腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。那麼腎衰竭怎麼辦,我們一起來看一下。

腎衰竭的臨床表現

1、起始期 此期患者常遭受一些已知 ATN 的病因,例如低血壓、缺血、膿毒病和腎毒素等。但尚未發生明顯的腎實質損傷。在此階段急性腎衰竭是可預防的。但隨著腎小管上皮發生明顯損傷,GFR 突然下降,臨床上急性腎衰竭綜合征的表現變得明顯,則進入維持期。

2、維持期 又稱少尿期。典型的為 7-14 天, 但也可短至幾天,長至 4-6 周。腎小球率保持在低水平。許多患者可出現少尿 (<40Oml/d)。但也有些患者可沒有少尿,尿量在 400ml/d 以上,稱為非少尿型急性腎衰竭,其病情大多較輕,預後較好。然而,不論尿量是否減少,隨著腎功能減退,臨床上均可出現一系列尿毒癥表現。

感染是急性腎衰竭另一常見而嚴重的並發癥。在急性腎衰竭同時或在疾病發展過程中還可合並多個臟器衰竭 , 患者死亡率可高達 70%。

3、恢復期 腎小管細胞再生,修復,腎小管完整性恢復。腎小球濾過率逐漸回復正常或接近正常范圍。少尿型患者開始出現利尿 ,可有多尿表現,每日尿量可達 3000-5000ml,或更多。通常持續1-3周,繼而再恢復正常。與腎小球濾過率相比,腎小球上皮細胞功能(溶質和水的重吸收)的恢復相對延遲,常需數月後才恢復。少數患者可最終遺留不同程度的腎臟結構和功能缺陷。

腎衰竭該怎麼辦

治療急性腎衰竭需限制水的攝入以代替機體的丟失量。每天測量體重以控制液體攝入。體重逐日增加表明液體攝入過多。除補充葡萄糖或高濃度的碳水化合物外,還可經靜脈或口服一定的氨基酸(構成蛋白質)以維持足夠的蛋白質水平。嚴格限制所有經過腎臟排出的物質的攝入,包括很多藥物如地高辛和某些抗生素。

控制初期慢性腎功能衰竭不像末期腎功能衰竭的發展,最重要的是控制高血壓和低蛋白飲食。對於高血壓,應限制食鹽的攝入並服用降壓藥物。蛋白質的攝入量應限制在每kg體重40g左右。慢性腎功能衰竭的患者需要長期進行飲食療法才能見效。

積極治療引起慢性腎功能的各種原發疾病。如糖尿病腎病、各種病理類型的腎小球腎炎、IgA腎病、狼瘡性腎炎、痛風腎病等。慢性腎功能衰竭發展後,如果貧血不斷加重,應註射促紅細胞生成素,當血漿中的尿素氮升高時,可服用活性炭。當尿毒癥狀不斷加重,患者已進入腎功能衰竭晚期時,應進行透析治療。

腎衰竭吃什麼好

1、少吃鉀類

大傢都應該知道,含鉀的食物對糖尿病腎病患者,具有非常重要的調養功效,但是對於腎衰竭患者來說,卻是非常危險的不良因素,會給病情的延綿造成極大的影響。由於腎衰竭患者,腎臟調節鉀代謝的能力明顯降低,在急性的內源性,和外源性鉀負荷增加的情況下,難以維持鉀代謝的平衡,而出現高鉀血癥,可導致心律紊亂、血壓降低、心跳驟停、呼吸停止等嚴重的後果。因此,腎衰竭患者,應慎食含鉀較高的食物。

2、少吃磷類

這類食物在日常,是需要腎衰竭患者盡量遠離的,如果,患者不重視在平常及時排除,這類食物的攝入,就會導致病情的反復甚至加重,給自己的順利康復,形成極大的阻礙。這是因為吃太多的磷類,會引起礦物質代謝紊亂。慎食動物內臟、雞湯、排骨湯、豆制品、堅果類(瓜子、花生、核桃、開心果等)食物。攝入過量的磷,會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,引起皮膚瘙癢、腎性骨病等並發癥。

腎衰竭的患者,在生活中要註意磷與鉀的攝入量,控制好自己的飲食,爭取在治療的同時做好護理工作,讓疾病更早的恢復。

腎衰竭患者如何護理

1.密切觀察病情變化 註意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因,應及時發現其早期表現,並隨時與醫生聯系。

2.保證患兒臥床休息 休息時期視病情而定,一般少尿期、醫學教育|網搜集整理多尿期均應臥床休息,恢復期逐漸增加適當活動。

3.營養護理 少尿期應限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質入量,供給足夠的熱量,以減少組織蛋白的分解。不能進食者從靜脈中補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時患兒丟失大量蛋白,所以不需限制蛋白質入量,長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。

4.精確地記錄出入液量 口服和靜脈進入的液量要逐項記錄,尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時糞便內水分等都需要準確測量,每日定時測體重以檢查有無水腫加重。

5. 嚴格執行靜脈輸液計劃 輸液過程中嚴密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀,並觀察其他副作用。

6.預防感染 嚴格執行無菌操作,加強皮膚護理及口腔護理,定時翻身,拍背。病室每日紫外線消毒。

腎衰竭對人體的危害有哪些

由於病人的腎功能差,體內代謝的廢物如尿素氮、肌酐等有害物質,無法通過腎臟排出體外。那些廢物可隨血液周遊四方,若進入消化道,胃腸黏膜受到刺激後可引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,口腔黏膜也會發生潰爛,病人嘴裡會有尿臊味。廢物若經呼吸道排出,可導致尿毒性支氣管炎、胸膜炎、肺炎等。心包膜受到尿素刺激後可引起尿毒性心包炎。廢物若經皮膚汗腺排出,病人的皮膚上會出現尿毒霜。尤為嚴重的是,毒性物質侵害神經系統,可使病人出現精神萎靡、疲乏無力、四肢麻木、頭暈頭痛等癥狀,重者會出現嗜睡或煩躁不安、抽搐、昏迷,如不及時救治可危及生命。

我們會發現幾乎全身各部位都會受到晚期腎衰竭、毒癥影響,包括心臟、肝臟、胃腸、腦、骨骼和皮膚。

1、腎衰竭影響消化系統就會出現厭食、上腹不適,以及惡心、嘔吐、腹瀉、口有尿臭味等癥狀。

2、腎衰竭影響神經系統就會出現精神不振、疲乏、頭昏、記憶力減退、四肢麻木、皮膚瘙癢、甚至抽搐、驚厥、昏迷等癥狀。

3、腎衰竭影響心血管系統就會出現高血壓、心力衰竭、心包炎等癥狀。

4、腎衰竭影響血液系統就會出現貧血牙齦出血、鼻衄等癥狀。

腎臟出現衰竭的現象,對於一個人來說就是腎臟不能正常運作,慢慢的會給人體帶去很重的負荷,到最後甚至危害到生命安全。所以,目前患上腎衰竭的患者,需要引起高度的註意,及時治療疾病是關鍵。