在眾多心血管疾病中,心絞痛的形式往往呈現出多樣化,胸悶、心前區疼痛是冠心病心絞痛的表現形式;大血管痙攣往往繼發變異型心絞痛,在安靜是也會發作。不同的類型的心絞痛就會有不同類型的臨床表現。專傢經過總結詳細的介紹如下:

心絞痛的日常護理措施

一、日常生命中,心絞痛患者應註意休息,平時患者還應註意勞逸結合,保證充足的睡眠。這是對心絞痛的護理中要註意的。

二、心絞痛患者應註意節制房事,尤其在發作期間更當註意,以免因過度興奮引起不測,甚至危及生命。

三、生活中,心絞痛患者應註意要心胸開闊凡事泰然處之。切不要為一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態。這也是心絞痛的護理措施。

四、心絞痛患者應註意飲食,不要天天都吃肉,應少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多食水果蔬菜,多吃魚,可喝牛奶。

為何心絞痛癥狀不一樣

冠心病心絞痛

冠心病心絞痛本身就是冠心病的一種,冠心病的主要表現為胸悶與心前區痛(心絞痛)。胸悶是經常性的,患者常有胸部緊悶或壓迫性感覺。心絞痛是陣發性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨後),可放射至咽部、左肩及左臂,每次疼痛發作一般一至幾分鐘。

穩定型心絞痛

穩定型心絞痛是一種常見並可致殘的疾患。近些年,由於穩定型心絞痛的病理生理學得到闡明,因而在其診斷和治療方面取得瞭重要進展。但是,有關穩定型心絞痛最佳的檢查與治療,尚無一個統一方案。而且,尚未經過象心肌梗塞、不穩定型心絞痛這樣大規模臨床隨機試驗的檢驗。因此,盡管在比較不同的治療方法來改善癥狀方面取得瞭進步,但是,仍相對缺乏其預後方面的資料。

穩定型心絞痛導致胸部疼痛或者不適最直接的原因就是體力活動。嚴重阻塞的冠狀動脈在心臟需氧量較低時(比如靜坐或者靜躺)或許可以為心肌提供充分的供血。而一旦開始進行體力的活動(譬如爬山或者爬樓梯),心臟負荷就會加重,從而需要更多的氧氣供應。

變異型心絞痛

變異型心絞痛繼發於大血管痙攣的心絞痛,變異型心絞痛特征是心絞痛在安靜時發作,與勞累和精神緊張等無關,變可因臥床休息而緩解,並伴有ST段抬高的一種特殊類型,它能導致急性心肌梗死、嚴重心律失常(包括室速、室顫)和猝死。

頸性心絞痛

在臨床上,由頸椎病引發的心絞痛、心律不齊和高血壓等類似心血管疾病的一系列癥狀,分別被稱為頸性心絞痛、頸性心律不齊和頸性高血壓,統稱為頸心綜合征,屬於頸原性疾病范疇。此類疾患在臨床上雖屢見不鮮,但人們對此缺乏認識。尤其當患者的頸部癥狀不明顯,而心血管癥狀較重時,往往更容易被誤診、誤治。

頸心綜合征中的心絞痛,常表現為陣發性胸悶、氣緊、心前區疼痛、頸部酸脹不適或有壓榨感和窒息感。這種疼痛常突然發作,多在患者低頭工作過久、突然的扭頭或甩頭後發生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的後面,亦可波及心前區的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左側多見。但在確診頸性心絞痛時要與冠心病、心血管神經官能癥、肋間神經痛和胃潰瘍相區別。

心絞痛的治療

心絞痛發作的時候,患者和患者身邊的傢人朋友一定要懂得如何正確處理。

1、立刻休息。心絞痛發作的時候,患者應馬上停止手上的工作或活動,停下來休息,休息一段時間後患者的癥狀就可得到緩解。

2、適當使用藥物治療。假如休息不起作用、或者心絞痛的發作比較嚴重,患者可以適當使用硝酸酯制劑,來幫助緩解癥狀。

(1)硝酸甘油。一般建議把硝酸甘油置於舌下含化,唾液會迅速溶解硝酸甘油從而被人體吸收。但是服用硝酸甘油後,患者可能會出現副作用,如面紅、心悸等。

(2)硝酸異山梨醇。一般也是建議把硝酸異山梨酯置於舌頭下方含化,但也可以用噴霧劑噴入口腔讓人體吸收。

另外,亞硝酸異戊酯也有與硝酸酯制劑相同的作用,且作用時間更快更短,降低血壓的作用也更明顯,患者應慎用。

假如心絞痛嚴重,患者應及時前往醫院就診,並在醫生的指導下選擇更合適的治療方法,如手術治療。

心絞痛患者不適宜吃什麼呢

一、脂肪餐

大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導致冠狀動脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發或加重心絞痛發作。

二、飲酒

長期酗酒者是冠心病的發病誘因。飲酒後酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發心絞痛發作。

三、辛辣刺激性食物

辣椒、生薑、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用後經吸收進人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發心絞痛患者發病。

四、富含膽固醇的食物

動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內臟和蛋黃、少數魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。

五、濃茶和濃咖啡

濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因可興奮中樞神經、心血管,從而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心絞痛。

六、血管收縮藥

腎上腺素類藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等收縮血管,可導致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄,血流量減少,因此慎用血管收縮藥對防止血流減少是很有意義的。

七、補益藥物

人參、黃芪、十全大補丸等補益類藥物用後易加重心絞痛發作的癥狀,不利於本病的治療。

心絞痛吃什麼好

心絞痛患者在飲食上應特別註意要控制好鹽、脂肪的攝入,並且要避免食用動物內臟、帶刺激性的食物、容易脹氣的食物,同時應戒煙戒酒,多吃新鮮的富含維生素和膳食纖維的蔬菜、水果、粗糧等,多吃能幫助改善血管的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、大棗、鯉魚等食物,最後,還應註意要改善飲食習慣,少食多餐,忌暴飲暴食。

建議心絞痛患者可以食用山楂魚片,對治療和緩解心絞痛有較好的作用。

主料:黑魚片250克,山楂20克;

輔料:淀粉15克,植物油500克,調味料適量;

步驟:(1)將山楂煎汁,待用;(2)黑魚片用芡粉漿好後,放入油鍋內爆熟,撈出瀝凈油;(3)鍋中留底油,並倒入剛炸好的黑魚片,加山楂汁煮20分鐘;(4)最後加入適量的調味料。