是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。其發生的根本病因是體內鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發生的一種小細胞低色素性貧血。臨床上除可出現貧血外，還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性，進而影響細胞代謝功能，使機體出現消化道功能紊亂、循環功能障礙、免疫功能低下、精神神經癥狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統的表現。
小兒缺鐵性貧血怎麼治療
1、做好嬰兒喂養指導。
母乳中鐵吸收較好，最好使用母乳喂養。如不能用母乳喂養時，采用強化鐵配方奶喂養。
2、加用強化鐵的飲食
(1)足月兒從4～6個月開始(不晚於6個月)，早產嬰及低體重兒從3個月開始，加強飲食中鐵的含量。
最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵，如食用含鐵谷類或交替使用硫酸亞鐵滴劑。
硫酸亞鐵滴劑足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早產兒不超過2mg/kg?d。每日最大總劑量為15mg。但在傢庭使用最多不超過1個月，以免發生鐵中毒。
另外，人工喂養兒在6個月以後，喂不加鐵的牛奶不可超過750ml。
(2)兒童與成人
最好在每斤面粉中加鐵13～16mg，同時應註意盡量增加動物飲食。
小兒缺鐵性貧血的食療方法
一.紫菜豆腐羹
原料：豆腐一盒，鴨血100克，紫菜(水發)50克。香菜若幹。
制作方法：
1、豆腐與鴨血切成丁，紫菜撕成碎片，香菜切末。
2、炒鍋上爐，發入高湯，加入豆腐、鴨血燒開後，加入紫菜後加鹽、味精燒開，用生粉勾芡，加入香菜沫，淋少許麻油即可。
特點：紫菜是植物類海產品，屬黑色食品，與豆制品類及鴨血搭配，有較合理的食療作用。
小兒缺鐵性貧血如何鑒別診斷
1、地中海貧血
有傢族史，地區性比較明顯，特殊面容，肝脾明顯腫大，血塗片可見靶形細胞及有核紅細胞，血紅蛋白電泳A2及F增高，或出現血紅蛋白H或Bart's等，血清鐵增高，骨髓中鐵粒幼細胞增多。
2、肺含鐵血黃素沉著癥
表現為發作性蒼白，無力，咳嗽，痰中可見血，痰和胃液中可找到含鐵血黃素細胞，網織紅細胞增高，X線胸片肺野中可見網點狀陰陰影。
3、鐵粒幼細胞性貧血
骨髓塗片中細胞外鐵明顯增加，中、晚幼紅細胞的核周圍可見鐵顆粒呈環狀排列，血清鐵增高，用鐵治療無效，有些病人用維生素B6治療可取得較好的療效。
小兒缺鐵性貧血的表現癥狀
1.一般表現
出現煩躁不安或精神不振，不愛活動，食欲減退。皮膚及黏膜蒼白，最為明顯的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。
2.造血器官的表現
常出現肝、脾和淋巴結輕度腫大。年齡越小，貧血越嚴重，病程越久，此癥狀越明顯，但很少出現超過中度的腫大。
3.神經精神變化
輕者出現煩躁不安，對周圍環境不感興趣。註意力不集中，理解力降低，反應慢。嬰幼兒可出現呼吸暫停現象。學齡兒童在課堂上表現行為異常如亂鬧、不停的小動作等。
小兒缺鐵性貧血病因
在生長發育最旺盛的嬰兒時期，如果體內儲存的鐵被用盡而飲食中鐵的含量不夠，消化道對鐵的吸收不足補充血容量和紅細胞的增加，即可發生貧血，其發病原因主要有以下四個方面。
1，初生時機體鐵的含量與貧血的關系。
正常新生兒血容量約為85ml/kg，血紅蛋白約190g/L，新生兒期體內總鐵量的75%以上在血紅蛋白中，約15%～20%儲存在網狀內皮系統，合成肌紅蛋白的量很少，酶中的鐵不過數毫克，因此新生兒體內鐵的含量主要取決於血容量和血紅蛋白的濃度，血容量與體重成正比，倒舉一個3.3kg的新生兒與一個1.5kg的早產嬰比較，其體內總鐵量相差120mg。
小兒缺鐵性貧血的檢查方法
1.血象
紅細胞及血紅蛋白均降低，特別是血紅蛋白。紅細胞：壓積相應地減少，平均體積(MCV)小於80fl，平均血紅蛋白(MCH)低於26pg，平均血紅蛋白濃度(MCHC)低於0.30。塗片中紅細胞變小，染色淺，中間透亮區加大。重癥病例，紅細胞可能呈環形。脆性降低，周圍血象中很少見到有核紅細胞。普賴斯-瓊司曲線左移，且基底加寬。網織紅細胞百分數正常，絕對值低於正常。嚴重貧血的病例，白細胞數量可減低，同時出現淋巴細胞相對增高。血小板計數多數正常，部分病例可出現血小板計數增高，但在嚴重病例中可稍降低，但極少達到引起出血的程度。
2.生化檢驗
缺鐵時，肝臟和骨髓中的鐵蛋白與含鐵血黃素含量減少。之後血清鐵蛋白減少，降低至10ng/ml以下可出現生化或臨床方面的缺鐵現象。此後血清鐵下降至50μg/dl以下，血清鐵結合力增至350μg/dl以上，運鐵蛋白飽和度降至15%以下，血紅蛋白的合成減少，紅細胞遊離原卟啉堆積可高至60μg/dl全血。嬰幼兒時期紅細胞遊離原卟啉與血紅蛋白比值的增加(FEP/Hgb)，對於診斷缺鐵性貧血較運鐵蛋白飽降低更有意義。比值>3μg/g則考慮為異常，若在5.5～17.5μg/g之間，排除鉛中毒後，即可診斷為缺鐵性貧血。