長期高血壓也使鼻腔靜脈系統處於瘀血及擴張狀態,一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預示血壓不穩定,要引起高度警惕,因為這往往是中風的一種征兆。下面我們就來為大傢詳細介紹一下高血壓患者中風流鼻血的癥狀。

引起高血壓的原因有哪些

高血壓(hypertension)是一種以體循環動脈壓升高為主要特征的臨床綜合征,可分為原發性和繼發性兩大類。原因不明者,稱之原發性高血壓,又稱高血壓病,占高血壓患者的95%以上;在不足5%的患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現,有明確而獨立的病因,稱為繼發性高血壓。臨床主要表現為頭暈頭痛,時發時止,或頭重腳輕,耳鳴心悸,血壓升高。

目前認為,遺傳因素、營養因素、吸煙、精神和心理因素等是高血壓的四大致病因素。其中遺傳因素是基礎。

遺傳因素:現已證明,高血壓是多基因遺傳病。

營養因素:①不利因素:飲食過咸(鈉鹽攝入過多)、大量飲酒(特別是烈性酒)、動物脂肪攝入過高,均可使血壓升高;②有利因素:充足的鉀、鈣、優質蛋白質可防止血壓升高。另一重要的發現是,體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示,長期高能量攝入,導致超重、肥胖者,其高血壓患病率較體重正常者要高2~3 倍。

吸煙:現已證明吸煙是冠心病的三大危險因素之一。吸煙可加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高。

精神和心理因素:長期精神緊張又缺少體力活動者易發生高血壓。

流鼻血是中風對高血壓病人的警告

出血是鼻腔疾病的常見癥狀之一,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區。而40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見於鼻腔後部,而且與高血壓病有一定的關系。隨著年齡的增加,高血壓的發病率也有所增高,因此以高血壓為病因的鼻出血的發生率也明顯增加。

秋季是中老年人鼻出血的多發季節,這是因為中老年人血管逐漸老化,鼻黏膜中小動脈肌層彈性較差。秋季氣候幹燥,原本分泌減少的老年鼻腔就顯得更為幹燥,加上外力如鼻幹時用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。

鼻出血可由單純的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血壓、急性發熱性傳染病、血液病等引起。值得註意的是,鼻腔腫瘤在初期鼻出血量不多甚至隻是涕中帶血,往往不能引起人們重視,到中晚期時腫瘤侵犯大血管往往會引起致命的大出血,所以應早就醫、早診斷和早治療。

高血壓引起的鼻出血,約占鼻出血病人的40%。高血壓、動脈硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔後部血管彎曲度較大,經常接受血液沖擊,在血壓波動時,鼻腔血管就易發生破裂出血。此外,長期高血壓也使鼻腔靜脈系統處於瘀血及擴張狀態,一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。

高血壓病人鼻出血預示血壓不穩定,要引起高度警惕,因為這往往是中風的一種征兆。據臨床觀察,中老年高血壓者,在鼻出血後1至6個月內,約有50%可能發生中風,所以高血壓病人對鼻出血要十分重視。為防止中風發生,高血壓伴鼻出血的中老年人應加強自我保健,在秋季應註意以下幾點:

1.按醫囑服藥,將血壓控制在正常范圍內,且保持長期血壓穩定。

2.要保持心情開朗,情緒安定,正確對待日常生活中的各種刺激和突發事件,不生氣、少激動。要註意規律性生活,保證充足的睡眠與休息。要根據氣候變化增減衣服,避免感冒。

3.飲食要平衡,除米面、豆類外,要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果,如香蕉、蘋果、柑橘等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等,雞蛋每天一個,少食動物油、糖類,少吃動物內臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。早起飲涼開水500毫升,一日三餐多飲些水,有助於血液稀釋,避免血栓形成。

4.持之以恒地進行適當的身體鍛煉,但運動量不宜太大。

得瞭高血壓的患者都有哪些癥狀表現

按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見。

一、緩進型高血壓

1、早期表現:早期多無癥狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈,頭痛,眼花,耳鳴,失眠,乏力,註意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致,早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。

2、腦部表現:頭痛,頭暈常見,多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發,血壓急驟升高,劇烈頭痛,視力障礙,惡心,嘔吐,抽搐,昏迷,一過性偏癱,失語等。

3、心臟表現:早期,心功能代償,癥狀不明顯,後期,心功能失代償,發生心力衰竭。

4、腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化,腎功能減退時,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及紅細胞,尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙,出現氮質血癥及尿毒癥。

5、動脈改變。

6、眼底改變。

二、急進型高血壓

也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病,惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見,血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等癥狀,視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫,迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全,也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒癥。

得瞭高血壓容易引起哪些並發癥

1、冠心病

長期的高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成和發展。冠狀動脈粥樣硬化會阻塞或使血管腔變狹窄,或因冠狀動脈功能性改變而導致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人類健康的常見病。

2、腦血管病

包含腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發作。腦血管意外又稱中風,其病勢兇猛,且致死率極高,即使不致死,大多數也會致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。

高血壓患者血壓越高,中風的發生率也就越高。高血壓患者的腦動脈如果硬化到一定程度時,再加上一時的激動或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發生、劇烈運動等,會使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人會立即昏迷,傾倒在地,所以俗稱中風。

3、高血壓心臟病

高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大,心肌細胞肥大和間質纖維化。高血壓導致心臟肥厚和擴大,稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制的一個必然趨勢,最後或者可能會因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。

4、高血壓腦病

主要發生在重癥高血壓患者中。由於過高的血壓超過瞭腦血流的自動調節范圍,腦組織因血流灌註過多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點,表現為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,嚴重的甚至會昏迷和抽搐。

5、慢性腎功能衰竭

高血壓對腎臟的損害是一個嚴重的並發癥,其中高血壓合並腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響,形成惡性循環。一方面,高血壓引起腎臟損傷。另一方面,腎臟損傷會加重高血壓病。一般到高血壓的中、後期,腎小動脈發生硬化,腎血流量減少,腎濃縮小便的能力降低,此時會出現多尿和夜尿增多現象。急驟發展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌慢性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發展成為尿毒癥。

6、高血壓危象

高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發生,緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會導致小動脈發生強烈痙攣,導致血壓急劇上升。高血壓危象發生時,會出現頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急以及視力模糊等嚴重的癥狀。

如何預防高血壓病

1.低鈉高鉀飲食,一般說低鈉鹽(氯化鈉)飲食比較簡單,就是每天攝入食鹽少一點,煮菜放鹽少一點,吃菜口味淡一點,不少人都知道這個道理,隻是做起來難,人們不斷追求美味佳肴,它的代價就是攝鹽過量。高鉀飲食就比較困難瞭,在食品添加劑中有食用氯化鉀一種,可以少量代替氯化鈉使用,這樣可以增加鉀鹽攝入量,不過能夠使用這種方法的人不多。

2.限制超重和減少肥胖,人群中體重指數(BMI)與血壓水平是正相關的,也就是體重指數越大,患高血壓病的機率越高,體重指數(BMI)=體重(公斤)除以身高(米)平方,小於24者為正常。BMI≥24 kg/m2者發生高血壓的風險是體重正常者的3~4倍。

3.不飲酒或少量飲酒,過量飲酒是高血壓發病的危險因素,高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒後短時間內血壓會有所下降,但長期少量飲酒可使血壓輕度升高;過量飲酒則使血壓明顯升高。

4.避免精神緊張,長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素,長期從事高度精神緊張工作的人員高血壓患病率增加。因此要主張勞逸結合才是最重要的健康生活方式。

5.參加體力活動、不吸煙等積極生活方式。