肩周炎大多發生在40歲以上中老年人,近幾年也有30歲左右的人發生。40歲以上的人發生的原因大都因為軟組織退行病變,從而對外力的承受能力逐漸減弱。那麼,肩袖和肩周炎有什麼區別呢?下面我們就來為大傢詳細介紹一下。

肩周炎易與哪些疾病混淆

1、胸出口綜合征。此病的主要癥狀是肩臂痛、手臂發麻乏力等,患臂持重或上舉時癥狀加重。與肩周炎的鑒別主要借助一些特殊體征,即Wright試驗、Adson試驗等。X線平片有時可見部分病人存在頸肋。

2、肩手綜合征。本病為一反射性交感神經障礙,通常在損傷後發生。主要癥狀為肩、上肢及手部疼痛及運動障礙,伴血液循環障礙。患側肢體腫脹、水腫、皮膚溫度升高,發熱、充血。手指喜取直伸位,被動屈曲時疼痛加重。

3、神經性營養障礙。本病臨床表現為以肩為中心,肩周圍肌肉急性劇痛,隨之出現廣泛的肩關節周圍肌肉萎縮和上舉功能障礙。根據其疼痛更加嚴重、肥肉萎縮更廣泛,並出現肌肉麻痹等特點,可與肩周炎相鑒別。

4、肩關節半脫位。又稱為肩關節不穩定,通常由於運動損傷引起。主要癥狀為肩關節疼痛及反復的關節交鎖。被動強制外旋、外展可出現疼痛、半脫位和不穩定感。懼痛試驗陽性。在前後方向上作肱骨頭被動推拉試驗,可發現肩肱關節過度松弛現象。X線片在患肩上舉前後位照射,可見盂肱間滑落現象。碘水、氣體雙重對比造影可見前關節囊膨隆,盂唇缺損或剝離現象。

5、肩部周圍腫瘤。肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。其與肩周炎的區別是:患部肩痛逐漸加重,疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規則,質軟而活動度好;惡性腫瘤多形狀不規則,質硬而固定不移。

由於腫物的壓迫,可出現功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線片表現因腫瘤的性質、生長部位和病程長短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓,若腫瘤侵蝕瞭骨組織,X線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折。

肩袖和肩周炎它們有什麼區別

肩袖損傷可以是急性創傷造成,也可由於反復的勞損引起,而中老年人常由於肩袖退行性改變、質地變脆引起,因此一般發生於慣用肩。此外,肩袖損傷也有其特殊的癥狀表現:反復發作或持續的肩關節疼痛;夜間疼痛加重,特別是不能向患側側睡;肌肉力量減退,特別是試圖舉起上臂時;關節活動度可能受限。其治療需要專業的運動醫學或肩關節外科醫生明確診斷後進行。

肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱。

肩周炎是發生於不同解剖部位,有各種不同病理特點的一組疾病,其中包括:鈣化性肌腱炎、粘連性肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、撞擊綜合征、肩袖損傷撕裂等等。

目前文獻上所出現的肩周炎常特指粘連性關節囊炎,其病因不明,主要臨床表現為疼痛和肩關節活動受限,因而又被稱為"凍結肩"。

肩袖損傷治療時,需要病人保持肩部絕對休息,不能活動,註意養護,恢復肌肉的損傷程度。

而肩周炎的治療則截然相反,它需要通過活動加強肩部關節活動來加速血液的供應,以改善炎癥癥狀。

肩周炎的檢查項目有哪些

(一)X線檢查

診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風濕性、類風濕性關節炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。

1、早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

2、中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。

(二)肩關節造影

肩關節造影是向肩關節腔註入造影劑後攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,註入關節腔後,攝取中心線向頭端傾斜20度的前後立位肩關節內旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示:

(1)關節囊縮小,表現如下:

①關節容量減少。

②腋隱窩縮小或閉塞。

③肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。

(2)關節囊破裂,造影劑自破裂處溢出,在關節外腋窩內呈現不規則片狀或袋狀影。

(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影劑主要積於肩胛下窩內,不超過關節盂緣之外。

(4)肩峰下滑液囊的形態、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態,以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

肩周炎的造影檢查,主要是為瞭手術治療前瞭解病變的部位及病變程度等。有時采用某些特殊的保守療法,也需要做肩關節造影,以便準確瞭解病情和病位等情況。

(三)肩關節MRI檢查

肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎癥,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

6個動作趕走肩周炎

端肩。端肩鍛煉是自治肩周炎的重點療法,能起到緩解肩痛的良效。先做左肩的端肩動作(向上聳),然後再做右肩端肩動作,左右交替進行,每次做20下以上。

爬墻。正面趴在一堵空墻上,雙臂緊貼墻上,手指帶動手臂逐漸向上做爬墻的動作。保持身體的穩定和不動,盡量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。隻要能爭取每天都盡力讓手臂向上爬,時間長瞭,就能逐漸緩解肩痛。

劃圈。每隔一兩個小時,就做一下手臂劃圈的動作。上下左右方向劃圈或者前後方向都可以,順時針、逆時針交替進行。可以一手叉於腰部,另一手臂劃圈,也可兩隻手臂同時劃圈。劃圈時動作一定要緩慢深長。

梳頭。雙手交替由前額、頭頂向枕後、耳後繞頭一圈,就如同做梳頭動作。每次做20下以上。也可以做抱頭動作:兩足站立與肩同寬,兩手交叉緊抱後腦;兩肘拉開,與身體平行;兩肘收攏,似挾頭部,反復交替至少做20下。

搓背。患臂從背後下側摸背,好臂從背後上側去拉患臂。往往兩臂難以互相摸到,這時可以用一條毛巾連接兩臂,如同搓背一樣。

“飛鳥運動”。加強肩部肌肉就可以達到穩定肩關節的目的,“飛鳥”是一個比較簡單實用的鍛煉方法。首先正常站立,兩腿稍稍彎曲,挺胸抬頭保持上身軀幹的豎直。雙臂在身體兩側貼緊,肘關機彎曲成90°,雙手握啞鈴或握拳。

吐氣時雙臂向上抬平,並停留2—3秒,感受肩部肌肉收緊,再慢慢放下。保持肘關節身體在同一平面,完成動作時一定要收緊背部肌肉,使軀幹處在穩定的情況下,不能前後搖擺。20次為一組,每次鍛煉做3-5組,要循序漸進,如果第一次就做很多的話,會造成肌肉酸痛,鍛煉效果不佳。

如何預防肩周炎好呢

第一,要多多的休息,要知道人們的體能是有限的,要是過度的消耗自己的身體的話,那麼就會導致疾病找上自己,而且長時間的過度消耗自己身體的話,那麼會導致器官出現受損的狀況,或者是關節部位,要想預防肩周炎找上自己,那麼首先要做的保護好自己的身體,千萬不要過度的勞累。

第二,在生活當中,人們所生活的環境,最好不要是潮濕,沒有陽光,不通氣的地方,因為這樣的工作環境或是還說呢過環境之後會導致的身體受到寒氣的入侵,很容易就會導致自己患上瞭肩周炎的狀況,所以說人們要想預防肩周炎的話,要遠離這樣的緩解。

第三,肩周炎患者患上這種疾病還有一點就是因為缺少鍛煉,生命在於運動,這一點是大傢都知道,適當的運動,可以有效的放松人們勞累的身體,而運動可以加速身體內的血液循環,這樣一來可以更好的釋放身體的力量,人們應該每周至少運動三次,才可以很好的預防肩周炎。