很多一向身體比較健康的人,到瞭晚年卻患上瞭老年癡呆。傢裡親人也急,沒給老人一個安樂的晚年。實際上,對於老年癡呆這種疾病我們首先得有個清楚的認識,傢人要幫助老人積極治療,同時還應掌握一些護理知識,更好的去照顧老人。

幾種常見的老年癡呆疾病

老年性癡呆

老年性癡呆和血管性癡呆都是老年人發生癡呆最常見的原因,兩者可以單獨發生,也可並存或先後發生。腦血管疾病亦常可使老年性癡呆加重。因此兩者存活期的鑒別診斷較困難,最後確診需病理檢查。采用Hachinski缺血量表對老年性癡呆和血管性癡呆進行鑒別在臨床上較簡單,且具有一定的準確性。即對每一臨床特征給1 分或2 分,積7 分以上者符合血管性癡呆,而4分以下者則為血管性癡呆。Hachinski 鑒別積分表:有Hachinski 缺血量表的主要內容,加上瞭CT 掃描,凡總分低於2 分者可考慮老年性癡呆,3~4 分可擬診血管性癡呆,4 分以上可確診血管性癡呆。

Pick病

為老年性癡呆的少見類型,占屍解腦標本的1%~7%,一般在65歲以前發病,逐漸出現自制力喪失、不修邊幅、情感淡漠、閑逛行為和食欲亢進的人格改變,有重復和刻板語言,以往熟練的技巧退化,但記憶力和計算力損害的程度較輕,癥狀出現的相對較晚。神經影像學檢查頭顱CT 或MRI 可見特征性的額顳葉萎縮,SPECT 檢查發現額顳區的腦血流量明顯減少。神經病理檢查可在額顳葉皮質發現腫大淡染的細胞——Pick 細胞,胞質內含有嗜銀的包涵體——Pick 小體,電子顯微鏡下觀察其內是微絲和微管的聚集。

Parkinson病

為60 歲以上老年人好發的錐體外系疾病,臨床表現以震顫、強直和運動減少為特征,30%的患者在病程中可合並嚴重程度的癡呆,表現為波動性的認知功能障礙和發作性視幻覺,部分患者可以出現偏側肢體運動障礙為主的癥狀和體征,神經影像學檢查無特征性改變。但一些患者可同時合並有腦血管病。

Creutzfeldt-Jacob病

為朊病毒(Prion)慢性感染所致的亞急性海綿狀腦病,臨床早期表現為進行性加重的癡呆和言語障礙,合並有精神、行為異常,手足徐動和肌陣攣,晚期出現吞咽困難、四肢癱瘓和意識障礙,平均病程6~12個月。80%的患者在疾病晚期出現EEG 的特征性改變,慢波背景上周期性發放的高波幅棘-慢綜合波,間隔為0.5~2s。頭顱CT 或MRI 檢查除輕度腦萎縮外,無特征性改變。生前確定診斷亦需要腦活檢和神經病理檢查。其腦脊液分泌或回吸收平衡障礙,以及循環通路受阻所致的一組臨床癥狀,表現為緩慢起病,進行性加重的步態異常、尿失禁和癡呆三聯癥,發病前可有顱腦外傷、蛛網膜下腔出血或腦膜炎病史。腰穿檢查CSF 壓力正常,常規及生化檢查結果正常;頭顱CT 檢查可見雙側側腦室對稱性擴大,第二、四腦室及中腦導水管均明顯擴張。

有效預防老年癡呆

一、吃什麼預防老年癡呆?

1常咀嚼。資料顯示:多吃幹果增加咀嚼可預防老年性癡呆。新的短期記憶存儲在與大腦有密切關系的負責記憶的“海馬”區域的細胞裡。隨著人的年齡增加,“海馬”細胞開始退化,從而導致短期記憶力的降低。當人咀嚼時,腦內的“海馬”區細胞便會大量增加。

2吃核桃核桃享有“長壽果”、“益智果”的美稱,具有顯著的健腦效果。現代研究認為核桃中的磷質對腦神經細胞有良好保健作用,常食核桃既能強健身體,又能延緩衰老,可見核桃對營養大腦、提高記憶、增強大腦功能活力比較有益。

3此外,平時多吃海魚及水性貝殼類食物,因貝殼類食物及海魚中含有豐富的脂肪酸,有益於記憶力的提高。

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註意事項

二、老年癡呆的運動預防:

1、按風池穴風池穴屬足少陽膽經會穴,位於胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,與風府穴相平。如能長期堅持每日早晚用雙手拇指按揉此穴5~10分鐘,以局部出現酸脹感為度,能舒經活絡,通暢氣血,有抗衰老和健腦作用。

2、勤用腦有資料稱,勤於用腦者的智力比用腦少的人要高出50%。有些人早已步入老年,仍然思維敏捷,思路清晰。相反,有的人剛到中年,就記憶力減退,思維遲鈍。這和是否勤用腦有很大關系。老年人積極有效地參加腦力運動,不僅可以延緩大腦衰老,而且可以預防老年性癡呆癥的發生。

