尿失禁具有十分嚴重的危害性,已經有很多的人出現瞭此病的癥狀,會因此困擾患者的生活,所以說大傢要提防尿失禁的出現,此病的到來會影響患者的生活,而且應當將此病的病因加以重視,那麼關於尿失禁的病因會是什麼呢。

尿失禁檢查診斷

尿失禁,特別由神經原性膀胱引起的尿失禁,應作下列檢查:

1、測定殘餘尿量,以區別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。

2、如有殘餘尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。

3、膀胱測壓,觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。

4、站立膀胱造影觀察後尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則後尿道平滑肌松弛,造影片上可見到後尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。

5、閉合尿道壓力圖。

6、必要時行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協同失調以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。

7、動力性尿道壓力圖:用一根特制的雙腔管,末段有二孔。一孔置於膀胱內,另一孔在後尿道。尿道功能正常者在膀胱內壓增加時(如咳嗽時)尿道壓力也上升,以阻止尿液外流。有少數壓力性尿失禁患者,膀胱內壓增高時,尿道壓力不上升,從而尿液外流。

女人尿失禁會是什麼原因

一、病因學

尿失禁的病因可分為下列幾項:

1、先天性疾患,如尿道上裂。

2、創傷,如婦女生產時的創傷,骨盆骨折等。

3、手術,在成人為前列腺手術、尿道狹窄修補術等;兒童為後尿道瓣膜手術等。

4、各種因引起的神經原性膀胱。

二、發病機理

正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分:

1、近側尿道括約肌:包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。

2、遠側尿道括約肌:可分為兩部分:①精阜以下的後尿道。②尿道外括約肌。

不論男性或女性,膀胱頸部(交感神經所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性,近側尿道括約肌功能完全喪失(如前列腺增生手術後)而遠側尿道括約肌完好者,仍能控制排尿如常。如遠側尿道括約肌功能同時受到損害,則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。在女性,當膀胱頸部功能完全喪失時會引起壓力性尿失禁。受到體神經(陰部神經)控制的尿道外括約肌功能完全喪失時,在男性如尿道平滑肌功能的正常,不會引起尿失禁,在女性可引起壓力性尿失禁。

3、逼尿肌無反射:這類患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力(即尿道阻力)都有不同積度的降低,逼尿肌不能完全主動地將尿液排出,排尿須依靠增加腹壓。當殘餘尿量很多尿道阻力很低時可有壓力性尿失禁;尿瀦留時可發生充溢性尿失禁。

4、逼尿肌反射亢進:逼尿肌反射亢進有時可發生三種不同類型的尿失禁:①完全的上運動神經元病變可出現反射性尿失禁;②不完全的上運動神經元病變有部分患者可出現急迫性尿失禁,這些患者常伴嚴重的尿頻、尿急癥狀。③有些患者在咳嗽時可激發逼尿肌的無抑制性收縮而引起尿液外流,癥狀類似壓力性尿失禁。患者無尿頻、尿急和急迫性尿失禁,用壓力性尿失禁的手術治療效果不佳。用刑事處分檢查方法不能與真正的壓力性尿失禁相鑒別,采用膀胱壓力-尿流率的同步檢查能獲得準確的診斷。Bates等稱之為咳嗽-急迫性尿失禁。

5、逼尿肌括約肌功能協同失調:有時可發生兩種不同類型的尿失禁。一類是在逼尿肌收縮過程中外括約肌出現持續性痙攣而導致尿瀦留,隨後引起充溢性尿失禁。另一類是由上運動神經元病變引起的尿道外括約肌突然發生無抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收縮)而引起尿失禁。這類尿失禁患者常無殘餘尿。

尿失禁偏方

治療尿失禁不僅可以運用正規的科學的治療方法,同時還可以采取民間的偏方做對應的治療。

尿失禁偏方一:老年人尿失禁偏方:用中藥白芷煎成湯,每日飲用三次,堅持飲用可治愈此病。

尿失禁偏方二:豬膀胱豬膀胱1個,冼凈,內裝適量大米(一次能吃完為度),白線紮口,蒸熟。不加食鹽和其他任何調料,吃下。治老年人尿失禁。

尿失禁偏方三:取新鮮雞蛋2個、枸杞子20克、大棗4枚。共放入砂鍋內加水煎煮。蛋熟後去殼,放回雞蛋再煮片刻,吃蛋喝湯。隔日一次,連服3次即獲顯效。

註:本方適用於年老腎虛之尿失禁。

尿失禁偏方四:三味茶龍眼肉15克、炒酸棗仁12克、芡實lO克。加適量水煎汁,代茶飲。有養血安神、益腎固本精縮尿作用,可治老年人心陰虛損、心腎不交而致失眠、小便失禁。

