慢性腎炎是目前社會上很常見的一種腎臟疾病,因為它具有很大的危害性,所以患者們在日常生活中需要多加註意瞭。瞭解慢性腎炎的日常護理工作,對患者們的身體調養有很大的益處,這是患者們需要認真對待的。那麼,日常護理慢性腎炎的方法是什麼呢?

腎炎飲食誤區

錯誤一:過度限鹽

對於腎炎病人的飲食,民間的錯誤看法不少,什麼“腎炎必須戒鹽”、“有病要增加營養”等等,以訛傳訛,誤人不淺。我們知道鹽是人體內必不可少的成分,長期不吃鹽會導致電解質紊亂,如低鈉血癥等,對身體不利。從醫學上講,嚴重的“缺鹽”還會出現神經系統的損害,甚至引起死亡,尤其是老年病人,因而不能盲目戒鹽。對腎炎病人的吃鹽問題要做具體分析,無論什麼樣的腎炎,絕對戒鹽都是錯誤的。當病人有明顯水腫或血壓增高時,應該考慮減少食鹽的攝入,以免加重水鈉瀦留。而當病人臨床上並沒有水腫或高血壓時,則對食鹽的攝入不必多加限制。

錯誤二:大量補充植物蛋白

對於腎炎病人蛋白質的攝取,根據病情不同而有所增減。當病人尿中排出的蛋白很多,並有低蛋白血癥時,應相應增加肉類食品的攝入量,如精肉、魚、雞蛋等;但過多的蛋白質攝入會加重腎臟負擔,使病情加重。當病人腎功能已明顯受損時,蛋白質的攝入量就必須受到限制,以免加速腎功能惡化。蛋白質限制的標準須視腎功能受損程度而定,有條件的患者可以由醫師及營養師配合擬訂食譜。

植物蛋白所含的大部分氨基酸可在體內合成,不需外源性補充,這類氨基酸稱之為非必需氨基酸。進入體內的非必需氨基酸增多,可加重腎臟負擔,特別是已有腎功能損害時。故應在可能的范圍內予以減少。

在日常生活中,含植物蛋白較多而又經常食用的有:豆類(包括豆制品),含植物蛋白最多,應列為忌食之列,特別是對於已出現腎功能不全的病人;面(包括面制品),植物蛋白含量也不少,少食為佳;大米,含植物蛋白較少,可選為主食,但不宜多;薯類,以淀粉為主,含熱量高而含蛋白質相對低,適宜腎炎病人食用,如土豆、山藥、芋頭、蓮藕、荸薺、南瓜、粉絲、藕粉等。

錯誤三:過度運動和不動

過度的運動或活動,會增加身體疲勞,加重腎臟的負擔,導致腎炎病情的加重或腎炎的復發。在現實生活中,我們常常可以看到,不少腎炎病人不註意生活起居,導致活動或勞累後尿蛋白增加,病情加重。因此,腎炎病人的活動應適當限制。

另外,再談談“靜”的問題。總的來講,“靜”對腎炎病人是有益處的,但也需要全面衡量。一味地強調臥床,會使患者逐漸喪失生活的能力及樂趣,甚至導致一些並發癥的出現,如靜脈血栓的形成等。合理的原則應該是:靜是基礎,包括身體的休息和心理上的平衡;動是輔助,應該按腎炎的程度,選擇參加適當的文體及社會活動。如此,病人的身心得到平衡,從而有利於腎炎的治療及病情的恢復。

錯誤四:濫用藥物,濫“求醫”

