不同的關節炎，其病因、臨床表現、治療及轉歸均不一。關節炎的病因復雜，主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。關節炎是風濕病最常見的表現之一，但有關節炎不一定有風濕病，且風濕病患者不一定出現關節炎。為什麼會得關節炎？老人關節炎千萬別走入誤區？一起來看下。
為什麼會得關節炎
不同的關節炎，其病因、臨床表現、治療及轉歸均不一。關節炎的病因復雜，主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。關節炎是風濕病最常見的表現之一，但有關節炎不一定有風濕病，且風濕病患者不一定出現關節炎。
關節過度疲勞(25%)：
關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質，這是主要的關節炎的病因，軟骨浸泡在酸性體液中就會降解，滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼中，導致骨骼末端變得不平滑並形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發炎會限制關節的運動。
鈣流失(10%)：
酸性體質的人會造成大量的鈣流失，這也是導致關節炎的病因，鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積，引起肌肉疼痛，風濕性關節炎患者的骨骼末端會接合，融合在一起。
寒濕(25%)：
人體感受風、寒、濕邪而致身痛或身重、關節疼痛，屈伸不利的疾病。感受風濕所致的多種病癥。《諸病源候論·風病諸候》：“風濕者，是風氣與濕氣共傷於人也。其狀令人懈惰，精神昏憒，若經久，亦令人四肢緩縱不隨，入藏則喑啞，口舌不收;或腳痹弱，變成腳氣。”
老人關節炎千萬別走入誤區
不正確用藥。
傢住本市紅橋區紅旗地道的方女士，今年75歲，2年前曾因關節疼痛到醫院就診，醫生診斷為關節炎，給她開瞭一些消炎、止痛的口服藥物，並叮囑她定期復查。方女士感覺吃瞭藥關節疼痛緩解很多，就再沒到醫院就診，自己按照醫生的處方在外面的藥店買藥吃。就這樣，方女士隻要關節一疼就吃藥。斷斷續續吃瞭兩年。最近一段時間，方女士經常胃痛、泛酸、黑便，手上碰個小口就流血不止。經過胃鏡檢查診斷，是因為長期服用藥物造成的胃潰瘍，需要進行胃的手術切除。驗血報告顯示，方女士血小板嚴重減低，凝血功能異常。嚴重影響瞭患者的手術治療及術後康復。傢住河西區的張女士，今年70歲。也是因為關節痛，長期服用中樞神經鎮痛藥物，導致患者出現明顯的藥物依賴性，現在關節不疼瞭，“藥癮”卻難以戒斷。65歲的劉女士，得瞭關節炎後，找街頭“名醫”求治，等出現滿月臉，水牛背，四肢瘦小無力後，才發現，所謂的“神醫神藥”是摻雜瞭激素的藥物，導致不可逆的腎上腺皮質功能不良。
接診這些病人時感覺非常痛心。他們隻是患上瞭世界上最常見的關節病，但是沒有到正規治療，導致嚴重的身體傷害。65歲人群以上的人群中，骨性關節的發病率高達50%，75歲以上人群則有80%。骨性關節炎的治療分為3個階段。第一階段以保守治療為主，針對病情較輕的患者。可以口服中藥、消炎止痛藥、維生素和氨基葡萄糖，關節腔內註射透明質酸納等藥物。在上述的藥物中，維生素和氨基葡萄糖可作為基本而長期使用的藥物。抗炎止痛藥可根據患者關節疼痛或腫脹等表現而隨時短期應用。透明質酸補充治療具有良好的改善癥狀、改進功能和提高生活質量的作用，對於有適應證及有條件的患者可應用。雖然有以上的許多種藥物可以治療骨性關節炎，但是目前尚無一種藥物可以使骨性關節炎的病程逆轉和停止。藥物治療隻能在一段時間內減輕癥狀。於大部分止痛藥對胃部都有刺激，嚴重的能引起胃部出血，有的還對心血管系統有影響。因此，患者不要自行購買後隨意服用。更不能濫用激素類藥物。原因是骨關節炎患者如使用皮質激素後，可使骨質疏松脫鈣，加快鈣的丟失，使骨質增生，進一步加重病情，並有可能發生骨折的危險。
