腦出血又稱腦溢血，是指大腦內部血管破裂，血液直接進入腦組織，從而形成血腫，壓迫周圍的腦組織，使顱內壓增高，進而出現一系列相應癥狀。常表現為頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、失語及偏身感覺障礙等。老年人晨練登高易腦溢血?這是為什麼?下面一起來詳細瞭解一下。
腦溢血者急救註意事項
有人把腦溢血比喻為人腦內的一次“地震”。如未及時得到救治，可在數小時內死亡。然而，在日常的救護工作中，經常可以看到一些病人傢屬采取瞭極其錯誤的做法，結果使病人的病情立即加重、惡化，甚至死亡。如為瞭弄醒病人，傢屬猛烈拍打其肩膀，搖動其頭部;隨意翻轉、搬動、拖拉病人;在病人耳邊高聲呼叫其名字或失聲痛哭等。以上做法隻會使已破裂的大腦血管裂口增大，出血量增加，腦壓升高，病情必然迅速惡化。因此，對腦溢血病人，應當采取如下急救措施：
病人傢屬應盡量克制自己的感情，切勿大聲叫喊、哭鬧或隨意搬運或顛簸病人，病人周圍環境應保持安靜避光，減少聲音的刺激。同時，應專人看管，以免因躁動而墜床。
病人取平臥位，頭偏向一側。枕後不放枕頭。將病人領口解開，用紗佈包住病人舌頭拉出，及時清除口腔內的粘液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。
用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額，以利止血和降低顱內壓;搬運病人動作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內分泌物、痰液和其他異物，註意保持氣道通暢。
老年人晨練登高易腦溢血
李奶奶所在的城市屬於丘陵地區，海拔近千米的烈士塔是這個城市的最高點，要登上烈士塔，需爬100多級臺階，這既是體力的鍛煉，也是耐力考驗。然而，這天早晨，當李奶奶登上塔頂後，明顯感到心慌、胸悶、頭痛，而後頹然倒下，口吐白沫，昏迷不醒瞭。和她一起鍛煉的同伴發現後，忙趕到山下的電話亭，撥通“120”求救，此時李奶奶倒地已20多分鐘。
盡管急救人員極力搶救，但老人終因腦出血面積太大、出血時間太長，而失去瞭搶救的良機，再也沒有醒過來。醫生們深感惋惜地說：“如果老人在平地鍛煉，搶救及時，也可能會有生的希望。”
近年來，一些晨練的老人喜歡選擇到高山上去鍛煉，認為這樣既能進行登高訓練還能呼吸新鮮空氣。但是，李奶奶的悲劇告訴人們，晨練，莫要登高處。因為，登高雖能鍛煉體力，但也存在著高處不勝寒的隱患。海拔太高，空氣中的含氧量較少，對本身有腦血管疾病和呼吸系統疾病的老人來說，將十分不利。
那麼，李奶奶得的這個“腦出血”到底是怎麼回事呢?
腦出血又稱腦溢血，是指大腦內部血管破裂，血液直接進入腦組織，從而形成血腫，壓迫周圍的腦組織，使顱內壓增高，進而出現一系列相應癥狀。常表現為頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、失語及偏身感覺障礙等。腦溢血是急性腦血管病中最嚴重的一種，為目前中老年人致死性疾病之—。據觀察，約90%的腦溢血發生於長期患的50～70歲人群。
常動動左手可預防腦溢血
腦溢血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，那麼平時生活中什麼方法可以預防呢?據統計，有60%的腦出血發生在大腦右半球。這提示人們應該有意識地多使用左手。
人的大腦分為左右兩部分，一般人的左腦比右腦要發達，這是因為大部分人都在使用右手的緣故。老年人要想預防腦出血，就應該左腦和右腦並用，不要習慣性隻用右手。因為常用右手的人，左半球大腦得到鍛煉，所以不易破裂出血。為瞭預防疾病，老年人不妨學著做個“左撇子”。
因此建議所有腦出血病患者，尤其是同時患有多年高血壓的老年人，在積極治療疾病的同時，提倡平時有意識多用左手幹活如插花、打球、寫字等，讓右腦得到開發，起到增強記憶，預防腦溢血作用。
此外，防止因便秘、排便時腹腔壓力過大，造成血壓升高。平時要盡量避免做猛然彎腰、低頭、抬舉重物等動作，防止突然腦部血流壓力過高促發腦溢血。飲食要註意低脂、低鹽、低糖，少吃動物的腦、內臟，多吃蔬菜、水果、豆制品。
腦溢血的護理措施
1 腦出血的護理措施1.1 評估病情加強預見性觀察護理 術後護理人員應瞭解術中詳細情況，以便對病情有基本評估。做好術後第一次生命體征、意識、瞳孔、肢體活動的監測等(後半小時監測1次)並記錄，以利進行病情動態觀察對比分析。觀察意識、瞳孔變化，是判斷病情輕重和變化的重要指標。通過呼喚和給予刺激觀察意識障礙程度，對瞳孔大小、形狀、光反射嚴密觀測，一旦有異常改變立即報告醫生。如護理觀察中發現意識狀況改變，有加深之趨勢;患者病情曾一度有好轉，意識障礙減輕或神志基本清楚，後又漸漸轉變成反應遲鈍、神志不清;或有不同程度術側瞳孔散大、光反應減弱，應報告醫生行CT復查證實顱內有無再次出血。
1.2 保持術後血壓穩定，避免發生再出血 術後血壓波動大或急劇增高是發生再出血的重要原因，故監控血壓尤為重要，況且術後72 h內為腦水腫高峰期，病情尚不穩定，尤其用降壓藥物時觀察效果，用硝酸甘油和立其丁時，隨時調節泵入量，設置5～15 min監測血壓1次。可進食者或有胃管者改用口服降壓藥。維持血壓在140～160/90～100 mmHg，不宜過度降血壓，否則導致腦灌註不足，引起腦組織廣泛的缺血、缺氧性損傷，不利腦功能恢復。
