乍暖還寒的春天讓不少醫院的兒科迎來瞭一撥又一撥的小病號,他們的癥狀大多是發燒、咳嗽和喉嚨痛等。然而,在這些看似小問題的背後,還潛伏著可怕的“殺手”——小兒腎病綜合征。一起來看看究竟是怎麼回事吧?

冬季感冒要當心5種並發癥

鼻炎

正常嬰兒的鼻腔粘膜富有血管,特別柔軟、嬌弱,鼻腔是空氣進入肺的第一關,當冬季寒冷空氣刺激及外界的細菌、病毒侵入時,可使鼻粘膜發炎,損傷後的鼻粘膜發生水腫,變肥厚,這樣本來就很狹窄的鼻腔的口徑就顯得更加狹窄,而發生呼吸困難、鼻塞、通氣不良、張口呼吸、咽部發幹、易咳嗽,有時發低熱,也有的不熱,這是鼻炎的表現。

扁桃體炎

扁桃體炎是兒童時期常見的疾病,多數同時存在咽炎,乳兒期的扁桃體還沒發育,4歲以後到12歲扁桃體發育到最高峰,是在口腔的後兩側,扁桃體表面有許多隱窩,一旦感染,患兒會述嗓子疼、咽水、咽物疼,有時會牽扯到耳朵根部疼,幹咳,重時發熱、發冷。由於扁桃體是人體最大的腺體,對人體起防禦功能,如不是經常發炎,不主張手術摘除,發炎時用消炎藥可以治好。

鼻淚管炎

多見於1歲以內的嬰幼兒,此管是位於眼內眥下行鼻腔之間的一個通道,鼻炎時炎癥很容易上行到鼻根部直至眼部,兩眼結膜發紅、充血、流淚、流涕,眼有分泌物,眼與鼻之間皮膚發紅、略腫,此部位血管特別豐富,組織又特別松軟、炎癥能乘虛繼續上行並擴散到顱內,應引起傢長高度重視。

耳咽管炎

咽部與耳之間有一通道,稱耳咽管,嬰幼兒的耳咽管呈水平位,管兩端分別位咽部和耳部,所以咽部有炎癥時容易順著管道到耳部,患咽炎時患兒會述耳疼,用耳鏡能看到耳道發紅,有分泌物,甚至有膿液、發熱,這是由咽炎引起的耳疾,應及時去耳科就診。

喉炎

喉部緊接咽部,是上呼吸道最狹窄的部位,一旦發生炎癥,容易使整個呼吸道的腔道變得更狹窄,可造成氣道梗阻,2~3歲幼兒易患此病,來診者都是急癥,患兒出現呼吸困難,憋氣、聲嘶啞、失聲、煩躁不安、頭上冒汗、四肢發冷,嚴重時因氣道梗阻造成組織缺氧,致腦、心、腎受損害。

以上介紹的疾病,發病時不是絕對分開,有時會同時發病,有時癥狀互相交錯。冬天氣候寒冷,氣溫驟變,小兒易感冒,有記載5歲以下的小兒平均每人每年發生4~6次,隨年齡增加會逐漸減少。感冒90%是由病毒感染引起的,多數是由於人群飛沫通過呼吸道傳染的,尤其是人群聚集的地方,更容易傳播。

春季感冒易引發小兒腎病

呼吸道感染常常是誘因

小兒原發性腎病目前病因不清,但醫學界普遍認為上呼吸道感染是誘因,比如感冒、扁桃體炎、急性咽炎等,如果不及時有效控制感染,在1~4周後就有可能誘發腎病綜合征。免疫力低下也是誘因之一。值得註意的是,每年初春或季節交替之時,該病的病例就會有所增多。

除此以外,腎病綜合征也有繼發的,常見原因為系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、乙肝、類風濕、代謝性疾病、繼發感染、藥物中毒等。

於力提醒,水腫是小兒腎病一個比較明顯的特征。如果孩子之前有呼吸道感染病史,早晨起床時又出現眼瞼水腫,甚至全身水腫,就要留意。“有些男孩的陰囊會因為水腫表現光亮,而且不少患兒還會出現疲倦、厭食、精神萎靡、面色蒼白等癥狀。”

據瞭解,小兒腎病綜合征若治療不及時可合並有低血容量休克、血管栓塞、急性腎功能衰竭等。“因此,如果孩子出現上述的表現時,傢長們一定要引起重視,並及時帶孩子就醫診治,以免延誤病情,耽誤瞭治療的最佳時機。”

護理貼士:預防感冒是重點

患病後的護理重點是預防感冒,患兒不宜吃多鹽和高蛋白食物。因患兒長期服用激素,免疫力下降,易於並發呼吸道感染,應嚴格限制孩子的活動量,做些安靜的遊戲,避免劇烈運動使孩子疲勞,加重病情。此外,要及時給孩子增減衣服,註意保暖。

遇上流感高發季節,傢長要註意掌握疫情,避免交叉感染,幼兒園一旦出現其他疾病的傳染源,應及時將腎病患兒隔離。另外,平時應註意觀察孩子的小便,如發現孩子的小便顏色有改變等,應及時送小便到醫院化驗。