3、調節情志生活有規律,避免過度精神緊張,合理安排工作、學習和娛樂,使大腦皮層興奮部位輪流得到休息,防止過度興奮而加重神經系統負擔。神經細胞是否萎縮,對人的衰老變化起著重要作用,動物實驗證明,大腦皮質的過度緊張是引起動物早衰的唯一原因。當人的神經系統正常機能遭到破壞時,體內外環境平衡失調,會引起各種臟器的功能低下,導致早衰。所以保持神經系統的健康,是防止早衰、防止大腦功能減退的重要因素。

三、護理老年癡呆的方法:

1.創造舒適環境:要為病人創造一個和睦、舒適和清潔的傢庭環境,保持一種恒定的、寬容大度的、關心體貼的氣氛。

2.關心尊重老人:註意尊重老人的生活習慣和自尊心,不要過多指責,而要給予鼓勵。

3.觀察病情變化:因病人感覺遲鈍,又缺乏主動能力,要加強觀察軀體變化,及早診斷、及早治療。

4.加強能力訓練:鼓勵病人多參加力所能及的體育鍛煉和訓練日常生活能力。

5.仔細照料生活:瞭解患者的睡眠方式,合理安排患者的作息時刻表,要充分考慮既往的興趣愛好。加強病人的營養,給予營養豐富又易於消化的食物,進食時要慢,防止噎食。同時還考慮患者辨識、處理、理解盤中食物的能力及飲食習慣。

老年癡呆需要怎樣的護理呢?以上針對老年癡呆癥的護理進行瞭五點介紹,做好老年癡呆癥的護理措施不僅有利於病情的緩解,還可以積極有效的預防老年癡呆並發癥。希望患者及其傢屬對此引起重視。

老年癡呆有9大警兆

顧前忘後患者會忘記將飯菜端上餐桌,甚至忘掉已做好的飯菜。

詞不達意患者可能連一些簡單的字詞也會忘記,或者不會使用適當的語句表達。

時間和地點概念混亂患者可能在住所附近的街道、門棟迷路。

判斷力降低患者有可能徹底忘記由其看護的兒童而離傢,或是輕易受騙上當。

抽象思維能力喪失患者常常忘掉自己設置的存折密碼,自己的存款數額也忘得一幹二凈。

隨手亂放物品患者常會將物品放在不恰當的位置,或將很多廢品如廢紙、佈頭當作寶貝珍藏。

脾氣和行為變化無常在短時間內,行為、情緒可能從平靜狀態變為淚流滿面或者拍案而起。

性格變化患者的性格可能會發生劇烈的不合情理的變化,如疑神疑鬼、猜忌別人等。

失去主動性常會變得比原來懶惰,不願參與任何活動,甚至是原來喜歡的活動。對人也不熱情。

多喝石榴汁預防老年癡呆癥

研究團隊通過測試安石榴甙對老鼠大腦細胞產生的效應,發現其能夠減輕復合型的炎癥損傷。但最佳劑量還需要進一步確認才能應用到人體。該研究組織者打算與有機化學傢進行合作,以生產出安石榴甙的復合衍生物,它最終能被用於生產抵禦炎癥的口服片劑。

同時,研究者也指出,石榴汁可以作為一種有效的藥物替代品來預防與認知障礙癥相關的疾病。研究者建議人們經常喝純度為100%的石榴汁,它大約含有3.4%的安石榴甙。

睡眠不好可能導致老年癡呆

隨著老年性癡呆的加重,伴隨的睡眠障礙也日趨嚴重,約34-82%的癡呆病人會出現睡眠不好,睡眠不良不但明顯降低癡呆病人及傢屬的生活質量,還可進一步加速病人記憶力的下降。

老年性癡呆的睡眠障礙還包括入睡困難、夜間覺醒次數增多、早醒、睡眠中拳打腳踢、滾落下床、睡行癥、夢魘、日間“打盹兒”或小睡明顯增多,以及中重度癡呆病人常出現的“日落綜合征”(指黃昏時分出現一系列的情緒和認知功能的改變,例如:情緒紊亂、焦慮、亢奮和方向感消失等,持續時間為幾個小時或者整個晚上。其發病機理是由於急性大腦供血不足所致。雖然大多能在數小時或數日內恢復正常,但這種急性腦供血不足往往是腦血管意外、心臟病發作的前兆,切不可以輕心)。

睡眠質量差是中老年朋友常見問題,但並未引起足夠重視,由於睡眠障礙往往在癡呆、帕金森病等病出現臨床癥狀前數年甚至十餘年出現,如果您或傢屬正受到睡眠不良的困擾,請早期就診,及時治療,從而延緩甚至預防老年癡呆的發病。