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴重，年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂，另一部分可能是腸道內外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。
(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂：長期較大量地應用廣譜抗生素如氯黴素、卡那黴素、慶大黴素、氨芐青黴素、各種頭孢黴素，特別是兩種或以上並用時，除可直接刺激腸道或刺激植物神經引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發生腹瀉外，更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少，同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起藥物較難控制的腸炎。
3、消化功能紊亂
(1)飲食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物過敏;(4)藥物影響;(5)其他因素：如不清潔的環境、戶外活動過少，生活規律的突然改變、外界氣候的突變(中醫稱為“風、寒、暑、濕瀉”)等，也易引起嬰兒腹瀉。
腹瀉對嬰幼兒有什麼危害
嬰兒的體質弱不說免疫力也很低，很容易就讓疾病纏繞上孩子本身，而腹瀉也是孩子，最能患上的疾病之一，正處在生長發育時期，因此腹瀉對嬰幼兒的危害很大。那麼，腹瀉到底會給嬰兒造成什麼樣的危害呢?
(1) 營養不良及維生素缺乏癥：腹瀉病程較長，如禁食時間過久或長期熱量不足，常可引起營養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營養不良可互為因果，往往造成惡性循環，導致不良後果。維生素A缺乏可引起幹眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。
(2)感染：常見有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因，但也有在腹瀉之後，由於全身抵抗力降低而繼發感染。遷延性腹瀉或原有營養不良病兒，容易並發真菌感染，如鵝口瘡、真菌性腸炎，甚至引起全身性真菌病。
(3)中毒性肝炎：重型腹瀉可能出現黃疸，常見於營養不良及重癥敗血癥病兒，預後不良，故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重並發癥之一。
(4)其他：如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血、感染性休克、中毒性腦病等，如處理不當還可發生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等，偶可見腸穿孔和腹膜炎。
幼兒腹瀉怎麼辦
1保護幼兒的臀部。由於排便次數增多，孩子肛門周圍的皮膚會有不同程度的損傷，傢長在護理中要特別註意肛門部位。孩子便後應該用細軟的衛生紙輕擦，或用細軟的紗佈蘸水輕洗，洗後可塗些油脂類的藥膏，以防紅臀，並要及時更換尿佈。
2這些食物不宜食用。腹瀉時，孩子腸蠕動增強，腸內常有脹氣，會使腹瀉加劇，所以導致脹氣的食物必須禁食，如牛奶、豆類及豆制品，如黃豆、綠豆、青豆、蠶豆、豆腐、粉絲、豆芽等。
3纖維素有促進腸道蠕動的作用，會加重腹瀉，所以孩子腹瀉時忌食富含纖維素的水果和蔬菜，如菠蘿、西瓜、青菜、白菜、毛筍、辣椒、韭菜、紅薯等。此外，糖在腸內常會引起發酵而加重脹氣，孩子腹瀉時，應不吃糖或少吃糖。
嬰幼兒腹瀉如何預防
過去本癥是嬰幼兒時期發病率極高的疾病之一，也是嬰兒死亡的重要原因之一。經國內外多年研究，加強預防，提高瞭診治水平，近年來發病較少，病情也較輕，但仍是嬰幼兒的常見病。首都兒科研究所1986～1988三年間，在七省一市進行瞭30萬人次的逐月小兒腹瀉監測。結果農村5歲以下小兒發病次數平均每年2.01次/人，北京市為0.45次/人。對比第三世界平均每年3.3次/人為低。以7～8月份為高峰2歲以內小兒占3/4。死亡率0.51‰ (第三世界平均6.5‰)。根據全國各地統計，嬰幼兒腹瀉約占科總住院人數的12～24%，農村發病高於城市。遇有治療有及時或有嚴重並發癥如營養不良、腸道外感染等情況，仍有死亡。一般醫院病死率已降至1%左右。
主要方法：①鼓勵母乳喂養，尤以生後4～6個月和第一個夏季最重要，應避免夏季繼奶;②人工喂養時要註意飲食衛生和水源清潔。每次喂食前用開水洗燙食具，每日煮沸消毒一次;③母乳和人工喂養都應按時添加輔食，切忌幾種輔食同時添加;④食欲不振或在發熱初期，應減少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服補液鹽配成飲料口服;⑤夏季炎熱時避免過食或食用富於脂肪的食物。嬰兒體溫調節功能差，夏季要少穿衣服，註意居室通風;⑥患營養不良、佝僂病或腸道外感染時，應及時治療，防止並發腹瀉;⑦感染性腹瀉，尤其是大腸桿菌、鼠傷寒或其他沙門氏菌和輪狀病毒引起的，傳染性很強，易在病房內廣泛傳播，必須嚴重消毒隔離，否則易在兒科病房發生交叉感染。消毒方法以過氧乙酸煙熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外線照射。腹瀉病例的病房最好每月用過氧乙酸煙熏徹底消毒;⑧下地玩耍的小兒飯前便後要洗手;⑨醫務人員要努力宣傳小兒腹瀉的預防措施，以免再犯腹瀉。
輪狀病毒腸炎流行甚廣，疫苗為理想的預防方法。對輪狀病毒已有疫苗口服的報道，保護率為80%以上，但持久性尚待研究。
取決於病因、營養狀況及治療的遲早。耐藥性致病性大腸桿菌或真菌所致腹瀉預後較差。病毒性腸炎預後良好。營養不良和佝僂病患兒發生腹瀉，由於機體調節功能差，預後較差。病情重、治療較晚、發生嚴重並發癥，如急性腎功能衰竭或嚴重繼發感染者預後不良。
治療嬰幼兒腹瀉的辦法有哪些
生活中嬰幼兒腹瀉是最經常見到的疾病瞭，因為孩子的抵抗力比較差，隨著冬天的到來，傢屬沒有讓孩子做好防寒的話，孩子在喂養的時候會產生消化不良，慢慢的就會發生嬰幼兒腹瀉瞭，下面，我們一起來看看治療嬰幼兒腹瀉的辦法有哪些吧!
1、按脫水程度補液
對於輕、中度腹瀉，一般采用口服補液法，可以用口服補液鹽(一般藥店有售)，沖開水後少量頻服;對於重度腹瀉，一定要及時到醫院進行必要的對癥處理。
2、補充益生菌
腹瀉會引起腸道菌群紊亂，可以服用益生菌制劑，能抵抗致病菌，發揮生物的屏障、營養及免疫調節作用，達到止瀉目的。
3、保護腸黏膜
輪狀病毒會損傷腸黏膜，應該服用蒙脫石散，能促進腸黏膜的再生和修復，還可以吸附腸道內的病毒，迅速緩解腹瀉癥狀。
嬰幼兒腹瀉的飲食
不要讓腹瀉的寶寶禁食，但需遵循少量多餐的原則，每日至少進食6次。母乳喂養的寶寶繼續吃母乳，但媽咪的飲食含脂量要低些，否則會使腹瀉加重;6個月以內人工喂養的寶寶，可按平時量喝奶;6個月以上已經添加離乳食品的寶寶，可進食一些易消化的食物，如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥，直至腹瀉停止後2周。