兒童咳嗽在冬季來說是一種特別常見的呼吸道疾病,主要是因為一些病毒感染所引起的,兒童咳嗽分為很多種的類型,而且其中比較典型的咳嗽就是冬季的外感風寒型咳嗽、風熱型咳嗽、肺燥型咳嗽等這三種。寶寶咳嗽的飲食禁忌有哪些?一起來看一下。

咳嗽病因

一、感染因素

1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[竇炎、扁桃體炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性會厭炎、喉結核等。

2、氣管、支氣管疾患 急 性及慢性支氣管炎,、支氣管內膜結核、支氣管擴張癥等。

3、肺、胸膜疾患 肺炎 (細菌性、病毒性、支原體性)、肺真菌病、肺膿腫、肺囊腫合並感染、肺結核、胸膜炎等。

4、傳染病、寄生蟲病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸蟲病、肺包蟲病、鉤蟲病等。

二、物理因素

凡可阻塞、壓迫或牽拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽。

1、呼吸道阻塞 氣管或支氣管異物,支氣管狹窄(常見於結核)、支氣管腫瘤、肺不張、肺水腫、肺氣腫、肺泡蛋白沉積癥,肺泡微結石癥,肺泡癌等。

2、呼吸道受壓迫 肺門或支氣管淋巴結核、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大,胸骨後甲狀腺腫大、食管憩室、食管腫瘤、肺腫瘤、肺充血彌漫性間質性肺纖維化、肺囊腫、結節病、塵肺、氣胸、胸腔積液、心包積液、胸膜腫瘤等。

三、化學因素

呼吸道入一切有毒、有害刺激性氣體均刺激呼吸道引起咳嗽。常見的有吸煙、飲煙、有刺激工業氣體如氨、氯、二氧化流、臭氧、光氣、氮氧化物等,也見於硝酸、硫酸、鹽酸、甲醛等揮發出的霧氣等。

四、過敏因素

過敏性鼻炎、支氣管哮喘、棉塵肺、熱帶嗜酸粒細胞增多癥、呂弗琉綜合征、枯草熱、血管神經性水腫等。

五、其他因素

膈下膿腫、膈疝、食道氣管瘺、Wegener 肉芽腫病、白血病、霍奇金病、尿毒癥和結締組織病等所致肺浸潤等。

寶寶咳嗽飲食禁忌

一、禁食寒涼食物

中醫認為“形寒飲冷則傷肺”,就是說身體一旦受瞭寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,而咳嗽多因肺部疾患引發的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時如飲食仍過涼,就容易造成肺氣閉塞,癥狀加重,日久不愈。不論是兒童還是成人,咳嗽多會伴有痰,痰的多少又跟脾有關。脾是後天之本,主管人體的飲食消化與吸收。如過多進食寒涼食物,就會傷及脾胃,造成脾的功能下降,聚濕生痰。

二、禁食肥甘厚味食物

中醫認為咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產生內熱,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。對於哮喘的患兒,過食肥甘可致痰熱互結,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。所以在咳嗽期間應吃一些清淡食物。

三、禁食橘子

許多人認為橘子是止咳化痰的,於是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉隻吃橘皮。

小孩咳嗽食療偏方

因為咳嗽有不同的類型;多以感冒風熱、風寒、或燥熱或肺脾氣虛引起的咳嗽較為常見。不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。

1、風熱咳嗽癥狀:痰黃稠,口苦咽幹,喉嚨腫痛,小便短黃。治療宜清熱化痰止咳。

山藥粥:把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機內,再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然後倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2—3次喂寶寶。

山藥健脾胃、補肺氣、益腎精,此方最適合嬰幼兒食用,不但能止咳治哮喘,還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。

需要註意的是,山藥煎煮的時間不宜過久, 否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補功效。

2、風寒咳嗽癥狀:鼻流清涕、咽癢、咳嗽頻頻、痰白稀薄。治療祛風散寒、溫肺化痰止咳。

生薑+紅糖+大蒜:孩子患瞭風寒感冒,喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生薑紅糖水裡再加2—3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。

3、燥咳的癥狀:幹咳無痰或痰少黏稠難咯,鼻燥咽幹。治療宜清肺潤燥。

梨+花椒+冰糖:梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核後,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一隻梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,爸媽可自己選擇。