老百姓有句俗話說,“男怕傷腎、女怕傷肝”,腎臟得瞭病那可是“要命”的事!不少患者因為求醫心切而常常濫用藥物。要提醒大傢的是,腎臟是身體的排泄器官,攝入體內的各種物質(包括藥物)以及它們的代謝產物,多需從腎臟排出體外。有不少藥物具有腎毒性,若不加思考、不加選擇,輕信遊醫,道聽途說而亂用藥,很可能使腎炎患者得不到治療,並因為藥物的副作用使病情加重。過去在人們的印象裡,中藥是無毒的,但近些年隨著“中藥事件”的不斷出現,專傢們提醒大眾——中藥亦不可濫用!如中藥木通,會造成腎臟的損傷,嚴重者會導致腎功能衰竭。

錯誤五:不適當地添加衣服

患有腎炎的病人,機體免疫力下降,防禦能力減弱,往往在天氣變化時,失於自我保護,導致感冒或咽喉部炎癥的出現,加重病情。因此,隨著天氣及氣候的轉變,自覺調整衣著是很重要的。天氣涼,衣著過少,易感風寒,固然不利;但過分小心、過於保暖,使身體常常處於微汗的狀況,容易招致上呼吸道感染等。合理的辦法是涼則加衣,熱應酌減。不要怕麻煩,千萬不能有“穿得密密實實的便能防止受涼”的錯誤想法。“三分饑七分寒”這個民間的育兒忠告,對於過分註意自我保護的腎炎患者也許同樣是個值得思考的建議。

腎炎兒童護理講究多

腎炎患兒起病1-2周均需臥床休息。因為臥床休息可以減少機體能量消耗,減輕心臟負擔,改善腎臟血流量,有利於防止心功能不全和高血壓腦病等並發癥。患病後,若治療及時得當,一般1-2周後尿量即可增加,血壓恢復正常,浮腫也隨之減輕、消退,一旦水腫消退,可允許患兒下床在室內活動或戶外散步。同時給予患兒脂肪適量的無鹽或低鹽飲食。絕大多數兒童可以完全康復如初,學齡兒童一般在2-3周後可恢復上學,但3個月內應註意休息,避免劇烈運動。

預防小兒急性腎炎,關鍵在於防止鏈球菌感染,經常給小兒洗澡,保持皮膚清潔,防止膿包瘡。年長兒忌食辛辣、油膩及過甜的食物,以防皮膚癤腫的發生; 增強體質,預防感冒、咽炎、扁桃體炎、猩紅熱等鏈球菌感染。一旦感染,應及早治療,及時治愈,以杜絕後患。

對腎炎還未完全痊愈者,應防止再次發生鏈球菌感染,以免腎炎延誤難愈。平時應註意觀察孩子的小便情況,如發現孩子的小便顏色有改變、小便泡沫較多或小便明顯減少時,應及時送小便到醫院化驗。正常情況下應每半年給孩子化驗小便一次。此外,兒童時期高血壓多由腎臟疾病如急、慢性腎炎引起,故定期給孩子測量血壓也很重要。

遺傳性腎炎的癥狀有什麼呢

1.腎臟表現

以血尿最常見,大多為腎小球性血尿,X連鎖顯性遺傳型Alport綜合征男性患者均會出現蛋白尿,隨年齡增長或血尿出現而表現為持續蛋白尿,甚至出現腎病范圍蛋白尿。國內北京大學第一醫院報道蛋白尿達腎病綜合征水平,並提示預後不佳。同樣,高血壓的發生率和嚴重性也隨年齡而增加,且多發生於男性患者。

2.聽力障礙

Alport綜合征患者聽力障礙表現為感音神經性耳聾,發生於耳蝸部位。耳聾為進行性,雙側不完全對稱,初為高頻區聽力下降,須借助聽力計診斷,漸及全音域,甚至影響日常的對話交流。目前,尚無先天性耳聾的報道。X連鎖顯性遺傳型Alport綜合征男性發生耳聾的幾率高於女性,發生年齡也較女性早。