不合理鍛煉。
68歲的宋大爺雙側膝關節都長瞭骨刺，聽說鍛煉能夠將骨刺“磨平”，宋大爺就給自己制定瞭“鍛煉計劃”，每天跑步、快走，打球做操，做各種膝關節大動作不少於兩個鐘頭。堅持一段時間後，宋大爺的腿腫脹疼痛加重，關節變形，再到醫院復查，雙膝關節表面被嚴重破壞，自身關節已經沒有修復的可能性，必須置換金屬關節瞭。
很多關節疾病的患者有一種誤區“鍛煉能把骨刺磨掉”,這種形式隻能加重關節的損害,給自己增加更大的痛苦。其實，宋大爺的疾病治療上非常簡單。隻是需要采取關節疾病第二階段的治療方法，積極進行關節鏡檢查手術治療。有20%的病人關節疼是由於關節腔內有異物造成的。采用普通的關節鏡技術，也就是醫生通過微小的傷口將內窺鏡放入膝關節，對引起關節機械性障礙的軟骨碎片、半月板碎片以及骨贅關節腔進行清理。清理術的效用在於切除或修整，並通過術中大劑量關節灌洗，清除致滑膜炎的炎性因子。關節鏡清理術通過消除機械性障礙因素及致炎因素而減輕癥狀。對退變的軟骨和半月板進行刨削並不能使其修復，因此手術目的不是希望有新的軟骨再生，而隻是為瞭緩解癥狀，它不會改變骨性關節炎的病理改變和進程。病人在治療當天就可以開始大腿肌肉鍛煉，多數人10天內可以恢復正常生活和學習。目前，美國每年有200萬到300萬人接受關節鏡檢查，成功率幾乎為100%。
不恰當治療。
河北省的劉大娘患關節炎多年，雙側膝蓋嚴重變形，成瞭“o”型腿，雙側關節間隙變窄、消失，每走一步都針紮一樣的疼。在當地醫院接受瞭兩次關節鏡治療後，癥狀越來越重，隻能坐在輪椅上行動。再到人民醫院骨關節科就診，經過劉軍主任檢查，大娘雙側膝關節嚴重受損，經過關節表面置換手術，才行走自如。
骨關節炎的發生多是由於隨著年齡的增長，骨骼的彈性和韌性減弱，軟骨變薄，骨與軟骨連接區修復和重建的能力越來越差，當關節軟骨承受的壓力過大時，導致軟骨的退行性改變，形成骨關節炎。有些病人自身關節疾病嚴重，當關節軟骨破壞較嚴重，間隙嚴重狹窄，膝關節嚴重退變的病人接受關節鏡手術已經沒有意義，一定要考慮接受關節疾病第三階段的治療——人工關節表面置換術。人工關節是骨科領域在二十世紀取得的最重要的進展之一，它使過去隻能依賴拐杖行走，甚至隻能截肢的患者，能夠象正常人一樣行走，大大改善瞭生活質量。使一些晚期關節嚴重破壞的骨性關節炎患者有瞭希望，部分長期臥床病人，通過手術，重新獲得瞭站立和行走功能，部分或完全恢復瞭生活自理能力。它作為一種成熟的治療方法現已在國內外廣泛應用。
老人關節炎要怎麼保健
1、改變不合理的生活習慣
避免背、扛重物。避免長時間站立及行走，中間應該有間隙時間坐著休息。大便時盡量坐馬桶、少下蹲。
2、減輕體重
肥胖人群患骨關節炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關節的壓力和磨損，可以有效地預防骨關節炎的發生。
3、避免關節受傷
註意運動場地及運動器械的安全，避免受傷。運動之前先熱身，運動量由小逐漸加大，切忌開始就參加重負荷的運動。大量運動後及時放松。老年人行走時要避免跌倒。
4、改變不合理的運動方式
太極拳等半蹲或下蹲運動對下肢關節壓力很大，應盡量避免。爬山爬樓等對下肢關節壓力加大，應盡量避免。隨著年齡在增長，應該逐步調整運動方式，以遊泳、騎車和散步為主，減少大運動量的運動方式。
5、正確處理關節損傷
很多關節炎是由於關節內其他結構損傷後造成的，如膝關節半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預防膝關節骨關節炎的發生。
6、關節疼痛應及時診治
關節疼痛是關節給人體發出的警報，表示應該引起重視。關節痛患者應及時就醫，防止小問題變成大問題。
多吃7類食物能防治關節炎
1、生薑