1.3 有效控制高熱，減少再出血誘因 高血壓腦出血多累及丘腦下部可致高熱發生。體溫38.5 ℃～40.0 ℃，給予物理降溫、冰鹽水加阿司匹林保留灌腸，盡量控制體溫在37 ℃以下，對中樞性高熱患者采用冰帽冰毯降溫，實施亞低溫療法，冰帽持續應用保護腦組織，並做好減輕腦水腫的護理，保證脫水藥物的快速輸註，觀察尿量瞭解脫水降顱壓效果及腎功情況。
1.4 加強肺部護理，預防感染和低氧血癥亦是預防再出血的重要環節 為保持氣道通暢改善有效通氣量，可行氣管切開術，術後持續吸氧SpO2監測，q2 h翻身叩背1次，頭部制動，持續氣道濕化每晝夜不少於200 ml。濕化液中可根據需要加入抗生素或其他藥物。及時吸痰，要註意自上而下旋轉吸痰，不可在氣道內反復上下抽吸，以免損傷氣管黏膜，調節合適的負壓300～400 mmHg，每次吸痰持續時間不宜超過15 s，也不可引起劇咳、發紺，頭部不可過分抬起擺動、同時觀察監護儀顯示SpO2數值，如熒屏上持續出現心率增快或不整、呼吸不規則、SpO2下降應停止吸痰，並給予高流量吸氧，待癥狀改善後再行氣道內吸痰。吸痰註意無菌技術操作最為重要，先吸氣管內再吸氣管外痰液及口、鼻腔分泌物，不可重復使用，一次1根。
1.5 避免躁動引起顱壓增高 對術後躁動、癲癇發作的均應及時排除原因和應用鎮靜和抗癲癇藥物，並施於安全防范措施(如約束帶、床欄等)，防止腦缺氧、腦水腫加重，減少術後再出血的危險因素。
1.6 做好引流管的觀察和護理 高血壓腦出血術後，頭部引流管一般放置3～5天再拔管，最長者放置達16天，因此對引流管的護理特別重要。防止打結、扭轉、拔脫，檢查是否通暢，可用一手固定引流管近端，另一手由內向外擠壓引流管，這樣可把凝固的小血塊擠掉。對側腦室或血腫腔置引流管的患者，除註意防管脫落、保持通暢、預防感染外，重點觀察每日引流量、顏色。顏色鮮紅，提示腦內有繼續出血的可能，做好記錄，並及時報告醫生處治。床頭可抬高15°～30°，有利於靜脈血的回流，減輕腦水腫，減少引流液的分泌。拔管後註意傷口敷料的幹燥，合理安排20%甘露醇靜滴降壓，保持大便通暢，避免用力咳嗽。以免顱內壓過高，腦脊液從未愈合傷口處滲出。不利傷口愈合，增加顱內感染體會。
腦溢血病人的飲食宜忌
1、宜多吃富含維生素C、鉀、鎂等新鮮蔬菜和水果，因為維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血。鉀、鎂對血管有保護作用。
2、宜多吃富含碘的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。
3、宜多吃富含纖維的食物，如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等，可預防便秘。
4、宜多吃富含蛋白質的食物，如蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。
5、限制食鹽的攝入，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，並能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。
6、忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，且需忌暴食。
7、應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化。
8、忌吃生冷食物，過量的冷飲食品進入胃腸後，會突然刺激胃，使血管收縮，血壓升高，加重病情，易誘發腦溢血。
腦出血會出現哪些癥狀表現呢
一、腦出血全腦癥狀：
1.意識障礙：輕者躁動不安、意識模糊不清，嚴重者多在半小時內進入昏迷狀態，眼球固定於正中位，面色潮紅或蒼白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿豬留等。
2.去大腦性強直與抽搐：如出血量大，破入腦室和影響腦幹上部功能時，可出現陣發性去皮質性強直發作或去腦強直性發作。
3.體溫：出血後即刻出現高熱，乃系丘腦下部體溫調節中樞受到出血損害征象。
4.腦膜刺激征。
5.呼吸與血壓：病人一般呼吸較快，病情重者呼吸深而慢，病情惡化時轉為快而不規則，或呈潮式呼吸，嘆息樣呼吸，雙吸氣等。血壓高低不穩和逐漸下降是循環中樞功能衰竭征象。
6.頭痛與嘔吐：神志清或輕度意識障礙者可述頭痛，以病灶側為重;朦朧或淺昏迷者可見病人用健側手觸摸病灶側頭部，病灶側顳部有明顯叩擊痛，亦可見向病灶側強迫性頭位。嘔吐多見，多為噴射性，嘔吐物為胃內容物，多數為咖啡色。
二、腦出血局限性神經癥狀：
1.大腦基底區出血。
2.腦葉性出血。
3.腦室出血。
4.橋腦出血。
5.小腦出血。
腦出血不是我們肉眼能看到的，但是如果我們發現瞭上述這些癥狀的時候一定要早點進行治療，專傢特別提醒，腦出血患者發現腦出血的癥狀，一定要及時的治療，避免造成更大的傷害。