兒童高血壓也分為原發性高血壓和繼發性高血壓。其發病率各傢報道均不一致。但如對醫院中的兒童高血壓的發病進行統計，原發性高血壓較少，而繼發性高血壓較多，其中以腎臟疾病所致的高血壓占多數，國外的資料顯示在繼發性高血壓中由腎臟病變引起者占70%以上。下面來詳細瞭解一下。
小兒高血壓的日常護理
1.重點預防對象
對血壓正常偏高兒童、有陽性傢族史者及肥胖兒應作為重點預防對象，定期測量血壓。從兒童開始就應加強血管保護，預防粥樣斑塊形成。若有高血壓傢族史、腎炎病史以及肥胖的4歲以上兒童，經常頭昏、頭暈、心慌，傢長應提高警惕，盡早帶孩子到醫院測量血壓，以爭取早期發現問題，予以合理治療。
2.養成良好的飲食習慣
飲食方面保證兒童正常生長發育需要，合理營養平衡膳食，避免超重，並應從嬰幼兒時期開始，避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食，少食精米精面，多食蔬菜，鼓勵低鹽飲食，少吃肥肉、豬油等膽固醇含量高的食物，因為膽固醇高，血管內皮會長斑塊，把血管堵塞，容易出現動脈硬化，造成高血壓病及冠心病。
3.養成良好的生活習慣
起居要有規律，早睡早起。堅持體育鍛煉，避免精神過度緊張的刺激，如學習負擔過重、富於恐怖或驚駭性內容的電視及電影等，減輕環境中的噪音，保證足夠睡眠時間，不通宵熬夜，因為睡眠時血管放松，血壓可以下降。避免吸煙飲酒等。
小兒高血壓的病因
(1)腎臟疾病：繼發性高血壓中80%可能與腎臟疾病有關，是兒童高血壓的最常見病變，或稱腎性高血壓，包括：腎實質性病變(急性和慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎);先天性腎疾病(多囊腎，腎發育不全);腎腫瘤：繼發性腎臟病變(結締組織病，糖尿病);腎血管病(腎動脈和靜脈狹窄，阻塞);腎周圍病變(炎癥，膿腫，腫瘤，創傷，出血);溶血性尿毒癥等。
(2)血管病變：如主動脈縮窄(上肢血壓增高)，多發性大動脈炎。
(3)內分泌疾病：腎上腺皮質疾病，包括：皮質醇增多癥(庫欣綜合征)，原發性醛固醇增多癥，嗜鉻細胞瘤，神經母細胞瘤(分泌兒茶酚胺類物質，是2歲以下嬰幼兒高血壓的常見病因)，甲狀腺功能亢進，甲狀旁腺功能亢進(高血鈣)。
(4)顱腦病變：顱內腫瘤，出血，水腫，腦炎等可致顱壓增高伴有高血壓，或影響自主神經的穩定性使交感神經興奮。
(5)中毒及藥物：鉛，汞中毒，維生素D中毒，腎上腺皮質激素，可卡因，興奮劑等。
小兒高血壓如何進行飲食保健
1、限制鈉鹽攝入量
采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點。每天食鹽量限制在2～2.5克(鈉攝入量2000毫克左右)。對於早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。
2、多吃含鉀高的食物
鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多，可使鈉的排出增加，從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1.5∶1的比例，對降低血壓才有幫助。市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀，但含量多少不等，采用時必須註意其說明。當前治療高血壓病常采用利尿劑，而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別，飲食上應如何配合，要聽從醫師的具體指導。
3、增加鈣和鎂的攝入
鈣的攝入量每天應有800～1500毫克。鎂缺乏時可引起血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽，每天每公斤體重應達到8毫克。此外，還需補充鋅，每天可口服50～200毫克。經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。
4、營養合理、不可過量
體重超重可使血壓升高，而高血壓又可促進動脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營養適當、熱能不可過多。身體肥胖的要註意減肥。必須保證有足夠的蛋白質，尤其是優質蛋白質。
小兒高血壓如何進行檢查好呢
常規檢查
①血常規：檢查的目的是排除貧血和鋁中毒。
②尿常規：檢查內容主要有比重，尿糖和尿培養。
③腎功能檢查：主要內容有血肌酐，尿素氮及尿酸。
④其他檢查：如檢查血脂和電解質。
特殊檢查
在疑有其他原因引起高血壓時進行這方面的檢查。
①血和(或)尿兒茶酚胺水平：可鑒定是否為嗜鉻細胞瘤。
②靜脈尿路造影或腎圖：可檢查是否腎動脈狹窄。
③腹部B超：可以發現有無腎臟畸形。
④血漿醛固酮水平：可以發現原發性醛固酮增多癥。
小兒高血壓癥狀
1、輕度高血壓患兒常無明顯癥狀，僅於體檢時發現。血壓明顯增高時可有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高的判斷，新生兒超過10.7/6.7kPa，嬰幼兒超過13.3/8.OkPa，學齡前兒童超過16.0/10.5kPa，學齡兒童超過17.3/12.OkPa，即可診斷高血壓。任何年齡組血壓超過20/13.3kPa即為重度高血壓。持續嚴重高血壓，或短期內血壓快速升高，可出現高血壓危象，表現為劇烈頭痛，煩躁不安，視物模糊或失明，甚至驚厥，昏迷，如不積極治療，常危及生命，或留下嚴重後遺癥。
2、腎損害癥狀常不明顯，至晚期可出現夜尿。腎上腺性征異常癥臨床特點為男性化與高血壓並存等;
3、嗜鉻細胞瘤可有多汗、心悸、心動過速、體重減輕等癥狀，血中兒茶酚胺過多;
4、皮質醇增多癥可有軟弱、肥胖、體型變化、多毛、瘀斑等;
5、原發性醛固酮增多癥則有周期性肌張力低下、軟弱、手足搐搦、多尿、煩渴等;
6、眼底改變分4度。Ⅰ度：正常眼底;Ⅱ度：可見局灶性小動脈痙攣;Ⅲ度：伴滲出或有出血;Ⅳ度：伴視乳頭水腫。Ⅲ或Ⅳ度眼底改變提示惡性高血壓，並可迅速進展為高血壓腦病的可能，應積極降壓治療。