眾所周知，心肌梗死是一種很危險的疾病，臨床上因這種疾病而致死的患者已不在少數，那麼，心肌梗死該如何進行治療及預防呢?相信這是很多人都很關心的問題，下面我們就跟隨我一起來看一看吧。

青少年吸煙需要防心肌梗死

青少年吸煙是現代社會一種常見的現象，不管是傢庭還是學校，對於青少年吸煙的現象總是屢禁不止。青少年吸煙對人體的生命健康是非常有害的，除瞭容易使得肺癌年輕化以外，現代醫學觀點也認為青少年吸煙還需要預防心肌梗死，真的是這樣嗎?這裡小編就來給大傢詳細地講解一下這個問題。希望大傢瞭解更多的關於青少年吸煙的危害。

不要心肌梗死是老年人才會患上的疾病，有研究表明，青少年吸煙也容易發生心肌梗死，這是非常危險的，也足以見到青少年吸煙的危害。大傢都知道，香煙燃燒時產生的氣體中含有大量的致癌物質，比如尼古丁、煙堿、苯並芘等，這些物質被人體吸入到呼吸道以後都是非常有害的，除瞭引起肺癌以外，出現心肌梗死也是常有的事情。在不少醫院的心內科門診就收到過一些因為吸煙而發生心肌梗死的青少年。

煙草中的有害物質進入到人體中以後，對人體的心血管系統仍然危害多多，能導致人體出現血管的異常痙攣、血小板聚集，冠狀動脈及側支循環的儲備能力在煙草的刺激下會明顯減弱。如果該青少年還伴有高膽固醇血癥，那麼其發生心肌梗死的風險就更大瞭。

心肌梗死該如何進行治療及預防

方法一：日常生活中絕對不搬抬過重的物品;

方法二：做到精神放松;

方法三：平時要適度鍛煉;

方法四：不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡 水溫最好與體溫相當。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡;

方法五：遇氣候惡劣時，冠心病病人要註意保暖，或適當加服擴冠藥物進行保護;

方法六：冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要，所以要做好日常保護。

營養與飲食對心肌梗死的預防也很重要。要取得良好的預防效果，在飲食方面要做到：

1、水溶性的食物纖維是比較好的選擇。這類纖維見於大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar樹膠、燕麥、燕麥麩及糙米糠中;

2、盡量減少維生素d的攝取;

3、勿喝酒及咖啡;

4、勿食紅肉、精致調味品;

5、可以適當補充以下營養素，如維生素e、硒和銅、鈣及鎂、膽堿、卵磷脂及肌醇等。

二、治療心肌梗死的方法

1、治療心肌梗死的一般方法：

絕對臥床休息，進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。鎮靜。吸氧：一般鼻導管給氧，氧流量2～4l;鎮痛藥物，須註意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐。

2、治療心肌梗死的藥物方法

① 硝酸甘油靜脈滴註，在低血壓、低血容量或心動過速時慎用;

② β-受體阻滯劑，宜用於血壓高、心率快、st上升明顯、胸痛者。禁用於心衰、低血壓及緩慢型心律失常;

③ 鈣阻滯劑，目前無證據表明可縮小心梗面積。如合並嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用時應註意有關禁忌癥。

3、心肌梗死的溶栓治療

心肌梗塞的溶栓治療，常用藥物有：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑。其主要並發癥為出血，尤其是顱內出血可危及生命，應予註意。

4、心肌梗死的手術治療——經皮腔內成形術及外科搭橋手術。

用於溶栓禁忌、溶栓失敗患者。對溶栓後嚴重殘餘狹窄應擇期行經皮腔內成形術或外科搭橋手術。

心肌梗死有哪些癥狀

1、 先兆

50%-81.2%患者在發病前數日有乏力胸部不適，活動時心悸，氣急，煩躁，心絞痛等前驅癥狀，其中以新發生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出，心絞痛發作較以前頻繁，硝酸甘油療效差，應警惕心梗的可能[3]。

2、 癥狀

① 疼痛最先出現，多發生於清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但程度重，持續時間長，可達數小時或更長，休息或硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，可伴瀕死感，少數患者無疼痛，一開始就表現為休克或急性心衰。部分患者疼痛位於上腹部，易被誤診;

② 有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等全身癥狀。發熱多在疼痛發生後24～48小時後出現，體溫多在38℃左右，持續約一周;

③ 疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道，腸脹氣亦不少見，重癥者有呃逆;

④ 心律失常多發生在起病1～2天，而以24小時內最多見。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期，特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導阻滯亦較多;

⑤ 低血壓和休克休克多在起病後數小時至數日內發生，主要為心源性;

⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天發生。

心肌梗死如何鑒別

(一)心絞痛　心絞痛的疼痛性質與心肌梗塞相同，但發作較頻繁，每次發作歷時短，一般不超過15分鐘，發作前常有誘發因素，不伴有發熱、白細胞增加、紅細胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心電圖無變化或有ST段暫時性壓低或抬高，很少發生心律失常、休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片療效好等，可資鑒別。

(二)急性心包炎　尤其是急性非特異性心包炎，可有較劇烈而持久的心前區疼痛，心電圖有ST段和T波變化。但心包炎病人在疼痛的同時或以前，已有發熱和血白細胞計數增高，疼痛常於深呼吸和咳嗽時加重，體檢可發現心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞嚴重，心電圖除aVR外，各導聯均有ST段弓背向下的抬高，無異常Q波出現。

(三)急性肺動脈栓塞　肺動脈大塊栓塞常可引起胸痛、氣急和休克，但有右心負荷急劇增加的表現。如右心室急劇增大、肺動脈瓣區搏動增強和該處第二心音亢進、三尖瓣區出現收縮期雜音等。發熱和白細胞增多出現也較早。心電圖示電軸右偏，Ⅰ導聯出現S波或原有的S波加深，Ⅲ導聯出現Q波和T波倒置，aVR導聯出現高R波，胸導聯過渡區向左移，左胸導聯T波倒置等，與心肌梗塞的變化不同，可資鑒別。

(四)急腹癥　急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能與急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔細詢問病史和體格檢查，不難作出鑒別，心電圖檢查和血清心肌酶測定有助於明確診斷。

(五)主動脈夾層分離　以劇烈胸痛起病，頗似急性心肌梗塞。但疼痛一開始即達高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，兩上肢血壓及脈搏可有明顯差別，少數有主動脈瓣關閉不全，可有下肢暫時性癱瘓或偏癱。X線胸片、CT，超聲心動圖探測到主動脈壁夾層內的液體，可資鑒別。

心肌梗死護理

第一周完全臥床休息，加強護理，幫助病人吃飯、洗臉、翻身、使用便器。病人進食不宜過飽，食物以易消化、含較少脂肪而少產氣者為宜，限制鈉的攝入量，要給予必需的熱量和營養。保持大便通暢，但大便時不宜用力，如便秘可給予緩瀉劑。

第二周可在床上起坐，逐步離床，在床旁站立和在室內緩步走動。近年來有人主張病人早期(在第一周)即開始下床活動，但病重或有並發癥的病人，臥床時間不宜太短。

康復治療：出院前謹慎地進行心電圖運動負荷試驗、核素或超聲左心室射血分數測定、選擇性冠狀動脈造影，有助於選擇進一步的治療措施(藥物選用、PTCA或CABG)和安排康復治療。後者由專門醫師根據病人的心臟功能和體力情況，安排合適的運動(步行、體操、太極拳等)，促進體力的恢復。