糖尿病腎病飲食“三要點”

糖尿病腎病怎麼規律飲食呢?由於很多糖尿病患者沒有進行很好的保健調養，導致很多患者都發生瞭糖尿病腎病，給患者帶來瞭很大的困擾，專傢表示，在治療的同時一定要註意飲食，一日三餐在保證營養的情況下，一定要多加註意。糖尿病腎病怎麼規律飲食呢?下面一起來瞭解一下。

糖尿病患者的日常護理

足部宜動不宜靜

動則血運增加，靜則血運緩慢。足部經常按摩或適當活動，可以促進其血液循環，改善神經功能。但不可過量活動，以免增加足部負荷。這也是對糖尿病足冬季護理措施有哪些的介紹。

飲食要健康

患者每天都要吃飯，而日常飲食一定要保持健康主和合理。相對來說，糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖，請患者慎食蜂蜜。不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。有瞭這些方法也能做到糖尿病的護理。

足部宜暖不宜寒

入冬後，糖尿病患者足部應註意保暖，可采用多種恰當的取暖方法，以期改善局部血液循環，保持良好的血液及營養供應，加速酸性代謝產物的排泄。但在取暖時應防燙傷。

穿鞋襪宜合適不宜過松過緊

由於重力作用，下肢靜脈回流較之軀幹上肢阻力大，若鞋襪過松可致局部靜脈瓣負荷量增加，影響靜脈回流量及速度;但鞋襪過緊則壓迫血管，致使血流阻力加大，對動靜脈血流均不利，既不利於血供也不利於代謝產物的排泄。

觀察病情變化

糖尿病的病情一般較平衡，但是也可能會出現一些異常，所以要註意觀察。嚴密觀察生命體征的變化：由於合並心腦血管疾病的患者很多，因此要定時測量患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓。每日測血壓2次，控制血壓在正常范圍，因高血壓可加重視網膜病變。更要觀察患者神志的變化，防止發生糖尿病酮癥酸中毒。觀察體重及尿量的變化：每周測體重1次，每日記出入量和小便次數，並註意尿的顏色、氣味，隨時留置標本，以備檢查。

糖尿病腎病飲食三要點

1、註意蛋白的攝入

近年來認為長期采取高蛋白膳食，可能加重腎臟的高濾過狀態，同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和瀦留，從而導致腎功能的進一步損害。因此主張適量限制糖尿病腎病的飲食中的蛋白質，以減少腎臟損害。

2、多食用粗糧在控制總熱量的前提下，碳水化合物應占總熱量55%-60%左右

日常飲食中，糖尿病患者宜多選用復合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對於糖尿病患者來說，單糖類的攝入要嚴格限制，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為瞭改善口味，糖尿病病人宜選用不產生熱量的甜味劑，如木糖醇。

3、進餐定時定量註意進食規律

一日至少進食三餐，而且要定時、定量，兩餐之間要間隔4-5小時。註射胰島素的病人或易出現低血糖的病人還應在三次正餐之間加餐2-3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

4、應註意高鈣低磷

高鈣的東西往往也高磷，像動物腦子和內臟、排骨、蝦皮、壯骨粉之類肯定高磷，不宜多吃。

5、菜肴少油少鹽

糖尿病人應選少油少鹽的清淡食品，菜肴烹調多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調宜用植物油，盡量減少赴宴。在赴宴時也要盡量按照平時在傢吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。

6、糖尿病腎病患者限鹽具體看

糖尿病專傢指出，糖尿病腎病的飲食由於腎功能衰退，要特別註意鹽的攝入，不能過少，使身體缺鹽，也不能過多，引起浮腫等。針對糖尿病腎病的飲食要求，專傢指出，限鹽要根據患者的具體情況進行分析。

什麼原因引起瞭糖尿病腎病呢

一、遺傳因素，大部份患有糖尿病的患者最終不會發生腎臟病變，但一些長期血糖控制良好的患者也有可以出現糖尿病腎病，主要的原因是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉運體所形成的。高血糖因素，大部份糖尿病腎病發生與高血糖有密切的關系，當患者身體中的血糖控制不佳，高血糖及糖基化終產物生成增多後引起系膜細胞增生，細胞外基質增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚等，從而促使糖尿病腎病的發生。

