股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現的時間，發作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎。股骨頭壞死最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節、大腿近側，可放射至膝部。股骨頭壞死是怎麼回事？股骨頭壞死的飲食保健有什麼？一起來看下。
股骨頭壞死是怎麼回事
①創傷
如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是主要的股骨頭壞死的病因。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。
②藥物
也是常見的造成股骨頭壞死的病因，如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。由於大量或長期使用激素，導致瞭激素在機體內的積蓄而發病，這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關系，與激素的總量及時間並不成正比。但劑量增減突變也是常見的股骨頭壞死這種骨科疾病的病因。
③酒精刺激
由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成瞭血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，同樣是常見的造成股骨頭壞死的病因。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
股骨頭壞死患者有哪些表現
一、股骨頭壞死的主要癥狀表現：
疼痛：疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。
關節僵硬與活動受限：患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。
跛行：為進行性短縮性跛行，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。
體征：局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。
X線表現：骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
二、股骨頭壞死的分型
根據壞死部位的范圍大小和形狀分為六類，具體如下：
1. 股骨頭全部壞死。較少見，是指股骨頭從關節邊緣起全部壞死。頭下型股骨頸骨折常常可以引起全頭壞死。
2. 股骨頭錐(楔)形壞死。最多見。正常股骨頭分為中心持重區和內、外無壓區。頭中心錐形壞死即為持重區骨壞死。
3. 股骨頭頂半月狀壞死。發生率很高，骨壞死發生於股骨頭的前上方，死骨呈半月狀，髖關節蛙式外展位X線照片顯示最為清楚。
4. 股骨頭灶性骨壞死。股骨頭灶性骨壞死是最輕的，這一類型一般不發生股骨頭塌陷。
5. 股骨頭核心性壞死。
6. 非血管性骨壞死。
三、股骨頭壞死的分期
骨壞死的發生，演變和結局，有其規律性病理過程，即壞死發生一死骨被吸收一新骨形成。X線表現不管壞死范圍大小，單發或多發，都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的X線分期方法很多，但我們一般采用Arlet，Ficat和Hageffard的5期分法：
Ⅰ期(前放射線期)：此期約有50%的患者可出現輕微髖痛，負重時加重。查體：髖關節活動受限，以內旋活動受限最早出現，強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示：可為陰性，也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期{壞死形成，頭變扁前期)：臨床癥狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨頭廣泛骨質疏松，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區，關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)：臨床癥狀繼續加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內，關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)：臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大於2mm，有死骨形成，頭變扁，關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)：臨床癥狀類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期X線上發現或懷疑有骨壞死，可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高，故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可，或加拍雙側髓部X線片，屈髖至90°外展位髖關節片。
股骨頭壞死的飲食保健有什麼
1合理調配，全面配伍
飲食的種類繁多，所含成分不盡相同。隻有做到各種食物合理搭配，才能使人體得到各種不同的營養物質，滿足生理需要。因此，全面的飲食，充足的營養，是保證疾病康復的必要條件。以谷類為主食品，肉類為副食品，用蔬菜來充實，以水果為輔助。不註意食品的合理搭配，會影響營養物質的攝取，導致營養不良、抵抗力低下，影響疾病康復。而長期缺乏蔬菜水果，維生素不足易發生口腔潰瘍及皮膚病。
2五味調和
食物的酸、甜、苦、咸、辛多種味道，對人體作用不同，五味調和得當，可促進食欲，幫助消化。
食物的五味還有互相制約和生化的作用。運用到烹調方法中，不僅使食物味道鮮美，亦緩和各種食物不同性味的過偏。如根據“酸勝辛”的原理，在辛辣的食物中加入酸味，如炒辣椒時加入少許醋，就會減少辣味;根據“甘和酸”的原理，在酸梅湯或西紅柿湯中加入白糖，就能減少酸味。
3烹調有方
合理的烹調可使食物色香味俱全，不僅增加食欲，而且有益疾病康復。除一般烹調技術外，中醫學還主張調和寒熱，提倡食物溫熱、熟軟，禁止生冷、黏硬。
寒為陰，熱為陽，辛甘味多為熱性，酸苦咸味多為寒性，烹調食物時要調和寒熱。體質偏寒之人，烹調食物宜多用薑、椒、蔥、蒜調味;體質偏熱之人，則少用辛辣之品，多食用清淡、寒涼之物，如素菜、水果、瓜類之品。寒性食物，加入胡椒、花椒、茴香、八角、幹薑、肉桂等辛辣的調味品，可克制寒性太過，如炒苦瓜時加入少量辣椒，可防苦瓜寒涼太過;烹調魚、蝦、蟹等寒性食物，佐以薑、蔥、酒類溫性調味品;熱性食物，加入青菜、冬瓜、筍等甘潤之品，則可緩和溫陽食物熱性之過，如在火鍋中加入冬鈦、蘿卜、皮蛋之品。
食物的熟軟、溫熱，有利於消化，減少胃腸道的負擔，避免過多不良刺激。生冷、黏硬之品不易消化，故應少食。
如何避免患上股骨頭壞死
1、控制飲食
根據專傢的調查表示，很多的股骨頭壞死患者都是因為身體過於過胖才導致此病發生的，所以在平時大傢一定要適當控制飲食，飲食要營養豐富。
2、鍛煉身體
在日常的生活中，多進行身體鍛煉，健康合理的運動不僅能夠有效的預防骨質疏松的發病，還能增強我們自身的體質。走路時要腳下留神、避免跌跤，是預防股骨頭壞死的方法。股骨頭壞死的預防在背、扛重物時，要防止髖部扭傷。
3、避免酗酒
生活中如何進行預防股骨頭壞死?在平時裡避免酗酒也是能夠有效的預防股骨頭壞死的。早在選擇藥物治療的時候大傢一定要多加的謹慎，一定要按照醫囑服藥。若出現股骨頸骨折或髖關節損傷，要及時采用正確的方法治療。
4、及時治療
要是發生骨折的時候，一定要到正規的醫院采取積極的治療，不要耽誤瞭最佳的治療時期，要不然也是會造成股骨頭壞死的發病的。預防股骨頭壞死生活中避免酗酒。應用激素類藥物時要慎重。
得瞭股骨頭壞死怎麼辦
方法一、減少酒類的攝入
酒類不利於治療股骨頭壞死。飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利，隻有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用，股骨頭壞死患者在剛飲酒後會覺得癥狀減輕，但長期依賴飲酒止痛，對人體危害不減反增，這是股骨頭壞死治療方法中必須做到的。
方法二、少吃甘厚味食物
如果肥甘厚味吃的過多，活動量又少，使體內血脂增高，血液粘稠度增加，血流緩慢就會不利於治療股骨頭壞死。
方法三、主食需搭配適宜
治療股骨頭壞死的食物有米、面、雜糧為主，但要做到品種多樣，粗細搭配適宜。
方法四、不宜吃辛辣食物
股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果等。這也是治療股骨頭壞死的方法。