3.眼部病變

Alport綜合征特征性眼部病變包括前園錐形晶狀體、眼底黃斑周圍點狀和斑點狀視網膜病變以及視網膜赤道部視網膜病變。前圓錐形晶狀體表現為晶狀體中央部位突向前囊,患者可表現為進行性近視,甚至導致前極性白內障或前囊自發穿孔。目前,尚未見常染色體顯性遺傳型Alport綜合征患者伴眼部受累的報道。

4.血液系統異常

目前認為AMME綜合征是伴有血液系統異常的Alport綜合征,主要表現為Alport、精神異常遲緩、面中部發育不良以及橢圓形紅細胞增多癥。研究證實此類Alport綜合征COL4A5基因全部缺失,且基因缺失范圍超越3‘端。此外,以往報道的血液系統異常,如巨血小板、血小板異常伴白細胞包涵體以及僅有血小板異常等表現並伴有“Alport樣”表現的疾病,已證實是編碼非肌球蛋白重鏈9的基因MYH9突變引起,而不是IV型膠原基因的突變所致。因此,此類疾病並非Alport綜合征,稱為MYH11A綜合征,為常染色體顯性遺傳。

小兒腎炎食療方推薦

飲食治療鯽魚冬瓜湯:鯽魚250克,冬瓜500克。將鯽魚洗凈,去腸雜及鰓與冬瓜(去皮)同煎湯。每日2次,吃魚飲湯。清肺利尿,消腫,適用於小兒腎炎急性期。茅根湯:幹白茅根250克,白糖25克。

將於品茅根洗凈後切碎,放入砂鍋內,加水適量,煎湯會渣,然後加人白糖,溶化後即可飲用。以上為1日量,分2~3次當茶溫熱飲用,連服l~2周,直至腎炎痊愈。清熱利尿。適用於小兒急性腎炎。

瓜皮赤豆湯:冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20克,玉米須15克,赤小豆200克。先把赤小豆放入砂鍋內,加入溫水適量,浸泡互~2小時;再把冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米須一同放入泡赤小豆的砂鍋內,再加些冷水,煎沸後改用小火再煎半小時即可。以上為1日量,煎成後去渣,分作3次,溫熱飲用,直至水腫消退。利水,消腫。適用於小兒急性腎炎所致的小便不利、全身水腫。

胡椒蛋:白胡椒7粒,新鮮雞蛋1個。把雞蛋頂部,用小剪刀剪個筷子頭粗細的小孔,把7粒白胡椒從小孔放人雞蛋中,再用面粉和成面團,把雞蛋小孔封固,用濕紙把整個雞蛋包裹起來,放入蒸籠內蒸熟或放入碗內,隔水蒸熟即可。把蒸熟的雞蛋去殼後,將雞蛋胡椒一起趁熱吃下,每日1次,連用10次為一療程,休息3天後再服第二療程,一般用3個療程。治療小兒慢性腎炎。

一日食譜:初期的飲食中蛋白質限制在每日11克,禁用食鹽。早飯:糖粥一碗。 點心(9:00):蘋果1隻 午飯:白粥一碗、蛋黃一隻、黃芽菜(100克)、油10克(炒菜用)  點心(14:00):煮梨1隻(100克) 、糖20克 晚飯:白粥一碗、青菜60克、土豆30克、油10克  點心(19: 00):蘋果一隻(100克)

小兒腎炎的診斷方法

1.病史發病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。

2.浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。

3.嚴重病例可於起病一周內出現下列任何一種並發癥。

(1)心力衰竭:表現為呼吸急促,煩躁不安,肺底出現濕羅音,心串快,或出現奔馬律,肝臟迅速增大。

(2)高血壓腦病:頭痛,跟花,暫時失明,重者昏迷,抽搐,血壓明顯增高。

(3)急性腎功能不全:少尿或尿閉,氮質血癥,高血鉀,酸中毒。

4.實驗室檢查

(1)尿常規:有紅細胞、管型和蛋白尿。

(2)血沉增快。

(3)抗鏈球菌素O”(ASO)增高。

(4)血清補體C3下降。