二、高血壓因素，高血壓與糖尿病腎病雖無直接關系，但原有的高血壓病程中微量蛋白尿期時的血壓升高後可加快糖尿病腎病患者腎功能的惡化，從而誘發糖尿病腎病。

三、腎血流動力學異常因素，腎血流動因素在糖尿病腎病發生中起到十分關健的作用，甚於可能是啟動因素。一般從以下四種情況做具體分析：當高血糖時，毛細血管壁壓力增高，促進系膜細胞擴張，上皮細胞足突融合和產生致密小滴，腎小球上皮細胞從基底膜上脫落，導致腎小球內呈高灌註、高濾過狀態。腎小球中基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高，至使基膜增厚，最終形成系膜的彌漫性、結節性病變，從而發生腎小球硬化。在腎血流動壓力增高的情況下，蛋白濾過增加，促進基質增本，形成系膜區和腎小球基底膜，導致結節性腎小球硬化。

四、高蛋白飲食，高蛋白飲食會加劇糖尿病腎病的惡化，糖尿病患者由於嚴格限制碳水化合物的攝入，而以高蛋白纖維食物供給為主，常常顧此失彼，致使患者的蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚，進而加劇瞭DN的病理損害。

兒童為什麼會得糖尿病

小兒糖尿病分為Ⅰ型和Ⅱ型兩種。糖尿病的發病原因與自身因素和外界因素有關。自身因素包括遺傳因素、免疫系統缺陷、年齡等，外界因素包括病毒感染、生活方式不當等。

一、與Ⅰ型糖尿病有關的因素：

1、自身免疫系統缺陷：因為在Ⅰ型糖尿病患兒的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損胰腺結構傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。

2、遺傳因素：Ⅰ型糖尿病有傢族性發病的特點，如果親屬患有糖尿病，那麼小兒比無糖尿病傢族史的人更易患上此病。

3、病毒感染：Ⅰ型糖尿病患兒發病之前的一段時間內常常得過病毒感染，而且Ⅰ型糖尿病的“流行”，往往出現在病毒流行之後。

二、與Ⅱ型糖尿病有關的因素：

1、遺傳因素：遺傳特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更為明顯。例如：雙胞胎中的一個患瞭Ⅰ型糖尿病，另一個有40%的機會患上此病;但如果是Ⅱ型糖尿病，則另一個就有70%的機會患上Ⅱ型糖尿病。

2、肥胖：肥胖病人的多餘脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發生Ⅱ型糖尿病。

3、生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病。

由遺傳導致的小兒糖尿病難以避免，但傢長應采取措施盡量避免小兒應生活方式不當而導致糖尿病。

糖尿病人吃什麼好

要控制小兒糖尿病病情，傢長需要安排好患兒的飲食，要在限制糖分攝入的基礎上，極可能為孩子提供充足豐富的營養，滿足孩子的生長發育需求。

小兒糖尿病飲食原則：

1、限制攝入隻含有糖分的食物：糖果和糖飲料。

2、堅持一個完整的進食正餐和副餐的時間表。

3、準確計算孩子攝入的營養量。

小兒處於生長發育的關鍵時期，不能像成人一樣嚴格控制總熱量的攝入，要將熱量尺度適當放寬。可以限制食品種類，比如甜食、脂肪過多的食物不要吃。一般來說，身體較瘦的孩子一天可以攝入的熱卡量為1000+(年齡-1)×100，較胖的孩子為1000+(年齡-1)×80。不同食物的熱量有參照數據，傢長可以根據數據選擇。

小兒糖尿病飲食宜忌：

宜：微量元素鋅和鉻有刺激胰島素分泌的作用。因此，多吃一點鮮酵母、蘑菇和糙米等富含鋅和鉻的食物，對糖尿病患兒也很有益。烹調多采用清蒸、水煮、涼拌等方式。

忌：易於使血糖迅速升高的食物不宜多吃：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅幹、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。含淀粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取。