需要註意的是,小兒腎病不能打預防針,待腎病完全緩解和停藥1年以上,才可打預防針。

治療:激素是首選 傢長別抗拒

於力指出,小兒腎病綜合征病程長,易反復,臨床治療上有一定難度。目前,沿用瞭幾十年的激素仍為腎病綜合征治療的首選。對於激素耐藥、頻復發、激素依賴腎病者,可采用細胞毒類藥物。此外,近年來國內外一些學者采用新型的免疫抑制劑治療,也取得較好的效果。

“采用以激素為主的中西醫結合綜合治療,小兒腎病是可以治愈的,患兒可與正常兒童一樣健康成長。”於力說,但關鍵是要堅持治療,定期復查,嚴格按醫囑服藥。

然而讓不少醫生感到頭痛的是,部分傢長由於擔心激素的副作用,常常沒有按醫囑給孩子吃藥,甚至把醫生開的激素扔掉,結果使孩子的病情反復發作。 “其實,傢長無需過於擔心服用激素和免疫抑制劑所帶來的副作用,這些副作用的危害比起腎病綜合征反復發作對身體帶來的傷害要少得多。而且隻要按時復查,監測治療效果和藥物副作用,這些藥物的副作用是有限的。”

與此同時,腎病綜合征病程較長,極易反復發作,要維持1年半至2年的規范治療才能維持和鞏固治療效果。但臨床上不少患兒2~3歲時發病,到 10~12歲時病還沒有好,原因之一就是沒有堅持治療。“長期反復發作可影響小兒的生長發育,使得治療變得極為困難,嚴重的病例還會演變成慢性腎衰竭。” 於力認為,該病最好在固定的醫院堅持治療,而且治療療程結束後仍需定期門診復查隨訪至少2年。

感冒瞭吃什麼好得快

風寒咳嗽 適宜食物:白蘿卜湯。白蘿卜150克;洗凈切片,煎水取汁,每天1劑,分2次溫服; 功效:健脾化痰,消食下氣,適宜風寒感冒咳嗽。

咳嗽有痰 適宜食物:蜂蜜黑豆汁、蓮藕汁、梨汁。 功效:黑豆所含的特殊成分皂苷,能有效抑制咳嗽;蓮藕富含潤喉的多糖類物質;梨子含有鎮咳的氫化物;將黑豆、蓮藕、梨子,三者一並榨汁,調入蜂蜜飲用,可有效控制感冒時咳嗽有痰癥狀。

感冒時咽喉幹痛 適宜食物:菜湯、牛奶、佈丁、茶。 功效:感冒瞭咽喉幹癢疼痛時,應多吃對喉嚨無負擔的柔軟的食物,如菜湯、牛奶、佈丁等,避免使用辛辣刺激和過燙的食物,以免刺激咽壁粘膜,加重疼痛。另外,茶葉中含有可殺菌消炎的兒茶素,可以適當飲用。 感冒時腹瀉 適宜食物:粥、蘋果泥。 功效:

感冒瞭腹瀉時,應當食用易消化,且不刺激腸胃的飲食,並及時補充水分,以免脫水。蘋果所含的果膠有助於調整腸胃,建議將蘋果切塊,煮熟後吃,有收斂止瀉作用。 感冒時惡心嘔吐 適宜食物:運動飲料、菜湯、梅幹、檸檬汁等。 功效:

感冒嘔吐時,往往進食困難,此時多補充水分,適當吃些有助於緩解嘔吐的梅幹。 感冒後體力減退 適宜食物:雞蛋、牛奶、酸奶、動物肝臟等。 功效:感冒後,因精力減退、體力不佳,可適當補充高蛋白、高能量的營養食物,以增強機體抵抗力。

感冒咳嗽吃什麼藥好

專傢提醒,畢竟“是藥三分毒”,如果年紀尚輕、平時身體也很好,一開始可以不用吃藥,靠自己扛過去最好。不過也得註意要多休息、多喝水,才能更好地打好這一仗。“孩子則要特別註意。”首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認為,如果隻是普通感冒,沒有其他並發癥,大多數孩子可以自愈,抗生素更是能不用就不用,除非孩子病情比較嚴重,如出現血常規異常,白細胞指標過高等,說明有細菌感染時再用。

醫生勿輕易開感冒藥

感冒咳嗽是很常見的疾病之一,雖然不是什麼大病,但是拖久瞭就會影響生活狀態,所以應該及時吃藥治療。感冒咳嗽的類型不止一種,所以挑選藥物前要先確定引起感冒咳嗽的原因。據悉,外國醫生也不輕易給病人開感冒藥,而是更多地會倚仗食物,比如在美國,熱雞湯被稱為“液體青黴素”,北美印第安人習慣在喉嚨不舒服時吃一點苦根,英國人感冒會喝薑茶,在澳大利亞和新西蘭,熱檸檬飲料加蜂蜜是治療感冒的傳統飲品。在中國,喝熱騰騰的雞湯,喝蘿卜汁、糖薑茶合飲、少吃食鹽、沖服蜂蜜、多吃佐料這些傳統的飲食習慣都是能夠驅逐走感冒的。

