產後抑鬱癥是女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產之後，由於性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產後抑鬱癥是產後6周內發生，可持續整個產褥期，有的甚至持續至幼兒上學前。那麼引起產後抑鬱癥的原因是什麼？我們一起來瞭解一下吧。
如何預防產後抑鬱
由於所有初級PPD的預防措施並不成功，PPD的預防仍依靠二級預防，得以及早發現和盡早治療。常規進行自我問卷調查，如利用Edinburgh產後抑鬱評分系統(EPDS)進行自我評測，對於發現和診斷PPD很有幫助。EPDS已翻譯成中文並發行，且在研究和臨床方面行之有效。
按照各個產婦心理因素或針對其危險因素進行心理幹預，將有助於減少PPD的發生。
1、加強孕期保健，重視孕婦心理衛生的咨詢與指導、對不良個性、既往有PPD史或傢族史、篩查出有精神癥狀的高危孕婦進行監測和必要的幹預。重視辦好孕婦學校，鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課，學習認識妊娠和分娩的相關知識，瞭解分娩過程及分娩時的放松技術與助產人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。
2、改善分娩環境，建立傢庭化分娩室，以替代以往封閉式的產房，提高產婦對分娩自然過程的感悟。開展導樂式分娩，臨產後有丈夫或其他親人陪伴，可減少其並發癥及心理異常的發生。
3、重視產褥期保健，尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長、難產或有不良妊娠結局的產婦，應給予重點心理護理，註意保護性醫療，避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導母乳喂養，並做好新生兒的保健指導工作，減輕產婦的體力和心理負擔，輔導產婦傢屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑鬱史、或出現有情緒憂鬱的產婦要足夠的重視，及時發現識別，並給予適當的處理，防止產後憂鬱癥的發生。
4、圍生期的保健工作應註意主動醫療服務，掌握孕產婦心理學特點和心理咨詢技巧，提高服務技能和質量。要重視社區圍生期孕產婦心理保健工作。
引起產後抑鬱癥的原因是什麼
產後抑鬱癥的緣由一、產後女性體內荷爾蒙的變化：由於孕婦在妊娠後期體內會產生大量的雌激素、黃體酮顯著增高，同時身體的皮質類固醇、甲狀腺素也有不同水平增加。而在分娩後這些激素忽然疾速撤離，黃體酮和雌激素程度降落，招致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。
產後抑鬱癥的緣由二、一些心理要素的影響：主要包括有三點，即(1)消費過程惹起過度的懼怕和驚惶。(2)角色和生活習氣的轉變，對母親角色不順應。(3)性格內向。個性脆弱。有研討標明，激進頑固的產婦好發此病。
產後抑鬱癥的緣由三、其他生理要素的影響：最常見的就是不少的孕婦在產後傷口太疼以及全身虛弱乏力、照顧重生兒的壓力及夜間睡眠缺乏等等。
產後抑鬱的鑒別診斷
主要與產褥期精神病相鑒別。產褥期精神病是與產褥期有關重要的精神和行為障礙，絕大多數發生在分娩後頭2周，但是在產後6周內任何程度的精神病均可能發生。其臨床特征為精神錯亂、急性幻覺和妄想、抑鬱和狂躁交叉的多形性病程及癥狀易變性。產褥期精神病以分娩後7天內並發者最多，主要發生於高齡初產婦、多子女、低社會經濟階層婦女。對具有上訴病因、誘因和癥狀的患者，應請精神科醫師會診協助診治，還應做全身檢查及實驗室檢查，排除和嚴重軀體及腦部疾病有關的精神障礙。明尼蘇達多項個性調查表、90項癥狀自評量表、抑鬱自評量表、焦慮自評量表等量表可協助瞭解患者的情緒狀態。
依據PPD的定義包含產後1年內發病的所有抑鬱癥，但大多數PPD發生在產後最初的3個月內。PPD的主要癥狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等癥狀在患抑鬱癥的產母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關癥狀。PPD的主動神經系統癥狀包括食欲低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力，還可有便秘。在認知方面，PPD可引起註意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴重的病例，還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例，應詢問其有無自殺的企圖。
產後抑鬱癥的軀體癥狀表現有哪些
1、約80%的產婦發覺自己患有產後抑鬱癥，都是通過產後抑鬱癥的癥狀中的身體癥狀發現的。患者都是因為頭痛、身痛、頭昏、眼花、失眠、耳鳴等這些身體癥狀向醫生求助。這些產後抑鬱癥的癥狀給人易變的感覺，且長期存在，無明顯加重或緩解。但會隨著產後抑鬱癥的解除而消失。
2、產後抑鬱癥的癥狀還表現在患者的意志活動減低，很難有專心工作的時候。盡管她們內心希望自己能夠保質保量的完成工作，但還是很少能穩下心來。產後抑鬱癥的癥狀中還有一個突出的表現，那就是缺乏勇氣和信心，心裡的想法，很難在行動上表現出來。
3、產後抑鬱癥患者做事畏首畏尾，對別人總是過分依賴，害怕擔負責任。一般來說，產後抑鬱癥的癥狀中沒有自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。
4、產後抑鬱癥患者會害怕和嬰兒單獨在一起，擔心孩子會不吃奶，有噎住、掉下來等意外;在感情上與嬰兒很疏遠，對孩子的未來感到悲觀;心慌、出汗、氣短等身體癥狀會使她疑心自己患瞭重病。
5、產後抑鬱癥患者常伴有入睡困難、焦慮不安，或早醒、醒後很難再入睡。產後抑鬱癥患者常有頭痛背痛、四肢無力、腹脹便秘、惡心嘔吐、口幹口苦等，雖經各種檢查和治療，既無相應陽性結果，癥狀也無緩解。
治療產後抑鬱癥效果好的方法有幾種
音樂療法：產後抑鬱癥心理治療方法中最受產後抑鬱癥患者歡迎的一種，莫過於音樂療法。大腦邊緣系統和腦幹網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用，而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響。
一般療法：治療產後抑鬱癥還要註意睡眠的情況，一般來說，子時(23點-凌晨1點)是膽經的流註時間，即此時膽經氣血最旺，是人體進行大修的時間，這個時間人體最好進入睡眠休息狀態。心理專傢建議產後抑鬱癥患者無論有什麼工作、心事，都不要影響正常睡眠。睡眠好，精神足，抑鬱癥狀自然可以得到有效的緩解。
支持性心理治療：支持性心理療法又稱支持療法。是指在執行醫護過程中，醫護人員對產後抑鬱癥患者的心理狀態合理的采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除產後抑鬱癥患者的不良情緒，使其處於接受治療的最佳心理狀態，從而保證治療的順利進行，使疾病早日康復。
物理治療：還可以采用物理治療的方法進行治療產後抑鬱癥，專傢介紹對於有嚴重消極自殺言行及抑鬱型木僵的患者，物理治療產後抑鬱癥是首選方法。對用藥無效者亦可采用物理治療。其方法主要包括電抽搐治療及重復經顱磁刺激治療，其特點是見效快、療效好。