4、肺脾氣虛咳嗽癥狀:咳嗽,痰多而清稀,呼吸氣短,體弱多汗。或久咳,面色發白。治療宜健脾益氣,化痰止咳。

南北杏鷓鴣湯:取鷓鴣1隻宰好洗凈,切大塊飛水去腥味;南杏15克去皮,北杏10克去皮;加上法夏12克,蜜棗2枚,陳皮3克一桶放入鍋內,加適量清水,武火煮沸轉文火煲2小時即可食用。幼兒分2天食用。此湯有補益肺氣、祛痰止咳的作用。

小兒慢性咳嗽常見的病因

一、特異性咳嗽:能夠發現特異性病因如支氣管炎、哮喘、先天性氣道發育異常;肺炎、支氣管擴張等。

二、非特異性咳嗽:咳嗽為唯一表現,胸片未見異常的慢性咳嗽。

1、呼吸道感染與感染後咳嗽:近期有明確的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性幹咳或伴少量白色黏痰,胸片無異常,肺通氣功能正常,咳嗽通常具有自限性,除外引起咳嗽的其他原因。

2、咳嗽變異性哮喘:常在夜間或清晨發作,運動、遇冷空氣後咳嗽加重,無感染表現,抗生素治療無效。支氣管擴張劑治療使咳嗽明顯緩解。肺通氣功能正常,支氣管激發試驗提示氣道高反應性。有過敏史或過敏傢族史。除外引起咳嗽的其他原因。

3、上氣道咳嗽綜合征:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。

4、胃食管返流性咳嗽:咳嗽多在夜間;咳嗽多在飲食後;伴有上腹部不適等。

5、嗜酸粒細胞性支氣管炎:慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒細胞百分比高,激素治療有效。

6、心因性咳嗽:年長兒多見,白天咳嗽為主伴焦慮,不伴器質性疾病,除外其他原因。

咳嗽檢查診斷

一、鑒別診斷

由於咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。

許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返流誘發的咳嗽、反復呼吸道感染、典型哮喘、後鼻孔滴漏綜合癥、支氣管內膜結核和血管緊張素轉換酶抑制劑誘發的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細排除這些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病,氣道炎癥、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導致慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一種咳嗽,尤其要引起醫生和患者的註意,下面舉例說明:一位古稀老人久咳不止,服用各種止咳藥、抗感染藥仍不見好轉,去醫院進行胸透無發現任何異常。患者自訴最近脾氣不好,易發怒,閉眼站立時常全身晃晃悠悠,一側手動作有些遲緩。醫生懷疑腦組織可能患病,經腦斷層造影檢查後確診為輕度腦栓塞。用血栓性咳嗽方劑治療8天後咳嗽停止。

腦栓塞是在腦動脈硬化的基礎上形成血栓或由亞急性細菌性心內膜炎脫落的贅生物,阻塞瞭腦動脈分支,使其所支配的腦組織缺氧、壞死而出現嚴重全身癥狀。但近年伴隨現代檢查技術相繼發現有許多老年人存在無癥狀腦栓塞,主要是細小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通過中樞神經支配,吞咽反應更是一個極其復雜的過程,涉及多方面腦神經。進入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,當腦組織出現輕微小栓塞,雖未出現全身癥狀,但對吞咽反射功能進一步下降,從而在攝食或吞咽唾液時,不能使其幹幹凈凈都進入食管,而經常有少量進入呼吸道,又因咳嗽反射功能也遲鈍,不能立即咳出,因此長期刺激而引起久咳不止。

基於上述原因,老年人一旦久咳不止,經多方面檢查排除與咳嗽有關的各種疾病,則應想到患輕度腦栓塞的可能,應進一步進行腦部檢查,一旦發現有栓塞病灶,不論其大小,都應通過改善腦循環藥物比如血栓性咳嗽方劑治療,當栓塞部位血液暢通,則咳嗽即可停止。

二、體格檢查

首先檢查氣管的位置,慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結核、肺不張等疾病氣管移向患側,氣胸或大量胸腔積液時氣管推向健側,上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤,鎖骨上淋巴結腫大者應考慮支氣管肺癌,頸部出現皮下氣腫時常見於張力性氣胸或縱隔氣腫引起;肺一側叩診過度反響多見於氣胸,兩側過度反響多見阻塞性肺氣腫,肺上部叩濁音要註意肺結核,下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實變,聽診雙側幹性囉音多考慮慢性支氣管炎,肺部任何部位聽到局限性溫室性囉音提示有肺部炎背水一戰或空洞,局限性肺下野持續存在中等濕性囉音考慮有支氣擴張的可能;肺氣腫體征的呼患者同時在全黨估下有明顯心搏者應考慮肺源性心臟病的存在。