感冒咳嗽對癥選用藥物

衛生部中日友好醫院呼吸科副主任醫師陳欣建議,除禁忌人群外,如果感冒癥狀較嚴重,就算平時身體健康的,也應該吃藥,老年人更該早點用藥,可以預防後期出現氣管炎或是下呼吸道感染等並發癥。????給老人選擇口服感冒藥時,主要考慮兩個“註意”。一是老年人有高血壓、冠心病的,盡量不要選用含麻黃堿成分的感冒藥。因為麻黃堿可以促使心率加快,血壓升高。例如日夜百服寧、泰諾、新康泰克、泰康新、白加黑等。?對於兒童的感冒用藥,兒童處於生長發育期,如隨意濫用感冒藥,其副作用很可能遠遠大於感冒本身,如果是單純的感冒,隻需給他多喝水,不放心的話,可以根據感冒為風熱還是風寒,找醫生開些中藥服用。對於同時還混合有細菌感染及發燒的,可以考慮用一些抗生素。反復感冒者,以及傢中的年老、體弱及兒童等患者,應該咨詢醫生,考慮加用免疫增強藥。

感冒咳嗽時要註意以下幾點

第一、千萬不能濫用抗生素,否則不僅治不瞭病,而且還可能出現耐藥。90%的感冒都屬於病毒感染,嚴格意義上來講,沒有什麼有效的藥物,隻是對癥治療並緩解癥狀,根本不需要使用抗生素。但大傢可能都有過這種經歷,感冒以後習慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗生素來使用。實際上由於抗生素主要是針對細菌而不是針對病毒,所以對於感冒病毒來講抗生素在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。

第二、在吃西藥時,以發熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀的患者,可選擇以解熱鎮痛藥為主要成分的藥物:以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀的患者,可選擇含有鹽酸、偽麻黃堿成分的藥物。

第三、雖然說西藥的藥效更快,但是對人體的副作用也不少,所以感冒咳嗽時建議大傢選擇中成藥更好。至於中藥,專傢建議,如果是風寒感冒,可選感冒沖劑、十滴水、藿香正氣軟膠囊等;風熱感冒則可選用銀翹解毒片或雙黃連口服液等。

感冒瞭吃什麼菜好

1、萵筍

萵筍中的碘含量高,對人體的基礎代謝和體格發育很有利。萵筍葉的營養遠高於萵筍莖,秋季易咳嗽的人多吃萵筍葉可平咳。

2、洋蔥

洋蔥具有發散風寒的作用,氣味辛辣,具有抗寒功效,能抵禦流行感冒,且有較強的殺菌作用。洋蔥的營養豐富,能刺激胃、腸及消化腺分泌,增進食欲,促進消化。洋蔥能促進鈉鹽的排泄,從而降低血壓,因此對高血壓、高血脂和心腦血管病人有很好的保健作用。

3、西紅柿

西紅柿不但味道鮮美,還具有一定的“藥效”。西紅柿中含維生素C,可以防治感冒,而大量含有的番茄紅素,是一種讓番茄變紅的天然色素,有抗氧化損傷和軟化血管的作用。

4、蘿卜

味辛甘,性涼,有清熱解毒、止咳化痰的作用,對風熱感冒引起的咳嗽痰多者,更加適用。民間有蘿卜糖水的說法,就是將蘿卜洗凈,切成薄片,放於碗中,上面放上糖,擱置一夜,就溶成蘿卜糖水,多次飲用,有良好的止咳化痰的功效。

5、海帶

海帶含碘豐富,碘能促進甲狀腺素分泌,產生熱量。人體的甲狀腺分泌物中有一種物質叫甲狀腺素,它能加速體內很多組織細胞的氧化,增加身體的產熱能力,使基礎代謝率增強,皮膚血液循環加快,抗冷禦寒,即使受點風寒,也不會發生感冒。所以,冬天讓孩子多吃些海帶。

6、紫蘇

紫蘇可以藥食兩用,可以預防冬季氣候嚴寒感冒咳嗽的發生。中醫認為紫蘇葉具有解表散寒的功效,中醫藥典記載:紫蘇葉性溫味辛,具有解表、散寒、理氣、和營的功效。適用於感冒風寒、惡寒發熱、咳嗽、氣喘、胸腹脹滿等病癥。

7、土豆

土豆中含有豐富的維生素A,維生素C和多種礦物質。其性平無毒,健脾養胃,益氣調中。另外,在秋季多吃根莖類蔬菜對預防感冒也會有幫助,對消化不良,腸胃不好的人也很有好處,是胃病和心臟病人的優質食品。

8、大白菜

大白菜味甘、性微寒,水分多,富含較多鈣質、粗纖維和維生素。《本草綱目》中說白菜能“通利腸胃,除胸中煩,解酒渴,消食下氣,治瘴氣,止熱氣嗽。冬季尤佳,利大小便”。治療感冒通常使用大白菜的根部。