如何減少慢性腎病復發有訣竅?在當今疾病多發期,慢性腎炎是一種很普遍的疾病,而但是慢性腎炎的病因不明,所以非常讓人苦惱。慢性腎炎是一個難治性疾病,想要治愈後避免復發,那麼及時、有效的預防非常重要。這裡腎病專傢建議愈後的慢性腎炎要註意:

什麼因素影響慢性腎病的治療

(1)臨床表現:單純蛋白尿或鏡下血尿,而無其它伴隨癥狀者,一般預後較好;慢性腎炎出現持續性高血壓者比無高血壓的患者預後差。血壓雖高,經一般降壓藥物治療能使血壓降到正常或稍高於正常水平者,預後較好,反之預後較差。有持續性貧血不能改善者預後較差。

(2)引起腎實質病變的前驅或基礎疾病與預後密切相關:如扁桃體炎、上感等溶血性鏈球菌引起者預後較好;繼發於全身性疾病而病因不易去除者,預後較差。

(3)病理類型:如微小病變或輕度局灶性腎炎經治療可以痊愈;而膜增生性腎小球腎炎則預後相對較差;若腎小球有新月體形成或腎小球硬化者提示病變較重,預後較差。

(4)腎功能情況:腎功能受損嚴重,血肌酐、尿素氮升高,內生肌酐清除率下降者,預後嚴重;腎功能正常或腎功能雖然受損,經積極治療能恢復正常者,預後相對較好;反之若已發展到慢性腎功能衰竭或尿毒癥期,則預後較差。此外,腎炎患者的預後還和患者的精神狀態、飲食控制、是否早期積極治療、是否正規治療等多種因素有關。

如何減少慢性腎病復發有訣竅

1、避免過度勞累。過度勞累是誘發慢性腎炎復發的一個重要因素,患者不僅要避免體力勞動,而且還包括腦力勞動。

2、適當運動增強免疫力。慢性腎炎患者並不宜長時間臥床休息,可以外出散散步,或者幹一些力所能及的傢務,這樣既可以通過適當運動提高身體免疫力,預防感冒;而且還可以改善機體的血液循環和腎臟微循環,有利於病變腎臟的康復。

3、預防避免感冒。感冒是威脅慢性腎炎患者的一大病患,因此需要高度重視,防止感冒,謹防慢性腎炎復發。

4、堅持服藥。服藥時間短,不夠療程、隻作一個簡單的尿常規轉陰就瞭事,並不能代表腎病就已治愈,因此,絕對不能擅自減藥停藥。

5、飲食調養。平日裡註意飲食,最好不吸煙、不喝酒、不吃動物內臟等。

慢性腎病不能吃什麼

1、不能或少吃高脂食物

慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀,動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素,因為脂肪能加重動脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機體會變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。

2、不能吃高鹽分飲食

慢性腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關系極大。每1克鹽可帶進110毫升左右的水,腎炎患者如進食過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應控制在2~4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發生意外。

3、忌用強烈調味品

強烈調味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利,應忌食。味精由於多食後會口渴欲飲,在限制飲水量時,也應少用味精。

4、限制含嘌呤高及含氮高的食物

為瞭減輕腎臟的負擔,應限制刺激腎臟細胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為這些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時,其代謝產物不能及時排出,對腎功能有負面影響。

5、限制植物蛋白質

蛋白質攝入量應視腎功能的情況而定。若病人出現少尿、水腫、高血壓和氮質滯留時,每日蛋白質的攝人量應控制在20-40克,以減輕腎臟的負擔,避免非蛋白氮在體內的積存。特別是植物蛋白質中含大量的膘吟堿,能加重腎臟的中間代謝,故不宜用豆類及豆制品作為營養補充。豆類及豆制品包括黃豆、綠豆、蠶豆、豆漿、豆腐等。

慢性腎病三種傳統治療方法

(一)一般治療。患者無明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現,可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,並限制食鹽的攝入量至2~3g。對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者,應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸。

(二)激素、免疫抑制劑。由於反復性及強烈的副作用,越來越多的人排斥對治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法

(三)對氮質血癥處理

1.短期內出現氮質血癥或第一次出現,或在近期有進行性升高者均應臥床休息、限制過多活動。

2.飲食與營養 對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當增加水分以增加尿量十分重要。對輕、中度氮質血癥患者不限制蛋白質攝入,以維持體內正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質量較多的患者更應重視。對大量蛋白尿伴輕度氮質血癥時可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質血癥或近期內進行性氮質血癥者適當限制蛋白質攝入。

3.關於尿量與尿滲透濃度 一般慢性腎炎氮質血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量僅1L,則不足排出含氮溶質,故應要求尿量在1.5L或以上,適當飲水或喝淡茶可達到此目的,必要時可間斷服用利尿劑。

慢性腎病的病因有哪些

慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變進展緩慢,可有不同程度的腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由於本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現可各不相同,疾病表現呈現多樣化。

慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變為主的腎小球疾病,但多數患者病因不明,與鏈球菌感染並無明確關系,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉變而至,但由於急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實際上百分比可能要高些。

此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學者認為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關聯,它可能是由於各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質因子及非免疫機制等引起本病。