美國《藥物強化性食品雜志》刊登一項研究發現，生薑具有抗炎和抗氧化功效，從而有助預防關節炎。喝茶時加入薑片，炒菜等食物中撒點薑粉，都是不錯的吃法。
2、三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物
美國華盛頓遺傳營養與健康研究中心研究人員發現，當飲食中的歐米伽3脂肪酸較少時，導致關節炎癥的酶就會更加活躍。因此，科學傢建議，關節不好應多吃三文魚、沙丁魚、亞麻籽和核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
3、西蘭花等十字花科蔬菜
美國梅奧診所一項為期11年的研究發現，西蘭花、花椰菜、卷心菜及大白菜等十字花科蔬菜有助於遏制關節炎病程。
4、蘑菇等富含維生素D的食物
一項涉及2.9萬無關節炎病史女性參試者的大規模研究發現，維生素D攝入較多者罹患風濕性關節炎危險更低。除魚油外，富含維生素D的食物包括蘑菇、三文魚、牡蠣、大比目魚、蝦、鱈魚、雞蛋以及奶酪等。
5、獼猴桃等維生素C類食物
研究發現，多攝入維生素C類食物可以使風濕性關節炎危險降低30%。辣椒、橙子、芒果、獼猴桃及鮮棗等食物都富含維生素C。
6、葡萄等花青素類食物
哈佛大學公共衛生學院研究發現，多吃草莓等富含抗氧化劑花青素的食物可以降低C反應蛋白水平，可顯著緩解包括關節炎在內的炎癥癥狀。櫻桃、黑莓、葡萄和茄子等食物富含花青素。
7、木瓜等β隱黃素類食物
甜椒、筍瓜、南瓜、木瓜、橘子和羽衣甘藍都含有豐富的胡蘿卜素類強抗氧化劑β隱黃素。英國科學傢發現，β隱黃素可在人體內轉化成維生素A，有助於防止關節炎。
中老年人如何保護關節
1、上下樓梯傷關節，所以老年人盡量放慢上下樓梯及上下坡時的速度，可以嘗試側身45—90度。下坡時，盡量使用扶手。
2、跪著擦地板也傷關節，所以盡量不要跪著擦地板，即使非要跪著擦，可以考慮在膝蓋下方墊個軟墊。
3、盤腿坐也不利於關節保養，老年人做氣功、太極、瑜伽等盡量省略掉這個環節。
4、進行一些有利於骨關節的輕緩的運動，比如散步、抬腿、遊泳等。
5、爬山、爬樓梯、連續蹲下站起、長時間跪下來或作深蹲、持重跑步、特別是打太極拳，雖可能對身體其他臟器有益，但對膝關節卻十分有害，應盡量避免。
6、身體肥胖者應少吃含嘌呤量的食物，以免促成痛風性關節炎。
7、盡量不穿高跟鞋、硬底鞋，以減少關節所受壓力。穿著避震力強的鞋，如有需要，配戴護膝。
8、居住房間應向陽、通風、濕度小、溫度適宜，避免關節受涼。
9、座椅的高矮應合適，以站起坐下不負重為宜。床鋪應以硬木床代替軟床。
10、如膝關節退化之程度嚴重，可使用拐杖，減輕已經損壞的關節負荷。
11、有膝關節問題的老年人應避免劇烈運動，盡量不要練習下蹲，如果必須下蹲，應註意速度要慢並盡量利用手來支撐。
12、老年人堅持跑步可增強關節韌帶的彈性，但老年人長跑時不能太快，腳踩地時用力不能過猛。
13、跑步時最好讓腳的前半部分先著地，這樣可以緩沖腿的震動，防止膝關節損傷。
14、如果發炎嚴重，可用非類固醇消炎藥進行治療。不過，長期服用消炎藥，老年人的消化道、肝臟與腎臟往往不堪重負。如果是嚴重的退化性關節炎，則可施行人工關節置換術。
15、上山的時候膝關節負重基本上就是自身體重，而下山的時候除瞭自身體重以外膝關節還要負擔下沖的力量，這樣的沖擊會加大對膝關節的磨損。建議老年人爬山的時候上山可以步行，下山的時候如果有纜車最好坐纜車下來。
16、每晚熱水泡腳。
17、膝關節遇冷加重，屬腎陽虛型，可服金匱腎氣丸。或制附片10克，用紗佈包縫好，與豬肉或羊肉用開水同煮，或先用武火煮30分鐘，再用文火煮三小時以上，喝湯吃肉不吃附片本身。
18、常做穴位按摩，膝眼(腿伸直時膝蓋骨的兩側凹陷處)、委中(窩正中)、足三裡(外膝眼下三寸)、陽陵泉(外膝眼下一寸，腓骨小頭微前下方凹陷中)、膝陽關(陽陵泉上三寸)、環跳(股骨大轉子最高點與骶骨裂孔的外1/3處)。