股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現的時間,發作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關節疾患都可以發生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性,(即屈膝並使髖關節屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上,一手按壓對側髂嵴上,另一手放在膝內側手同時下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。那麼股骨頭壞死的臨床癥狀都有什麼,我們一起來看一下。

股骨頭壞死的原因

一、慢性酒精中毒:酒精中毒可致脂類代謝異常,臨床資料證實,長期大量飲酒者,股骨頭壞死率明顯升高。其原因在於酒精可致血液粘滯度增加造成骨微循環障礙而壞死。

二、激素類藥物:長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如:強的松、地塞米松之類),均可造成骨質疏松、動脈血管阻塞,使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。

三、風濕:一半多發生於氣候寒冷潮濕地區,在我國普遍存在,華南較少,往北逐漸增多,常與強直性脊柱炎和類風濕性關節炎合並。

四、外傷:股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全容易發生股骨頭壞死,發生率一般在75%-95%,骨折手術後大部分均可發生骨壞死。髖部損傷(包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給,尤其是股骨頭的供血不足,而致股骨頭壞死。髖關節脫位合並骨折,壞死率高達90%。如超過24小時未整復的骨折脫位,股骨頭會100%發生壞死。

股骨頭壞死的臨床癥狀都有什麼

瞭解一下股骨頭壞死早中晚三期癥狀,如果發現自己有這些癥狀,要及時到醫院診斷檢查,是股骨頭壞死要積極治療,延緩病情發展,避免股骨頭塌陷。

1、早期癥狀有:腰痛,患側臀部疼痛,患側腹股溝疼痛,患肢膝關節疼痛,患肢畏寒,活動多時無力,酸痛,易疲勞。這些癥狀不能同時出現,有人出現一二個癥狀或幾個癥狀,短時間出現後就消失,反復多次。這就是股骨頭壞死的早期癥狀,應及時到醫院作ct,ect或核磁共振檢查,都能發現股骨頭壞 死。拍x片是不能夠早期診斷的。當x片出現改變時,病情已經達到中晚期瞭,治療有些晚瞭。

2、中期股骨頭壞死,癥狀非常明顯,主要有跛行行走疼痛功能發生障礙,拍x片時,會看到骨小梁大部分消失,囊狀改變,骨質硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。

3、晚期股骨頭壞死,患者跛行更加嚴重,明顯感到腿短,行走困難,疼痛,x片會看到股骨頭扁平,塌陷,關節間隙狹窄或消失,囊狀改變明顯,骨質硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面粗糙。股骨頭壞死早中晚三期癥狀,早期癥狀不明顯,很容易被忽略,而癥狀較嚴重,多是已經到瞭中晚期。很多時候,人們被檢查出來股骨頭壞死時,都已經到瞭中晚期,因此,應該重視股骨頭壞死早期癥狀,發現自己身體的異常癥狀,就重視起來,及時到醫院診斷檢查。

股骨頭壞死患者飲食要註意哪些

1、 由於股骨頭壞死患者體內大量鈣質的流失,因此患者在每天的飲食中要多註意鈣質的補充。早普通食物中,含鈣豐富的是乳制品,如牛奶,其中含有豐富的蛋白質、乳糖等物質。對於老年股骨頭壞死鈣質流失很多,所以補充的要多一些,飲食中多喝些骨頭湯等。同時我們在飲食的基礎上,還要註意多曬太陽,這有助於體內鈣質的吸收。

2、 多吃海鮮類食物。海產品中魚、蝦裡面含有豐富的鈣和磷物質,而且兩種物質比例搭配合理。但是在使用過程中要註意選擇合適的烹調方法,蝦皮同食也是不錯的選擇,這樣含鈣更高。

3、 飲食中要做到粗細搭配,營養均衡,主食以米、面、雜糧為主,副食方面:要多吃含鈣多的食物,副食:應多吃含鈣多的食物,除瞭上面介紹的牛奶,骨頭湯,多吃些羊肝、豬肝、豆類、雞蛋也是不錯的選擇。

4、 忌辛辣食物。飲食要以清淡為主,有吸煙飲酒習慣的患者,好是戒煙戒酒。

5、 忌肥甘厚膩的食物。過於肥膩的食物不利於患者身體吸收,同時其中含有較高的脂肪,容易導致肥胖,加重股骨頭壞死的惡化。

股骨頭壞死的一般的護理措施

1.股骨頭壞死的患者往往隨病情變化,疼痛加重,因致殘及經濟負相等諸多因素而產生焦慮、煩躁、情緒波動等,因而護士要以端莊的儀表,熱情周到的服務、親切和藹的態度、文明禮貌的語言面對各階層的患者,做好病情解釋,使其放下精神包袱,安心治療。

2.飲食宜清淡、高鈣、多維生素的食物,如肝、蛋、黃魚、豆類制品、水果、蔬菜等,忌煙酒,少食辛辣刺激性的食品及海鮮。

3.創造一個舒適的住院環境,病室要美觀,通風良好,病床要保持清潔,達到一個以患者為中心的傢庭式病房。

4.住院患者根據病情遵醫囑施不同級別的護理。

5.仔細觀察治療過程患者的病情變化,認真做好記錄,發現問題立即報告主管醫生,妥善處理。

6.正確理解有關基本理論知識,熟練掌握股骨頭壞死病專科護理操作技術,做到正確使用治療儀,準確選擇有關腧穴,學會對治療儀和穴位器的性能檢查及維護,對思者采用中藥浴療法和髖關節動態式模造八法,護士應給予正確的指導和宣教。

股骨頭壞死有哪些具體的危害

1、正常的活動,治療時間長,讓患者痛苦不堪。患者的大腿及臀部劇痛難忍,不能活動、行走。股骨頭壞死患者一定要爭取早治療股骨頭壞死,治愈的可能性才會更大,患者受的痛苦也會減少。

2、對髖關節的危害:髖部是連接人體軀幹和下肢的樞紐。上撐軀幹下連雙下肢。對行走、坐臥功能有特殊的意義。一旦患上股骨頭壞死,患者就不能正常的行走、坐臥。

3、股骨頭發生嚴重塌陷,骨細胞失去抗壓能力,無法支撐身體的重量無法行走,勞動就更談不上瞭,這是股骨頭壞死患者徹底喪失瞭勞動能力,這個時候所表現的股骨頭壞死危害會更大。

在股骨頭壞死飲食中,要特別避開辛辣的食物,因為刺激性太大,容易造成不良反應,股骨頭壞死患者不可以吃綠豆,因為具有解藥性,還不宜吃肥甘厚味的食物。肥甘厚味吃的過多,活動量又少,使體內血脂增高,血液粘稠度增加,血流緩慢反而不利於股骨頭的修復。不要吃辛辣和刺激性性強的食物,不要抽煙和喝酒,主要以清淡飲食為主。股骨頭壞死飲食註意事項有哪些?多吃點含鈣的食物,比如每天堅持喝牛奶,多吃排骨,魚蝦,山藥,雞蛋等。不要服用激素類藥物等。