尿失禁偏方五:蔥薑硫磺糊外用一寸長6根帶須蔥白根、15克硫磺、鮮生薑2片。共搗成糊狀,睡前用繃帶敷於肚臍眼上,次晨取下。治小兒尿失禁有效。輕者1次即愈,重癥者3~4次可痊愈。

尿失禁偏方六:小便失禁(尿急、控制不住):雞腸一付,洗凈曬幹,炒黃研成粉,用黃酒送服,每次1錢,一日三次,服完即愈。忌薑、辣。

尿失禁偏方七:狗肉燉黑豆狗肉200克、黑豆100克。加水燉至熟爛,吃肉喝湯,1次服。每日1劑,冶成人尿失禁。

尿失禁偏方八:黨參核桃仁湯黨參18克、核桃仁15克。加適量水濃煎,飲湯食核桃仁。益氣固腎,這個治療尿失禁偏方對老年人腎虛致小便失禁有顯著療效。

尿失禁的治療偏方有以上的幾種,希望這些偏方的治療能幫助到大傢。而針對尿失禁的治療最好還是到正規的醫院進行治療。

尿失禁的治療方法

尿失禁在任何年齡都是可以治療的。但不是所有的方式對於每一個人或每一種尿失禁都能起到作用,醫生會根據病情提供不同的治療方法。尿失禁的治療方法有:

對於輕中度患者可采取保守治療,主要是自己進行盆底肌訓練,這種方法方便易行、有效,適用於各種類型的壓力性尿失禁。具體做法是:持續收縮盆底肌(提肛運動)2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反復10-15次。每天訓練3-8次,持續8周以上或更長。另外,也可以到醫院進行電刺激治療,用電流反復刺激盆底肌肉,增加盆底肌的收縮力,達到對壓力性尿失禁的治療。

嚴重的壓力性尿失禁則需進行外科手術,臨床上常采用無張力尿道中段吊帶術,該手術微創、高效,是目前治療壓力性尿失禁的標準手術治療方法。

尿失禁患者需要什麼樣的護理

每日早晚開窗通風、換氣,以保證空氣新鮮。

床單位要加鋪一層橡膠或塑料單,上面加鋪一層吸水性強的佈墊,尿濕後及時更換,勤換衣褲床單、尿墊,及時清洗臀部及會陰部,以保持局部皮膚 清潔幹燥,減少異味,長期臥床者需定時變換體位,按摩受壓處皮膚,預防壓瘡。

功能性尿失禁者最好讓病人養成定時上衛生間排尿的習慣,排尿時,排尿時囑病人站立或坐在排尿椅上多等待幾分鐘。

制定膀胱訓練計劃,指導病人每日數次陰部肌肉收縮和放松鍛煉。

保證攝入水分2000~2500ml/日,睡前限制飲水,減少夜間尿量。

觀察病人排尿反應,協助定時排尿開始2-3小時1次,以後逐漸拉長間隔時間,以幫助其恢復控制功能。

癡呆、呆滯病人可行走者,日間定時帶病人如廁,即使沒有尿意,也可讓其做一下排尿功作以誘導其培養條件反射功能和隨意排尿能力。

神經性、癡呆性失禁病人夜間可用外引流法接尿,女性病人可用成人紙尿褲包裹臀部,尿濕後及時更換清洗,也可用女式便壺緊貼外陰接取尿液或用吸乳器連接膠管尿袋接尿,男性病人可用尿壺接尿或用陰莖套連接尿袋接取尿液,註意陰莖套膠貼松緊適宜,過緊影響血循環易引起陰莖腫脹甚至潰爛,過松易脫出,此法不宜長時間使用,每日應取下陰莖套和尿壺清洗會陰部和陰莖並將局部暴露於空氣中。

對長期尿失禁病人可用導尿術留置導尿,避免尿液浸濕皮膚發生皮膚破潰,每周更換導尿管一次,導尿管應放置妥當,避免受壓扭曲等造成引流不暢,每日用消毒棉擦洗尿道口1-2次,保持局部清潔,預防感染,每日予生理鹽水沖洗膀胱1-2次,預防尿渣沉積尿路不暢。

每日早晚、便後及時用溫水清洗會陰,保持局部清潔幹爽,預防尿路感染。