兒童處在生長發育時期，神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全示。所以兒童用藥應該更加註意安全。兒童處在生長發育時期，神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全。兒童用藥要註意以下幾點。
兒童用藥指南
感冒
常伴有頭痛、發熱、鼻塞、喉痛及全身疼痛等癥狀。兒童感冒多由病毒感染所致，一般情況下用些抗病毒的藥就可以，如雙黃連、小兒速效感冒顆粒、板藍根沖劑等。隻要不合並細菌感染，就不要用抗菌素。需要註意的是感冒藥中某些成分如麻黃素、偽麻黃片、抗敏安等，對兒童心血管系統、神經系統發育等會有傷害，使用時需謹慎。
咳嗽
若有咳嗽癥狀，因為呼吸道粘膜發炎腫脹，滲出物較多，兒童呼吸道較窄，容易出現呼吸道梗阻，發生呼吸困難，這時咳嗽卻具有清除分泌物的作用，因此宜用祛痰藥，少用鎮咳藥。尤其要慎用含有中樞神經抑制劑類成分(如磷酸可待因等)的鎮咳藥。
胃腸道疾病
便秘、腹瀉等是兒童常見病。兒童便秘應先調整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉發病率較高，治療時也應該先調整飲食，控制感染，補充液體。一般不主張使用止瀉藥，因為使用止瀉藥後雖然腹瀉可以得到緩解，但是可以加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。謹記腹瀉不可亂用抗生素。
兒童用藥應該註意的幾大事項
一、給藥途徑的選擇
我們提倡“能口服給藥治療的不肌註，能肌註治療的不靜點給藥”。雖然註射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除註射部位消毒外，藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。病情不嚴重時，請選擇口服或肌註給藥，病情嚴重時才選擇靜脈給藥。
二、給藥劑量要準確
兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。因給藥量大或靜點速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發生藥物不良反應。
三、藥物的選擇要合適
兒童一些重要器官，如肝、腎均未發育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
1、抗菌藥物的選擇：一般的感冒發燒不要隨便使用抗生素，非用不可時，也應選毒副反應小的藥物，如青黴素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物，如氨基糖苷類、萬古黴素、去甲萬古黴素等可引腎及耳毒性。氯黴素可引起灰嬰綜合征。如確有應用指征時，必須進行血藥濃度監測，據此調整個體化給藥方案，以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者，不可選用上述藥物。四環素類可引起齒及骨骼發育不良，牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害，避免用於18歲以下未成年人禁用。磺胺類藥和呋喃類藥可導致腦性核黃疸及溶血性貧血，兒童應避免使用。阿奇黴素、克拉黴素缺乏安全性資料，建議2歲以下的兒童避免使用或謹慎使用。兒童由於腎功能尚不完善，主要經腎排出的青黴素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物需減量應用，以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性反應的發生。
2、瀉藥與止瀉藥的應用：兒童便秘應先調整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時也應該先調整飲食，控制感染補充液體，一般不主張使用止瀉藥，因使用止瀉藥後腹瀉雖可得到緩解，但可加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。
兒童用藥容易犯的三大錯誤
■用藥不準
比如在感冒初期，沒有出現細菌感染時使用抗生素;有的孩子已經發生肺部感染，傢長卻光給孩子吃感冒藥。
■劑量不對
如果傢長給3-4歲的兒童，按照嬰兒期的劑量服用，就無法發揮療效。而用到瞭七八歲兒童的劑量，有可能出現明顯的副作用。
■重復用藥
幾種作用相似的藥物疊加使用，如同時服用多種感冒藥、止咳藥、化痰藥，會引起多汗、腹瀉等癥狀，有的會引起肝腎功能異常。
孩子身體不舒服時，傢長在用藥前首先要觀察孩子的病情變化，如果出現持續高熱、劇烈咳嗽、頻繁嘔吐、頻繁腹瀉、尿量減少、神志改變、食欲下降、面色改變、呼吸加快或呼吸困難、手足冰涼等情況，應及時到醫院就診。
兒童用藥把握五大原則
原則1：用法用量要精準
不論是藥品的使用時間、頻率，還是次數、用量等，都需要父母嚴密管控。一旦超出劑量，就容易引發中毒，而劑量過少則不易達到療效。因此，針對小兒用藥，要達到用量精準的目的，還要考慮劑型與小兒服用的方便性、接受度等問題。
原則2：早預防、早治療
媽媽要成為孩子的第二個醫生，多瞭解孩子的生理特性，有針對性地對小孩易患的疾病做到早預防，早治療。小兒上火，是年輕父母經常忽視的常見疾病，它一般表現為大便幹結，小便黃赤，口舌長瘡或者愛哭鬧等癥，很多傢長往往會忽視治療，殊不知兒童上火不加以控制治療，往往會引發扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發燒等癥。治療兒童上火，市面上有很多小兒七星茶等專門針對兒童上火的中成藥，藥材大多選用藥食同源的材料，藥性安全溫和。
原則3：盡量不混合用藥
某些藥物與乳制品相結合後會導致藥效降低，因此不建議把藥物加入牛奶中食用，此外，葡萄柚汁會讓藥物的劑量相對變高，也建議避免並用。
原則4：推薦使用中藥
嬰幼兒臟器嬌嫩，發育不完全，適合使用藥性溫和、刺激少、副作用小的藥物。大多中藥都具備這個特性。並且隨著中藥技術的發展，在服用方法、口感、劑型上都比較適合小兒使用。如小兒經常感冒發燒，可使用感冒靈沖劑、小柴胡等;拉肚子，可使用保濟口服液;上火瞭，可考慮使用小兒七星茶等。
原則5：必要檢查避免誤吃
(1)藥物種類是否正確。(2)是否標示有特殊註意事項。(3)是否仍在保質期。(4)藥量是否正確無誤。(5)大人雙手是否清洗幹凈。
四種藥物兒童要謹慎使用
維生素
都知道孩子不能缺乏維生素，但父母不要因此步入另一個極端——過量補充維生素。因為維生素補多瞭也會出問題，例如：維生素D(魚肝油)，服用過多會導致中毒;而維生素C大量服用也會引起腹痛、腹瀉等癥狀。
抗生素
每當孩子生病的時候，一些父母總會自做主張地憑經驗給孩子用藥，而專傢表示這樣做帶有很大的危險性和盲目性，並不利於孩子病情恢復，甚至可能帶來其他的不可意料的負面後果，如長期使用鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等抗生素，會對聽神經造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾。
解熱止痛藥
發燒，是兒童常見病，但能引起發燒的原因很復雜，例如：普通感冒、扁桃體發炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。但許多父母在沒有弄清孩子為何發燒之前便給孩子服用解熱止痛藥，再帶孩子上醫院就診，但他們卻沒想過在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會掩蓋病情，對醫生正確診斷造成妨礙，最終苦的還是孩子。
丙種球蛋白
有些父母為瞭提高孩子的免疫力，采用瞭註射丙種球蛋白的方法，但專傢表示：丙種球蛋白是血液制品(用人血或胎盤血制成)，濫用可能發生蕁麻疹等負面影響。提升孩子的免疫力是一項“綜合治理”，不是一朝一夕就能做到的事，但父母可以從母乳喂養、合理運動、及時疫苗接種、充足睡眠等多方面入手，幫助他們盡快完善自己的免疫系統。